Que manger pour corriger une hypoglycémie

Ceux qui contiennent du glucose tel quel et qui ne contiennent pas de graisse. Les comprimés de glucose, le glucose dissous dans l'eau et les boissons sucrées ordinaires font augmenter la glycémie en 10 à 15 minutes [1]. Le jus de fruits fait augmenter la glycémie plus lentement [1] [2]. Le sucre dissous dans l'eau agit presque aussi bien, avec un léger décalage, car il doit d'abord être scindé en glucose et en fructose.

Le miel peut être utilisé, mais il n'est pas le premier choix, en raison de sa teneur variable en glucose et en fructose. Le fructose ne fait pas augmenter la glycémie directement. Il ne le fait qu'après que le foie l'a transformé en glucose, en quelques heures [3] [4]. La réponse glycémique dépend de la quantité de glucose contenue dans l'aliment, et non des glucides totaux. Fais attention aussi à la forme de l'aliment. Un aliment solide, gras ou riche en fibres quitte l'estomac plus lentement, et la correction est plus lente, comme le montre la figure ci-dessous.

Oui, pour trois raisons pratiques. La dose est écrite sur l'emballage, donc tu n'estimes rien. Ils ne s'abîment pas et se conservent des années dans une poche ou dans un sac. De plus, ils ne sont pas appétissants, donc tu n'es pas tenté de les manger à d'autres moments.

Les aliments ordinaires fonctionnent, mais ils posent deux problèmes. Tu ne sais pas exactement combien de glucides tu as pris, et le bon goût conduit souvent à dépasser la quantité nécessaire. Les comprimés résolvent ces deux problèmes. Le glucose sous forme dosée, comprimé ou solution, corrige efficacement une hypoglycémie légère avec 15 g de glucides [1].

Environ 150 ml de jus d'orange, soit un petit verre, contiennent 15 g de glucides. Le jus fait cependant augmenter la glycémie plus lentement que la même quantité de glucose, c'est pourquoi les comprimés restent le premier choix [1] [2]. Les jus de fruits contiennent en général entre 9 et 11 g de glucides pour 100 ml. Vérifie l'étiquette une seule fois et retiens la quantité pour les jus que tu bois d'habitude.

Attention aux emballages. Une petite bouteille de 330 ml contient déjà plus de 30 g de glucides, soit le double de ce qu'il faut pour corriger une hypoglycémie. Si tu bois toute la bouteille, la glycémie augmentera très probablement au-dessus de la valeur voulue. Verse la quantité voulue dans un verre ou achète de plus petits formats, pour ne pas perdre de temps à estimer pendant un épisode.

À cause de la graisse. Le chocolat contient beaucoup de graisse, et la graisse ralentit la vidange de l'estomac. Le glucose arrive alors plus tard dans le sang, parfois au bout d'une heure, donc il ne règle pas le problème dans les 15 minutes qui comptent [6].

Il y a un deuxième piège. Le chocolat est bon, donc on en mange en général plus qu'il ne serait nécessaire. Le résultat habituel est une hypoglycémie prolongée, suivie d'une glycémie élevée. Garde le chocolat pour le plaisir, pas pour traiter une hypoglycémie.

Oui, et c'est pour cela que le choix de l'aliment compte beaucoup. Les graisses ajoutées ralentissent et prolongent la réponse glycémique. L'effet se voit très bien avec le chocolat, les gaufrettes et la glace.

Il existe aussi un second effet, plus lent. Les repas très gras diminuent pendant quelques heures la sensibilité à l'insuline, donc la glycémie peut augmenter plus tard au-dessus de la valeur voulue [7]. Dans une hypoglycémie, tu as besoin d'une hausse rapide et prévisible, pas d'une hausse retardée et prolongée.

Non. Les protéines ne servent pas à traiter une hypoglycémie. La raison principale, valable dans le diabète de type 1, est que les protéines ne font pas augmenter rapidement la glycémie. Leur effet passe par la fabrication de glucose dans le foie, qui ne commence qu'au bout d'une heure au moins et s'étend ensuite sur plusieurs heures [8].

Dans les formes de diabète où la sécrétion d'insuline propre est conservée, les protéines déclenchent en plus une libération immédiate d'insuline par ton propre pancréas. Cela aggrave l'hypoglycémie. En pratique, le yaourt, le fromage ou le jambon ne peuvent pas être retenus comme traitement d'un épisode d'hypoglycémie. Le lait contient tout de même des glucides, donc il aide en partie, mais il agit trop lentement. Après la correction, s'il te reste de l'insuline active, choisis une collation avec des glucides à absorption lente, comme le pain, le lait ou un fruit [2]. Le fromage et le jambon ne contiennent presque pas de glucides, ils n'empêchent donc pas une nouvelle baisse de la glycémie [8].

Oui, surtout dans certaines situations. Le gel s'avale sans être mâché, donc il est utile chez les jeunes enfants, chez les personnes édentées et quand la bouche est sèche. Pour l'administrer, tu presses doucement le tube, même si tes mains tremblent.

Le gel de glucose a toutefois une durée de conservation plus courte que les comprimés. Vérifie la date de péremption de temps en temps et remplace les tubes restés trop longtemps dans la voiture ou dans un cartable. N'oublie pas la règle selon laquelle le gel de glucose n'est donné qu'à un patient conscient, capable d'avaler [2].

Un tube de comprimés de glucose ou deux sachets de gel, plus le glucomètre. C'est la trousse minimale pour une hypoglycémie et elle tient dans n'importe quelle poche. Essaie d'y ajouter aussi le glucagon prescrit par ton médecin, avec des instructions écrites pour son administration [5].

La règle qui fait la différence, ce sont les réserves multiples. Garde quelque chose dans le sac, dans la voiture, au bureau et sur la table de chevet. Vérifie une fois par mois que les réserves sont toujours là et qu'elles ne sont pas périmées. Une hypoglycémie sans traitement à portée de main peut vite devenir très dangereuse.

Non. Les boissons aux édulcorants ne contiennent pas de glucides, donc elles ne font pas augmenter la glycémie du tout [9]. C'est une erreur fréquente, surtout quand la bouteille avec sucre et celle sans sucre se ressemblent. L'étiquette est la seule chose qui les distingue à coup sûr.

Vérifie l'étiquette à l'achat et garde la réserve d'urgence à part du reste des boissons. Garde à la maison une petite bouteille de jus ordinaire ou de boisson normalement sucrée, clairement étiquetée. Sache que pendant une hypoglycémie tu ne pourras pas lire une étiquette avec attention.

Oui. Les liquides quittent l'estomac plus vite, donc le glucose arrive plus tôt dans l'intestin, puis dans le sang. Après une boisson au glucose, la glycémie commence à augmenter au bout de huit minutes environ [10]. Un verre de jus agit en général plus vite qu'une barre ou que quelques biscuits.

La différence est de quelques minutes, mais elle compte dans une hypoglycémie. Les comprimés de glucose se rapprochent de la vitesse des liquides, car ils se dissolvent vite et sont du glucose pur. Si tu as le choix et que la glycémie baisse vite, prends la forme liquide ou les comprimés.