ماذا تأكل لتصحيح نقص سكر الدم

تلك التي تحتوي الغلوكوز كما هو ولا تحمل دهنًا. فأقراص الغلوكوز والغلوكوز المذاب في الماء والمشروبات المحلاة بالسكر ترفع سكر الدم في 10 إلى 15 دقيقة [1]. أما عصير الفواكه فيرفع سكر الدم أبطأ [1] [2]. والسكر المذاب في الماء يعمل عملها تقريبًا، مع تأخر بسيط، لأنه يحتاج أولًا إلى أن يتحلل إلى غلوكوز وفركتوز.

ويمكن استعمال العسل، لكنه ليس الخيار الأول، بسبب تفاوت محتواه من الغلوكوز والفركتوز. والفركتوز لا يرفع سكر الدم مباشرة. وإنما يفعل ذلك بعد أن يحوله الكبد إلى غلوكوز، على مدى ساعات [3] [4]. واستجابة سكر الدم تتوقف على كمية الغلوكوز في الطعام، لا على مجموع الكربوهيدرات. وانتبه كذلك إلى صورة الطعام. فالطعام الصلب أو الدسم أو الغني بالألياف يغادر المعدة أبطأ، ويكون تصحيح سكر الدم أبطأ، كما يبيّن الشكل أدناه.

نعم، لثلاثة أسباب عملية. فالجرعة مكتوبة على العبوة، ومن ثم لا تقدّر شيئًا. ولا تفسد وتصمد سنوات في الجيب أو في الحقيبة. وفوق ذلك ليست مغرية، فلا تأكلها لأسباب أخرى.

والأطعمة المعتادة تنفع، لكنها تجلب مشكلتين. فأنت لا تعرف بدقة كم غرامًا من الكربوهيدرات تناولت، والمذاق الطيب يقود كثيرًا إلى تجاوز الكمية اللازمة. والأقراص تحل الاثنتين. فالغلوكوز في صورة مقننة، قرصًا كان أو محلولًا، يصحح نقص سكر الدم الخفيف تصحيحًا فعالًا بـ 15 غ من الكربوهيدرات [1].

نحو 150 مل من عصير البرتقال، أي كوب صغير، تحتوي 15 غ من الكربوهيدرات. لكن العصير يرفع سكر الدم أبطأ من الكمية نفسها من الغلوكوز، لذلك تبقى الأقراص الخيار الأول [1] [2]. وعصائر الفواكه تحتوي عمومًا بين 9 و11 غ من الكربوهيدرات في كل 100 مل. اقرأ البطاقة مرة واحدة واحفظ الكمية للعصائر التي تشربها عادة.

وانتبه إلى العبوات. فالزجاجة الصغيرة سعة 330 مل تحتوي أصلًا أكثر من 30 غ من الكربوهيدرات، أي ضعف ما يلزم لتصحيح نقص سكر الدم. وإن شربت الزجاجة كلها، فالأرجح أن يرتفع سكر الدم فوق القيمة المطلوبة. اسكب في كوب أو اشتر عبوات أصغر، حتى لا تضيّع الوقت في التقدير أثناء نوبة نقص سكر الدم.

بسبب الدهن. فالشوكولاتة تحتوي دهنًا كثيرًا، والدهن يبطئ إفراغ المعدة. ومن ثم يصل الغلوكوز إلى الدم متأخرًا، وأحيانًا بعد ساعة، فلا يحل المشكلة في الدقائق الخمس عشرة التي تهم [6].

وثمة فخ ثانٍ. فالشوكولاتة لذيذة، ولذلك تؤكل عادة بكمية أكبر مما يلزم. والنتيجة المعتادة نقص سكر دم ممتد، يليه ارتفاع في سكر الدم. احتفظ بالشوكولاتة للمتعة، لا لعلاج نقص سكر الدم.

نعم، ولهذا السبب يهم اختيار الطعام إلى هذا الحد. فالدهون المضافة تبطئ استجابة سكر الدم ثم تطيلها. ويظهر الأثر جليًا في الشوكولاتة والويفر والمثلجات.

وهناك أثر ثانٍ أبطأ. فالوجبات الشديدة الدسم تخفض الحساسية للأنسولين لساعات، ومن ثم قد يرتفع سكر الدم لاحقًا فوق القيمة المطلوبة [7]. وفي نقص سكر الدم تحتاج إلى ارتفاع سريع ومتوقع، لا إلى ارتفاع متأخر وممتد.

لا. لا يُستعمل البروتين في علاج نقص سكر الدم. والسبب الرئيس، وهو صحيح في السكري من النوع الأول، أن البروتين لا يرفع سكر الدم بسرعة. فأثره يمر عبر تصنيع الغلوكوز في الكبد، وهو تصنيع لا يبدأ إلا بعد ساعة على الأقل ثم يمتد ساعات [8].

وفي أشكال السكري التي يبقى فيها إفراز الأنسولين الذاتي محفوظًا، يحفز البروتين فوق ذلك إطلاقًا فوريًا للأنسولين من البنكرياس نفسه. وهذا يفاقم نقص سكر الدم. وعمليًا لا يصلح الزبادي ولا الجبن ولا اللحم المقدد علاجًا لنوبة نقص سكر الدم. أما الحليب فيحتوي كربوهيدرات، فيساعد جزئيًا، لكنه يعمل ببطء شديد. وبعد التصحيح، إن بقي في جسمك أنسولين نشط، فاختر وجبة خفيفة فيها كربوهيدرات بطيئة الامتصاص، كالخبز أو الحليب أو ثمرة فاكهة [2]. أما الجبن واللحم المقدد فيكادان يخلوان من الكربوهيدرات، فلا يمنعان انخفاضًا جديدًا في سكر الدم [8].

نعم، ولا سيما في مواقف معينة. فالهلام يُبلع دون مضغ، ولذلك ينفع عند الأطفال الصغار وعند المرضى بلا أسنان وحين يكون الفم جافًا. وللإعطاء تضغط الأنبوب برفق، ولو كانت يداك ترتجفان.

غير أن هلام الغلوكوز أقصر صلاحية من الأقراص. راجع تاريخ انتهاء الصلاحية من حين إلى آخر واستبدل الأنابيب التي بقيت طويلًا في السيارة أو في حقيبة المدرسة. ولا تنس القاعدة التي تقول إن هلام الغلوكوز لا يُعطى إلا لمريض واعٍ قادر على البلع [2].

أنبوب أقراص غلوكوز أو كيسي هلام، مع جهاز قياس السكر. تلك هي العدة الدنيا لنقص سكر الدم ويتسع لها أي جيب. وحاول أن تضيف كذلك، إن استطعت، الغلوكاغون الذي وصفه الطبيب، مع معلومة مكتوبة عن كيفية إعطائه [5].

والقاعدة التي تصنع الفارق هي تعدد الاحتياطي. ضع شيئًا في الحقيبة وفي السيارة وفي المكتب وإلى جانب السرير. وتحقق مرة في الشهر من بقاء هذه الاحتياطيات ومن أنها لم تنته صلاحيتها. فنقص سكر الدم دون علاج في المتناول قد يصير خطيرًا جدًا بسرعة.

لا. فالمشروبات المحلاة بالمحليات لا تحتوي كربوهيدرات، ومن ثم لا ترفع سكر الدم إطلاقًا [9]. وهذا خطأ شائع، ولا سيما حين تتشابه الزجاجة التي فيها سكر والزجاجة الخالية منه. والبطاقة وحدها تميز بينهما بيقين.

اقرأ البطاقة عند الشراء واحفظ احتياطي الطوارئ بعيدًا عن بقية المشروبات. واحتفظ في البيت بزجاجة صغيرة من عصير عادي أو من مشروب محلى بالسكر، مع تمييزها بوضوح. وتذكر أنك أثناء نقص سكر الدم لن تستطيع قراءة البطاقة بانتباه.

نعم. فالسوائل تغادر المعدة أسرع، ومن ثم يصل الغلوكوز إلى الأمعاء ثم إلى الدم أبكر. وبعد مشروب يحتوي الغلوكوز، يبدأ سكر الدم بالارتفاع خلال نحو ثماني دقائق [10]. وكوب العصير يعمل عمومًا أسرع من لوح أو من بضع قطع بسكويت.

والفارق دقائق قليلة، لكنه يهم في نقص سكر الدم. وأقراص الغلوكوز تقترب من سرعة السوائل، لأنها تذوب بسرعة ولأنها غلوكوز نقي. وإن كان لديك خيار وسكر الدم ينخفض بسرعة، فاختر الصورة السائلة أو الأقراص.