Hipoglisemiyi düzeltmek için ne yersin

Glukozu olduğu gibi içeren ve yağ taşımayanlar. Glukoz tabletleri, suda çözünmüş glukoz ve şekerle tatlandırılmış sıradan içecekler kan şekerini 10 ila 15 dakikada yükseltir [1]. Meyve suyu kan şekerini daha yavaş yükseltir [1] [2]. Suda çözünmüş şeker de neredeyse aynı ölçüde işe yarar, küçük bir gecikmeyle, çünkü önce glukoz ile fruktoza ayrılması gerekir.

Bal kullanılabilir, ama glukoz ve fruktoz içeriği değişken olduğu için ilk seçenek değildir. Fruktoz kan şekerini doğrudan yükseltmez. Bunu ancak karaciğer onu glukoza dönüştürdükten sonra, birkaç saat içinde yapar [3] [4]. Kan şekeri yanıtı besindeki glukoz miktarına bağlıdır, toplam karbonhidrata değil. Besinin biçimine de dikkat et. Katı, yağlı ya da liften zengin bir besin mideden daha yavaş çıkar ve düzelme daha geç olur (aşağıdaki şekle bakın).

Evet, üç pratik nedenle. Doz ambalajın üzerinde yazılıdır, yani hiçbir şey tahmin etmezsin. Bozulmazlar ve cepte ya da çantada yıllarca dayanırlar. Üstelik iştah açıcı değillerdir, yani başka nedenlerle yemezsin.

Sıradan besinler işe yarar, ama iki sorun getirir. Ne kadar karbonhidrat aldığını tam olarak bilemezsin ve güzel tat çoğu zaman gereken miktarın aşılmasına yol açar. Tabletler her ikisini de çözer. Ölçülmüş dozdaki glukoz (tablet ya da çözelti) hafif bir hipoglisemiyi 15 g karbonhidratla etkili biçimde düzeltir [1].

Yaklaşık 150 ml portakal suyu, yani küçük bir bardak, 15 g karbonhidrat içerir. Ancak meyve suyu kan şekerini aynı miktardaki glukozdan daha yavaş yükseltir, bu yüzden ilk seçenek tabletler olmayı sürdürür [1] [2]. Meyve suları genel olarak 100 ml başına 9 ila 11 g karbonhidrat içerir. Etikete bir kez bak ve genellikle içtiğin meyve suları için miktarı aklında tut.

Ambalajlara dikkat et. 330 ml'lik küçük bir şişe zaten 30 gramdan fazla karbonhidrat içerir, yani bir hipoglisemiyi düzeltmek için gerekenin iki katını. Bütün şişeyi içersen kan şekeri büyük olasılıkla istenen değerin üstüne çıkar. Bardağa koy ya da daha küçük ambalajlar al ki bir atak sırasında tahmin ederek zaman kaybetmeyesin.

Yağ yüzünden. Çikolata çok yağ içerir ve yağ mide boşalmasını yavaşlatır. Glukoz kana bu durumda daha geç ulaşır, bazen bir saat sonra, yani önemli olan 15 dakika içinde sorunu çözmez [6].

Bir tuzak daha var. Çikolata lezzetlidir, bu yüzden genellikle gerekenden fazlası yenir. Sonuç çoğu zaman uzamış bir hipoglisemi ve ardından yüksek bir kan şekeridir. Çikolatayı keyif için sakla, hipoglisemiyi tedavi etmek için değil.

Evet ve besin seçiminin bu kadar önemli olmasının nedeni budur. Eklenen yağ kan şekeri yanıtını yavaşlatır, sonra da uzatır. Etki çikolatada, gofrette ve dondurmada çok iyi görülür.

Daha yavaş ilerleyen ikinci bir etki de vardır. Çok yağlı öğünler birkaç saat boyunca insülin duyarlılığını azaltır, yani kan şekeri daha sonra istenen değerin üstüne çıkabilir [7]. Hipoglisemide hızlı ve öngörülebilir bir yükselmeye ihtiyaç duyarsın, gecikmiş ve uzamış bir yükselmeye değil.

Hayır. Protein hipoglisemi tedavisinde kullanılmaz. Tip 1 diyabette geçerli olan başlıca neden, proteinin kan şekerini hızla yükseltmemesidir. Etkisi karaciğerde glukoz üretimi üzerinden ortaya çıkar, bu da ancak en az bir saat sonra başlar ve sonra birkaç saate yayılır [8].

Kendi insülin salgısının korunduğu diyabet biçimlerinde protein ayrıca kendi pankreasından anında insülin salınmasını uyarır. Bu da hipoglisemiyi ağırlaştırır. Kısacası yoğurt, peynir ya da jambon bir hipoglisemi atağının tedavisi olarak düşünülemez. Süt yine de karbonhidrat içerir, yani kısmen yardım eder, ama çok yavaş etki eder. Düzeltmeden sonra vücudunuzda etkisini sürdüren insülin varsa, ekmek, süt ya da bir meyve gibi yavaş emilen karbonhidrat içeren bir ara öğün seçin [2]. Peynir ve jambonda neredeyse hiç karbonhidrat yoktur, bu yüzden kan şekerinin yeniden düşmesini önlemezler [8].

Evet, özellikle bazı durumlarda. Jel çiğnenmeden yutulur, bu yüzden küçük çocuklarda, dişsiz hastalarda ve ağız kuruyken işe yarar. Vermek için tüpe hafifçe bastırırsın, ellerin titrese bile.

Glukoz jelinin son kullanma tarihi ise tabletlerden daha kısadır. Son kullanma tarihini arada bir kontrol edin ve arabada ya da okul çantasında çok uzun kalmış tüpleri değiştir. Glukoz jelinin yalnızca bilinci açık, yutabilen bir hastaya verildiği kuralını unutma [2].

Bir tüp glukoz tableti ya da iki paket jel, bir de glukometre. Bu, hipoglisemi için asgari settir ve her cebe sığar. Yapabiliyorsan hekimin yazdığı glukagonu da, uygulanmasına ilişkin yazılı bir bilgiyle birlikte eklemeye çalış [5].

Farkı yaratan kural birden çok yerde yedek bulundurmaktır. Çantada, arabada, iş yerinde ve yatağın başucunda bir şeyler bulundur. Ayda bir kez yedeklerin yerinde olup olmadığını ve son kullanma tarihini kontrol edin. Elinin altında tedavi olmayan bir hipoglisemi hızla çok tehlikeli duruma gelebilir.

Hayır. Tatlandırıcılı içecekler karbonhidrat içermez, yani kan şekerini hiç yükseltmez [9]. Bu sık yapılan bir yanlıştır, özellikle şekerli şişe ile şekersiz olan birbirine benzediğinde. Onları kesin olarak ayıran tek şey etikettir.

Satın alırken etikete bak ve acil durum yedeğini öteki içeceklerden ayrı tut. Evde küçük bir şişe sıradan meyve suyu ya da normal şekerli içecek bulundur, açıkça işaretlenmiş olarak. Bir hipoglisemi sırasında etiketi dikkatle okuyamayacağını unutma.

Evet. Sıvılar mideden daha hızlı çıkar, yani glukoz bağırsağa, ardından da kana daha erken ulaşır. Glukozlu bir içecekten sonra kan şekeri yaklaşık sekiz dakikada yükselmeye başlar [10]. Bir bardak meyve suyu genel olarak bir bardan ya da birkaç bisküviden daha hızlı etki eder.

Fark birkaç dakikadır, ama hipoglisemide önemlidir. Glukoz tabletleri sıvıların hızına yaklaşır, çünkü hızla çözünür ve saf glukozdur. Seçme şansın varsa ve kan şekeri hızla düşüyorsa sıvı biçimi ya da tabletleri seç.