التصحيحات والتحديثات

آخر تحديث: 29 أكتوبر 2026

ينشر الموقع معلومات طبية للمرضى، لذا قد يضر رقم خاطئ أو توصية تجاوزتها الإرشادات. وتبيّن هذه الصفحة كيف يجري التصحيح وما الذي صُحّح.

باختصار

  • كل بلاغ يصل عبر نموذج الاتصال يُراجَع بمقابلته بالمصادر المذكورة في الصفحة وبالإرشادات المعمول بها.
  • وإن تضمّنت الرسالة وسيلة اتصال، يأتي الرد خلال 30 يومًا.
  • وتُسجَّل التصحيحات الطبية علنًا أدناه، بالصيغة القديمة والجديدة والمصدر.
  • أما أخطاء الطباعة والأسلوب والترجمة فتُصحَّح دون تسجيل هنا.

1. ما الذي يُعدّ تصحيحًا

التصحيح رقم أو عتبة أو جرعة أو عبارة طبية كانت خاطئة أو تجاوزتها الإرشادات. وهذه تدخل السجل أدناه.

أما أخطاء الطباعة والصياغة الثقيلة وتعديلات الأسلوب وتصويبات الترجمة فتُجرى دون تسجيل، لأنها لا تغيّر ما يعرفه القارئ عن المرض.

2. ما يحدث بعد المراجعة

يُصحَّح النص بالرومانية وبالترجمات الثلاث عشرة كلها، في اليوم نفسه. ويتغيّر تاريخ آخر مراجعة للصفحة، وتُستكمل قائمة المراجع إن كان المصدر جديدًا.

ثم يدخل التصحيح السجل، بالتاريخ والصفحة والصيغة القديمة والجديدة والمصدر. ويبدأ السجل في 6 سبتمبر 2026، مع سلسلة عمليات التدقيق الداخلي للموقع. أما التعديلات السابقة لهذا التاريخ فغير مسجَّلة.

3. عمليات التدقيق بالذكاء الاصطناعي

مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر، يعيد نموذج للذكاء الاصطناعي قراءة الموقع ويشير إلى المشكلات الطبية المحتملة. ويتحقق المؤلف من كل إشارة في المصدر الأولي، ويقرر وحده ما يتغير. والقواعد موصوفة في السياسة التحريرية.

آخر تدقيق للموقع كله: .

  • — ما تم التحقق منه: سلامة المريض (جرعات الأنسولين، والعتبات، وأيام المرض) والأرقام التي تختلف من صفحة إلى أخرى. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: في السجل، اعتبارًا من 6 سبتمبر 2026.
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات. وكان المرجع تقرير الإجماع الصادر عن ADA و European Association for the Study of Diabetes (EASD) لعام 2026 حول السكري من النوع الأول. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: في السجل، اعتبارًا من 3 أكتوبر 2026.
  • — ما تم التحقق منه: المعلومة الطبية نفسها في صفحات ولغات مختلفة. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: في السجل، اعتبارًا من 5 أكتوبر 2026.
  • — ما تم التحقق منه: المحتوى الطبي لجميع الصفحات الرومانية (الأرقام والعتبات والجرعات والاستشهادات). النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: في السجل، اعتبارًا من 12 أكتوبر 2026.
  • — ما تم التحقق منه: صفحات نقص سكر الدم، مقارنةً بخلاصة ADA لعام 2026 حول نقص سكر الدم. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: في السجل، اعتبارًا من 17 أكتوبر 2026.

وتخضع كل لغة مترجمة أيضًا لتدقيق كامل مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر، بموعد مستقل لكل لغة. ويقرأ نموذج للذكاء الاصطناعي جميع الصفحات المترجمة مقابل الأصل الروماني، ويشير إلى أخطاء المعنى والمصطلحات والصياغات غير الطبيعية. والقواعد موصوفة في السياسة التحريرية.

  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: English. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في اليوم نفسه. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Français. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في اليوم نفسه. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Français. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Español. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Português. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Italiano. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: العربية. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Deutsch. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Ελληνικά. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Hrvatski. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Magyar. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Bahasa Indonesia. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Polski. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Türkçe. النموذج والإصدار: Claude (Anthropic)، لم يُسجَّل الإصدار. التصحيحات: طُبِّقت في 21 و22 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: English. النموذج والإصدار: Claude Opus 5.5 (Anthropic)، claude-opus-5-5. التصحيحات: طُبِّقت في 25 و26 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Español. النموذج والإصدار: Claude Opus 5.5 (Anthropic)، claude-opus-5-5. التصحيحات: طُبِّقت في 26 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Français. النموذج والإصدار: Claude Opus 5.5 (Anthropic)، claude-opus-5-5. التصحيحات: طُبِّقت في 26 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .
  • — ما تم التحقق منه: جميع الصفحات المترجمة، مقارنةً بالأصل الروماني. اللغة: Deutsch. النموذج والإصدار: Claude Opus 5.5 (Anthropic)، claude-opus-5-5. التصحيحات: طُبِّقت في 26 أكتوبر 2026. موعد التدقيق التالي: .

4. سجل التصحيحات

يبيّن كل مدخل التاريخ والصفحة وما كان النص يقوله وما يقوله الآن. وتُذكر الصفحات بعنوانها القصير. الإرشادات المذكورة تعود في الأساس إلى American Diabetes Association (ADA) وEuropean Association for the Study of Diabetes (EASD) وInternational Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD).

  • 6 سبتمبر 2026 · t1dm/isf — قبل: كان يمكن تكرار تصحيحات الأنسولين السريع كل ساعة عند سكر دم فوق 300 mg/dL ‏(16,7 mmol/L). الآن: تبقى الفترة 2–4 ساعات حتى عند سكر الدم المرتفع، وفق بروتوكول أيام المرض المتفق عليه مع الفريق الطبي. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المريض، 5 سبتمبر 2026.
  • 6 سبتمبر 2026 · t1dm/schemes — قبل: عند نسيان جرعة أنسولين الوجبة كانت الجرعة الكاملة موصى بها دون أي شرط. الآن: لا تُؤخذ الجرعة الكاملة إلا إذا تذكّرت في الساعة الأولى، وفق البروتوكول المتفق عليه مع الفريق الطبي. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المريض، 5 سبتمبر 2026.
  • 6 سبتمبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كانت الأجسام الكيتونية تُفحص عند سكر دم فوق 300 mg/dL ‏(16,7 mmol/L). الآن: عتبة الفحص هي 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L). المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
  • 6 سبتمبر 2026 · 8 صفحات فيها بروتوكول أيام المرض — قبل: كانت عتبة الطوارئ للأجسام الكيتونية غائبة. الآن: بين 1,5 و2,9 mmol/L يُتواصل مع الفريق الطبي فورًا، ومن 3,0 mmol/L فأعلى يُذهب إلى قسم الطوارئ. المصدر: Glaser N et al., Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
  • 6 سبتمبر 2026 · t1dm/regime — قبل: كان تعريف وحدة الكحول يخلط نظامَي قياس. الآن: تعريف واحد، مستعمل في الصفحة كلها. المصدر: التدقيق الداخلي للاتساق، 5 سبتمبر 2026.
  • 6 سبتمبر 2026 · خمسة أزواج من الصفحات — قبل: كانت المعلومة نفسها تظهر برقمين مختلفين في صفحات مختلفة: مدة خطر نقص سكر الدم بعد الكحول، وإعادة الفحص بعد سكري الحمل، ونسبة خلايا بيتا المتبقية عند التشخيص، وكمية العصير لعلاج نقص سكر الدم، وعتبة الأجسام الكيتونية. الآن: الرقم نفسه في كل الصفحات، وفي اللغات الأربع عشرة. المصدر: التدقيق الداخلي للاتساق، 5 سبتمبر 2026.
  • 6 سبتمبر 2026 · t1dm/isf, t1dm/sports, t1dm/regime, t1dm/schemes, t1dm/icr — قبل: كانت 21 عبارة تقول بصيغة الأمر مقدار تغيير الجرعة أو النسبة أو المعامل. الآن: العبارات نفسها تصف الممارسة المعتادة وتحيل القرار إلى الفريق الطبي. ولم يتغيّر أي رقم. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المريض، 5 سبتمبر 2026.
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/sports — قبل: «سكر دم بداية قدره 180 mg/dL ‏(10 mmol/L) للتمرين الهوائي.» الآن: «سكر دم بداية قدره 126–180 mg/dL ‏(7–10 mmol/L) للتمرين الهوائي.» المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/sports — قبل: «وأجّل التمرين حتى تختفي الأجسام الكيتونية تمامًا ويبلغ سكر الدم 180 mg/dL ‏(10 mmol/L).» الآن: «وأجّل التمرين حتى تصبح الأجسام الكيتونية سلبية (دون 0,6 mmol/L) وينزل سكر الدم دون 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L).» المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/injection — قبل: «ومعظم البالغين يمكنهم استعمال إبر 6 مم دون مشكلات. وإن كنت نحيلًا جدًا أو لديك نسيج تحت الجلد قليل جدًا، فيمكنك تجربة إبر 4 مم (الخاصة بالأطفال).» الآن: «وإبرة 4 مم هي الخيار الأول للجميع، مهما يكن العمر أو الوزن أو سماكة النسيج تحت الجلد. وتبقى إبرة 6 مم مقبولة إن استعملت الأسلوب الموصوف أعلاه.» المصدر: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/injection — قبل: «وإن قررت إعادة استعمال الإبر لأسباب اقتصادية، فحُدَّ ذلك بـ 3–4 استعمالات على الأكثر، ولا تتجاوز 24 ساعة أبدًا.» الآن: «وإن أعدت استعمال الإبر لأسباب اقتصادية، فتذكّر أن السن يتثلّم منذ الاستعمال الأول، وأن كل حقنة تالية أشد إيلامًا وأكثر إضرارًا بالنسيج. ولا تستعمل الإبرة نفسها أكثر من 24 ساعة.» المصدر: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/injection — قبل: «ولا تستعمل كريمات مخدّرة لأنها قد تؤثر في الامتصاص.» الآن: «والبيانات عن أثر الكريمات المخدّرة في امتصاص الأنسولين محدودة، لذا ناقش الأمر مع فريقك الطبي قبل استعمالها بصورة روتينية.» المصدر: لا دليل إرشادي يسند المنع، وFITTER 2016 لا يتضمنه.
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/onset-with-ketoacidosis — قبل: «ولا يُعطى بيكربونات الصوديوم روتينيًا (بل عند درجة حموضة دون 7 فقط)، لأنه يرتبط بخطر أعلى للوذمة الدماغية.» الآن: «ولا يُعطى بيكربونات الصوديوم روتينيًا. ولا يُنظر فيه إلا في الحماض الشديد مع ضعف انقباض القلب أو في فرط بوتاسيوم الدم المهدد للحياة، لأن إعطاءه يرتبط بخطر أعلى للوذمة الدماغية عند الأطفال.» المصدر: Glaser N et al. (ISPAD), Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/support, t1dm/remission — قبل: كانت العبارة غائبة. الآن: «وليس هذا هدفًا من الأدلة الإرشادية: إذ توصي ADA 2026 بـ 80–130 mg/dL ‏(4,4–7,2 mmol/L) قبل الوجبات ودون 180 mg/dL ‏(10 mmol/L) بعدها.» المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 7 سبتمبر 2026 · t2dm/causes — قبل: «والاكتئاب يضاعف هو أيضًا خطر السكري. والمثير أن ظهور السكري يضاعف خطر ظهور الاكتئاب لاحقًا (فالأثر يبدو ثنائي الاتجاه).» الآن: «والاكتئاب يرفع خطر السكري بنحو 18%. والصلة قائمة في الاتجاهين: فظهور السكري يرفع خطر الاكتئاب لاحقًا بنحو 24%.» المصدر: Graham EA et al., J Affect Disord. 2020;265:224-232 (PMID 32090745). Nouwen A et al., Diabetologia. 2010;53:2480-2486 (PMID 20711716).
  • 7 سبتمبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كانت العبارة غائبة. الآن: «وخطر الإصابة بالاكتئاب أعلى بنحو 2,8 مرة لدى مرضى السكري من النوع الأول مقارنة بعامة الناس، مع فروق كبيرة بين الدراسات، ولذلك يُوصى بالفحص الدوري للاكتئاب.» المصدر: Desalegn D et al., J Autoimmun. 2026;158:103524 (PMID 41538974).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: كان النظير السريع يعمل 4–5 ساعات والأنسولين NPH (neutral protamine Hagedorn) من 12 إلى 16 ساعة، وكانت الأنسولينات فائقة السرعة تبدأ قبل ذلك بدقيقتين إلى 4 دقائق؛ وكان الشكل يذكر بدء المفعول بعد 5 دقائق والمسرد بعد 10–20 دقيقة. الآن: 3–5 ساعات و12–18 ساعة وقبل ذلك بـ13–14 دقيقة؛ ويبدأ المفعول بعد 5–15 دقيقة في النص والشكل والمسرد. المصدر: Heise T et al., Diabetes Obes Metab. 2020;22(10):1789-1798 (PMID 32436641).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/perinatal — قبل: كان وزن الولادة فوق 4 كغ يرفع الخطر بنسبة 17% (1,17 مرة)، و3–4% مع كل 500 غ إضافية. الآن: 10% (1,10 مرة) و3% مع كل 500 غ إضافية. المصدر: Cardwell CR et al., Diabetologia. 2010;53(4):641-651 (PMID 20063147).
  • 21 سبتمبر 2026 · t2dm/causes — قبل: لدى التوائم خطر 50% وتوافق 80%؛ المشروبات المحلّاة +25% لكل حصة يومية؛ اللحم المصنّع +50% لكل 50 غ؛ الدهون المتحولة +40%؛ حمية البحر المتوسط أو DASH −20–23%. الآن: نسبة توريث نحو 72%؛ المشروبات المحلّاة +20% لكل 250 مل يوميًا؛ اللحم المصنّع +37% لكل 50 غ يوميًا؛ وحُذف رقم الدهون المتحولة لأنه بلا مصدر؛ الاستهلاك الأمثل للأطعمة الواقية −42%. المصدر: Willemsen G et al., Twin Res Hum Genet. 2015;18(6):762-771 (PMID 26678054). Schwingshackl L et al., Eur J Epidemiol. 2017;32(5):363-375 (PMID 28397016).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/sports — قبل: بعد التمرين كانت جرعة الوجبة التالية تُخفض بنسبة 20%. الآن: بنسبة 50% (ويبقى المعدل القاعدي الليلي مخفضًا بنسبة 20%). المصدر: Campbell MD et al., BMJ Open Diabetes Res Care. 2015;3(1):e000085 (PMID 26019878).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/autoimmune-diseases — قبل: 20–30% من المصابين بالنوع الأول لديهم مرض مناعي ذاتي آخر على الأقل. الآن: يصيب قصور الغدة الدرقية، وهو أكثر الاقترانات شيوعًا، نحو 10%. المصدر: Nederstigt C et al., Eur J Endocrinol. 2019;180(2):135-144 (PMID 30508413).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/what-is, t1dm/stress, t1dm/relapse — قبل: كانت الأعراض تظهر بعد تدمير 80–90% (أو ≈90%) من خلايا بيتا؛ وكان شهر العسل يحدث لدى ~60% من المرضى. الآن: 60–90% في الصفحات الثلاث؛ وشهر العسل لدى نحو 50%. المصدر: المواءمة مع القيمة الواردة في صفحات الموقع الأخرى.
  • 21 سبتمبر 2026 · pumps/limitations, pumps/rapid-insulin, pumps/tubed-pump, pumps/tubeless-pump, t1dm/support — قبل: كان سُلّم الأجسام الكيتونية في بروتوكول أيام المرض يبدأ من 1,5 mmol/L، وكانت الدرجة الدنيا غائبة. الآن: دون 1,5 mmol/L: شرب السوائل والتصحيح وإعادة الفحص بعد ساعتين. المصدر: المواءمة مع القيمة الواردة في صفحات الموقع الأخرى.
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/support — قبل: تحافظ HbA1c دون 7% في السنة الأولى على وظيفة خلايا بيتا. الآن: لم يوقف ضبطُ السكر الأكثر صرامة انخفاضَ الببتيد C خلال العامين الأولين. المصدر: Boughton CK et al. (CLOuD), N Engl J Med. 2022;387(10):882-893 (PMID 36069870).
  • 21 سبتمبر 2026 · pregnancy/base — قبل: كان سكري الحمل يصيب 10–14% من حالات الحمل ويعود لدى 30–50% من النساء في الحمل التالي. الآن: نحو 14% من حالات الحمل ونسبة عودة 30–84%. المصدر: Wang H et al. (IDF Diabetes Atlas), Diabetes Res Clin Pract. 2022;183:109050 (PMID 34883186). Kim C et al., Diabetes Care. 2007;30(5):1314-1319 (PMID 17290037).
  • 21 سبتمبر 2026 · pumps/bolus-patch — قبل: كانت مضخة اللصقة المخصصة للجرعات تُرتدى 4 أيام (96 ساعة). الآن: 3 أيام (72 ساعة). المصدر: Dreon DM et al., J Diabetes Sci Technol. 2018;12(4):817-827 (PMID 29488399).
  • 21 سبتمبر 2026 · secondary/pancreatic — قبل: بعد الاستئصال الجزئي للبنكرياس كان السكري يظهر لدى 20–50% من المرضى. الآن: 6–21%. المصدر: Wu L et al., Clin Endocrinol (Oxf). 2020;92(5):396-406 (PMID 32017157).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/autoantibodies, t1dm/distinction — قبل: نحو 10% (في صفحة) و5–10% (في الأخرى) من المصابين بالنوع الأول لا يحملون أضدادًا ذاتية عند التشخيص. الآن: 5–15% في الصفحتين. المصدر: Patel SK et al., Trends Endocrinol Metab. 2021;32(5):295-305 (PMID 33712367).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: كانت وفيات الحماض الكيتوني في المستشفى ≈0,2%؛ وبعد الحماض كان خطر الوفاة في السنة الأولى أعلى بـ13 مرة منه لدى عموم السكان؛ وأمراض الكلى المزمنة «تضاعف الخطر ثلاث مرات». الآن: ≈0,4%؛ وبعد الحماض يكون خطر الوفاة على المدى الطويل أعلى بنحو 8 أضعاف منه لدى المصابين بالنوع الأول دون حماض؛ وأمراض الكلى المزمنة تضاعف الخطر أضعافًا. المصدر: Desai D et al., Diabetes Care. 2018;41(8):1631-1638 (PMID 29773640). Budhram DR et al., Can J Diabetes. 2024;48(7):462-470.e3 (PMID 39069232). Groop PH et al. (FinnDiane), Diabetes. 2009;58(7):1651-1658 (PMID 19401416).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: أظهرت دراسة ACCORD ارتفاع الخطر القلبي الوعائي مع الضبط الشديد جدًا. الآن: أوقف ذراع الضبط المكثف قبل موعده بسبب ارتفاع الوفيات. المصدر: ACCORD Study Group, N Engl J Med. 2008;358(24):2545-2559 (PMID 18539917).
  • 21 سبتمبر 2026 · t2dm/description — قبل: كانت فوائد الضبط المكثف المبكر تستمر 10–20 سنة؛ وكان معدل الإصابة لدى الأطفال قد ارتفع خلال العقدين الأخيرين. الآن: 24 سنة؛ ثلاثة عقود. المصدر: Adler AI et al. (UKPDS 91), Lancet. 2024;404(10448):145-155 (PMID 38772405). Xu ST et al., World J Pediatr. 2025;21(1):73-89 (PMID 39752048).
  • 21 سبتمبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: كان خطر الوفاة «أعلى بما يصل إلى ثلاثة أضعاف» مقارنةً بغير المصابين بالسكري، دون مصدر؛ وكانت الواجهة تعرض 3×. الآن: في سجل سويدي كان خطر الوفاة أعلى بنحو 3,5 أضعاف منه لدى أشخاص من العمر والجنس نفسيهما غير مصابين بالسكري، وظل أكثر من الضعف حتى مع HbA1c بنسبة 6,9% أو أقل؛ وتعرض الواجهة 3,5×. المصدر: Lind M et al., N Engl J Med. 2014;371(21):1972-1982 (PMID 25409370).
  • 3 أكتوبر 2026 · cgms/real-time — قبل: كان مستشعر المسح المتقطع يُعرض خيارًا حاليًا إلى جانب مستشعر الوقت الفعلي. الآن: حلّ مستشعر الوقت الفعلي منذ ذلك الحين محل مستشعر المسح المتقطع. والمستشعر المناسب للسكري من النوع الأول هو مستشعر يعمل في الوقت الفعلي ومزوَّد بإنذارات. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · cgms/data-transmission — قبل: كان الإرسال المستمر والمسح المتقطع كلاهما يُعدّان طريقتي مراقبة مقبولتين. الآن: حلّ الإرسال المستمر منذ ذلك الحين محل المسح المتقطع. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/lada — قبل: كان المضاد لـ GAD65 الإيجابي، حتى بعيار متواضع، يضع تشخيص LADA (السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين). وكان LADA يُقدَّم أيضًا شكلًا فرعيًا من السكري من النوع الأول. الآن: المضاد لـ GAD65 المعزول ذو العيار المنخفض يظهر أيضًا لدى 1–2% من عامة البالغين ويُفسَّر بحذر. وLADA جزء من طيف السكري من النوع الأول وليس له معايير تشخيصية مقبولة عالميًا. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-unawareness — قبل: لم تكن الصفحة تذكر أن المستشعر لا يقلل تواتر عدم إدراك نقص سكر الدم. الآن: يقلل المستشعر عدد نوبات نقص سكر الدم، لكنه لم يقلل في التجارب السريرية تواتر عدم إدراك نقص سكر الدم. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/evolution — قبل: كانت أنظمة إعطاء الأنسولين الآلية تقلل كثيرًا تكرار نوبات نقص سكر الدم الشديد. الآن: تقلل كثيرًا تفاوت سكر الدم وعدد نوبات نقص سكر الدم. ولم يثبت أن الأنظمة الآلية تقلل النوبات الشديدة. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450). Bojoga I et al., Pediatr Rep. 2024;16(4):1188-1199 (PMID 39728741).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: كانت المضخات ذات الإيقاف التنبؤي وذات الحلقة المغلقة تُنسب إليها الفائدة نفسها للمستشعر ذي الإنذارات على نوبات نقص سكر الدم الشديد. الآن: تقلل هذه المضخات نوبات نقص سكر الدم، لكن لم يثبت أنها تقلل النوبات الشديدة. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/isf — قبل: كان للأنسولين النظير السريع ذروة مفعول عند ساعة، وكان الأثر الكامل للجرعة يظهر بعد ساعتين. الآن: يبلغ الأنسولين ذروة مفعوله خلال الساعتين الأوليين، ويظهر معظم أثر الجرعة بعد ساعتين. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmunity — قبل: كان التيبليزوماب العلاج الوحيد من نوعه المعتمَد حتى الآن في الولايات المتحدة، وكان يؤخر البدء السريري نحو سنتين. الآن: التيبليزوماب معتمَد في أمريكا الشمالية وأوروبا والصين وبلدان أخرى في آسيا والشرق الأوسط وأمريكا اللاتينية. ودورة علاجية واحدة مدتها 14 يومًا تؤخر البدء السريري من سنتين إلى ثلاث سنوات. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كان الاكتئاب السريري يصيب 20–40% من حديثي التشخيص. الآن: يصيب الاكتئاب السريري نحو 22% من المصابين بالسكري من النوع الأول، مقابل 13% ممن لا يعانون السكري. أما نسبة 20–40% فتخص ضائقة السكري. المصدر: Farooqi A et al., Prim Care Diabetes. 2022;16(1):1-10 (PMID 34810141). Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كان الخوف من نقص سكر الدم يصيب نحو 30% من المرضى. الآن: يجد استبيان الفحص خوفًا مرتفعًا لدى نحو 30% من البالغين المصابين بالسكري من النوع الأول، بينما تشير بيانات أخرى إلى نسبة تصل إلى 10%. المصدر: Peter ME et al., BMJ Open Diabetes Res Care. 2023;11(4):e003394 (PMID 37423638). Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/what-is — قبل: كان السكري من النوع الأول يمثل 5–10% من حالات السكري ويقترن بمؤشر كتلة جسم طبيعي أو منخفض. الآن: يمثل 1–2% من حالات السكري في العالم ونحو 5% في أوروبا وأمريكا الشمالية. ويكون مؤشر كتلة الجسم عند التشخيص عادةً طبيعيًا أو منخفضًا، لكن السمنة شائعة فيه بقدر شيوعها لدى عامة الناس. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: كان المعيار العلاجي هو الجمع بين شبيه فائق السرعة وشبيه قاعدي طويل المفعول، وكانت الأنواع فائقة السرعة تبدأ مفعولها أبكر بـ 13–14 دقيقة. الآن: المعيار هو شبيه سريع أو فائق السرعة مع الوجبات مقرونًا بشبيه قاعدي. والنظائر فائقة السرعة تخفض سكر الدم بعد الوجبة أكثر، لكنها لا تخفض HbA1c ولا نوبات نقص سكر الدم أكثر. وكانت الدقائق 13–14 هي الوقت حتى بلوغ نصف التركيز الأقصى في الدم، لا بداية المفعول. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450). Heise T et al., Diabetes Obes Metab. 2020;22(10):1789-1798 (PMID 32436641).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كانت أنظمة الحلقة المغلقة تُقدَّم على أنها تدير تقلبات الجهد آليًا، وكان نقص سكر الدم بعد الجهد يُذكر حتى 12 ساعة. الآن: يجب إبلاغ النظام الآلي بالجهد، مع قواعد جديدة لهدف سكر الدم وجرعة الوجبة والكربوهيدرات قبل الجهد. وقد يحدث نقص سكر الدم بعد الجهد حتى 24 ساعة لاحقًا. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 3 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: لم تكن الصفحة تذكر الأمراض المناعية الذاتية بين أسباب نوبات نقص سكر الدم غير المفسَّرة. ولم تكن تذكر الأثر البعيد لنوبات نقص سكر الدم الشديد في دماغ البالغين. الآن: قد يسبب مرض مناعي ذاتي في الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية أو داء بطني غير مشخَّص نوبات نقص سكر دم غير مفسَّرة. ولدى بالغين تابعتهم دراسة 32 عامًا، اقترن عدد أكبر من نوبات نقص سكر الدم الشديد بتراجع أكبر في السرعة النفسية الحركية والكفاءة الذهنية. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/schemes — قبل: كان استعمال دواء من فئة GLP-1 في السكري من النوع الأول يُقدَّم على أنه قرار خارج دواعي الاستعمال المعتمدة، دون تغطية من نشرة المنتج. الآن: الليراغلوتيد والسيماغلوتيد والتيرزيباتيد معتمدة أيضًا لعلاج السمنة، ونشرتها الخاصة بالسمنة لا تستثني السكري من النوع الأول، ولذلك قد يوصي بها الطبيب لبعض المصابين بالسكري من النوع الأول والسمنة. وتعرض الصفحة أيضًا النتائج الأحدث: نقص 8,8 كغ مع السيماغلوتيد لدى مستعملي نظام آلي للأنسولين، و10,1% خلال 8 أشهر مع التيرزيباتيد. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · pumps/natural-secretion — قبل: كانت الصفحة تقول إن الكبد يمرّر نصف الأنسولين الذي يصل إليه، وهو رقم مأخوذ من دراسة على الكلاب. الآن: يحتجز الكبد نحو 70% من الأنسولين الذي يصل إليه، ولا يمضي إلى بقية الجسم إلا ما تبقّى. وحُذفت الدراسة على الكلاب من المراجع. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: كانت الصفحة تقول إن الإبر الأطول من 8 مم يستعملها ذوو الدهن الزائد تحت الجلد، ولم تذكر فحص الطبيب لمناطق الحقن. الآن: لا حاجة إلى الإبر الأطول من 8 مم حتى لدى من لديهم وزن زائد، لأن جلدهم ليس أسمك. وينبغي أن يفحص الطبيب مناطق الحقن بالنظر والجس مرة في السنة على الأقل. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/evolution — قبل: كان يُوصى بتحري اعتلال الشبكية لدى البالغين بعد خمس سنوات من البداية، بفحص عيون مع توسيع الحدقة. الآن: يُجرى التحري خلال السنوات الخمس الأولى من البداية، بفحص للعيون أو بتصوير الشبكية الذي لا يحتاج دائمًا إلى توسيع الحدقة. ويُعاد الفحص كل سنة، وبعد فحص طبيعي واحد أو أكثر يمكن إجراؤه كل 1–2 سنة. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/onset-with-ketoacidosis — قبل: كانت الصفحة تذكر تواتر الحماض الكيتوني عند بداية المرض لدى الأطفال والمراهقين فقط. الآن: لدى البالغين يكون الحماض الكيتوني أول مظاهر السكري من النوع الأول عند 6–21% ممن يُشخَّصون. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/onset-with-ketoacidosis — قبل: كانت الصفحة تذكر أنظمة المراقبة المستمرة للكيتونات بصورة عامة. الآن: توضح الصفحة أن هناك مستشعرات تقيس سكر الدم والكيتونات معًا وبصورة مستمرة، مع مصدر جديد عن هذه التقنية. المصدر: Hoss U et al., Diabetes Technol Ther. 2025;27(S4):S20-S24 (PMID 41267375).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/distinction — قبل: لم تكن الصفحة تذكر متى يُشتبه في MODY (maturity-onset diabetes of the young) ولا شروط قياس الببتيد C. الآن: يفكر الطبيب في MODY خاصةً إذا ظهر السكري قبل سن 35 أو كان HbA1c عند التشخيص أقل من 7,5% أو كان أحد الوالدين مصابًا بالسكري. ولا يُجرى الاختبار الجيني إلا مع غياب الأجسام المضادة الذاتية وببتيد C أعلى من 0,6 ng/mL. ولا يُقاس الببتيد C خلال 12 ساعة بعد نقص سكر دم شديد ولا في الفشل الكلوي في مرحلته الأخيرة. ويُقاس مع سكر الدم خلال 5 ساعات من وجبة. وتُعاد القيمة المنخفضة إذا كان سكر الدم أقل من 72 mg/dL ‏(4 mmol/L) أو كان الشخص صائمًا. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كانت الصفحة تقول إن معظم أطباء السكري يفضلون اختبار السكر التراكمي كل ثلاثة أشهر في كل الظروف. الآن: إذا كانت بيانات المستشعر تصل إلى الطبيب بانتظام، يمكن إجراء اختبار السكر التراكمي على فترات أبعد. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · calculators/cardiovascular-risk — قبل: لم تكن الصفحة تذكر أن معادلات PREVENT لا تميّز بين السكري من النوع الأول والنوع الثاني. الآن: للسكري من النوع الأول حاسبات خطر مصمَّمة خصيصًا، مثل Steno Type 1 Risk Engine وLIFE-T1D. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/carb-foods — قبل: كانت الصفحة تقول إن الكحول قد يرفع خطر نقص سكر الدم بعد بضع ساعات. الآن: قد يبقى خطر نقص سكر الدم مرتفعًا حتى 24 ساعة بعد آخر كأس. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 4 أكتوبر 2026 · t1dm/stages — قبل: كانت الصفحة تعرّف المرحلة 2 بسكر دم في منطقة مقدمات السكري فقط. الآن: يمكن التعرف على المرحلة 2 أيضًا من ارتفاع HbA1c بنسبة 10% على الأقل عن القيمة السابقة، مع تأكيده بتكرار الفحص خلال 6–12 شهرًا. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/stages — قبل: كانت الصفحة تذكر خطرًا خلال 5 سنوات بنحو 30% مع جسمين مضادين ذاتيين و45% مع ثلاثة. الآن: مع جسمين مضادين ذاتيين أو أكثر وقيم طبيعية لسكر الدم، يبلغ الخطر نحو 44% خلال 5 سنوات و70% خلال 10 سنوات. وخلال 15 سنة يبلغ نحو 85% مع جسمين مضادين ذاتيين و92% مع ثلاثة. المصدر: Ziegler AG et al., JAMA. 2013;309(23):2473-2479 (PMID 23780460). Phillip M et al., Diabetologia. 2024;67(9):1731-1759 (PMID 38910151).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/spreading — قبل: كان التقدم من المرحلة 1 إلى المرحلة 3 يُقدَّر بنحو 30% في 5 سنوات. الآن: يُقدَّر التقدم بنحو 44% في 5 سنوات و85% في 15 سنة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 5 أكتوبر 2026 · pregnancy/base — قبل: كانت الخاتمة لا تزال تذكر معاودة بنسبة 30–50%، مع أن بقية الصفحة صُحّحت إلى 30–84%. الآن: يعاود سكري الحمل الظهور في الحمل التالي لدى نحو 4 من كل 10 نساء، مع تفاوت بين 30% و84% من دراسة إلى أخرى. المصدر: Getahun D et al., Am J Obstet Gynecol. 2010;203(5):467.e1-6 (PMID 20630491). Kim C et al., Diabetes Care. 2007;30(5):1314-1319 (PMID 17290037).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: كان الإنسولين القاعدي يمثل نحو 50% من الحاجة اليومية إلى الإنسولين. الآن: يمثل الإنسولين القاعدي عادةً 30–50% من الحاجة اليومية إلى الإنسولين. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S158-S178 (PMID 38078590).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/evolution — قبل: كانت حاجة البالغ إلى الإنسولين تُذكر بنحو 0,5–1,0 وحدة/كغ/يوم. الآن: تستقر الحاجة عادةً عند 0,4–1,0 وحدة/كغ/يوم. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S158-S178 (PMID 38078590).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/remission — قبل: بعد شهر العسل، كانت الصفحة تذكر حاجة قدرها 0,7–1,0 وحدة/كغ/يوم. الآن: بعد شهر العسل، تبلغ الحاجة عادةً 0,4–1,0 وحدة/كغ/يوم، وأكثر في المراهقة. المصدر: Silver B et al., Diabetes Ther. 2018;9(2):449-492 (PMID 29508275).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/treating-severe-hypoglycemia — قبل: كانت المساعدة الطبية تُطلب فقط إذا لم يستجب الشخص في غضون 15 دقيقة بعد الغلوكاغون. الآن: تُطلب المساعدة الطبية فورًا بعد إعطاء الغلوكاغون، ويمكن إعطاء جرعة ثانية بعد 15 دقيقة ريثما تصل المساعدة. المصدر: نشرتا Gvoke وBaqsimi (FDA)، القسم 2.1.
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/remission — قبل: كانت الصفحة تقول إنه يمكن أحيانًا، مع قيم سكر دم مثالية، إيقاف الأنسولين في الهدأة التامة. الآن: إيقاف الأنسولين نادر ومؤقت، ولا يقرّره إلا الفريق الطبي، مع مراقبة دقيقة لسكر الدم. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المرضى، 5 أكتوبر 2026.
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/stages, t1dm/weight, t1dm/spreading — قبل: كان التبليزوماب يوصف بأنه معتمد من سن 8 سنوات. الآن: لم تعد الصفحات تذكر حدًّا أدنى للعمر. فالاستطباب وُسِّع في أبريل 2026 (في الولايات المتحدة من سن سنة واحدة، في المرحلة 2) ويختلف من بلد إلى آخر. المصدر: نشرة Tzield (تبليزوماب)، FDA، يونيو 2026.
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: قيل إن التبليزوماب يؤخر فقدان وظيفة بيتا 2–3 سنوات حين يُعطى في المراحل المبكرة. الآن: لدى الأطفال في سن 8–17 سنة المشخَّصين حديثًا، يبطئ التبليزوماب تراجع إنتاج الجسم للأنسولين. المصدر: Ramos EL et al., N Engl J Med. 2023;389(23):2151-2161 (PROTECT، PMID 37861217).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/icr — قبل: قيل إن معظم الأشخاص يحتاجون إلى أنسولين أكثر بما يصل إلى 50% في الفطور وأقل بـ 30–50% في الغداء. الآن: كثير من الأشخاص يحتاجون إلى أنسولين أكثر في الفطور، ونحو نصفهم لديهم ظاهرة الفجر. المصدر: Hegab AM, Pediatr Diabetes. 2019;20(8):1087-1093 (PMID 31433557).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/evolution — قبل: كان يُقبل لدى كبار السن الهشين سكر تراكمي حتى 8–8,5%. الآن: يُختار الهدف بحسب الحالة الصحية، دون 8% مع الأمراض المرافقة ودون قيمة محددة لدى الهشين جدًا. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S277-S296 (PMID 41358888).
  • 5 أكتوبر 2026 · t2dm/causes — قبل: كان فحص السكري من النوع الثاني مرتبطًا بالعمر فوق 45 سنة. وكان هدف السكر التراكمي لبداية المرض بعد 75 سنة 7,5–8%. الآن: يُجرى الفحص لجميع البالغين ابتداءً من سن 35 سنة، وفي أي عمر مع الوزن الزائد وعامل خطر. ويُختار هدف السكر التراكمي لدى كبار السن بحسب الحالة الصحية. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893) وAmerican Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S277-S296 (PMID 41358888).
  • 5 أكتوبر 2026 · t2dm/causes — قبل: بعد سكري الحمل كان الخطر يبلغ 50% على المدى الطويل، وكانت مقدمات السكري تتقدم نحو السكري بنسبة 10% سنويًا. وكان كل كيلوغرام إضافي يرفع الخطر بنسبة 5%، وكان معدل الإصابة يتضاعف مع كل عقد. الآن: بعد سكري الحمل يكون الخطر أعلى بنحو عشرة أضعاف، وتتقدم مقدمات السكري بنسبة 5–10% سنويًا. وقد حُذفت الأرقام المتعلقة بالكيلوغرام والعقد لأنها بلا مصدر. وفُصلت عصائر الفواكه الطبيعية عن المشروبات المحلّاة، وهي ترفع الخطر بنحو 7% لكل حصة يومية. المصدر: Vounzoulaki E et al., BMJ 2020 (PMID 32404325)، وTabák AG et al., Lancet 2012 (PMID 22683128)، وImamura F et al., BMJ 2015 (PMID 26199070).
  • 5 أكتوبر 2026 · cgms/measurement-principle — قبل: كانت معظم المستشعرات تعمل بين 7 و15 يومًا، «بل 21 يومًا حديثًا». الآن: تذكر الصفحة بين 7 و15 يومًا. وقد جاءت الأيام الـ21 من دراسة ارتُدي فيها المستشعر عمدًا حتى تعطّل، لا من نظام معتمد. المصدر: Bhargava A et al., Diabetes Ther. 2025;16(9):1861-1870 (PMID 40705275).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-symptoms — قبل: كان الشكل يسمي كل سكر دم من 60 mg/dL ‏(3,3 mmol/L) فما فوق «المجال المعتاد بين الوجبات». الآن: تقول الملاحظة إن ما بين 60 و69 mg/dL ‏(3,3–3,8 mmol/L) هو نقص سكر الدم من المستوى 1، ويُعالَج حتى دون علامات. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 5 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: قيل إن النظير طويل المفعول «يدوم 24 ساعة على الأقل»، وإن ديغلوديك يدوم «حتى 42 ساعة». الآن: يدوم النظير طويل المفعول نحو 24 ساعة، ويدوم ديغلوديك أكثر من 42 ساعة، لأن 42 ساعة هي أقصر مدة مقيسة له. المصدر: Owens DR et al., Diabetes Metab. 2019;45(4):330-340 (PMID 30496834).
  • 5 أكتوبر 2026 · t2dm/description, t1dm/distinction — قبل: كان العلاج الأولي للسكري من النوع الثاني يوصف بأنه «تعديلات في نمط الحياة وأدوية فموية». الآن: تُختار الأدوية بحسب الأمراض المصاحبة، وقد تكون أقراصًا أو حُقنًا، كالميتفورمين أو ناهضات مستقبلات GLP-1. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215 (PMID 41358900).
  • 5 أكتوبر 2026 · cgms/implantable-principle — قبل: كانت الصفحة تقول فقط إن الباراسيتامول وفيتامين C لا يغيّران قراءات المستشعر المزروع. الآن: تضيف أن التتراسيكلين والمانيتول قد يُفسدانها. المصدر: Lorenz C et al., Diabetes Technol Ther. 2018;20(5):344-352 (PMID 29600877).
  • 6 أكتوبر 2026 · t2dm/description — قبل: كان الإنتاج المتبقي للأنسولين يُثبَت بببتيد C أكثر من 1 ng/mL. الآن: يُثبَت الإنتاج المتبقي بببتيد C أعلى من 0,6 ng/mL ‏(0,2 nmol/L). المصدر: Lin YY et al., Diabet Med. 2025;42(3):e15469 (PMID 39797595).
  • 7 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: «وأجّل التمرين حتى تصبح الأجسام الكيتونية سلبية (دون 0,6 mmol/L) وينزل سكر الدم دون 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L).» الآن: «وأجّل التمرين حتى تصبح الأجسام الكيتونية سلبية (دون 0,6 mmol/L). ويُؤجَّل التمرين الشديد أيضًا إذا بلغ سكر الدم 350 mg/dL ‏(19,4 mmol/L) أو أكثر.» المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S297-S320 (PMID 41358890).
  • 7 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كانت الأجسام الكيتونية تُفحص عند سكر دم فوق 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L). الآن: عتبة الفحص هي 270 mg/dL ‏(15 mmol/L). المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
  • 9 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كانت الصفحة تذكر أن قيم سكر الدم في الشهر الأخير تشكّل 50% من السكر التراكمي، وأن قيم ما قبل ثلاثة أشهر تشكّل 10%. وكانت تذكر أيضًا أن كريات الدم الحمراء تعيش «عمومًا ثلاثة أشهر». الآن: يوصف السكر التراكمي بأنه متوسط موزون، تُحتسب فيه قيم سكر الدم في الأسابيع الأخيرة أكثر. وقد حُذفت النسب المئوية لأنه لا يوجد مصدر موثّق يتضمنها. تعيش كريات الدم الحمراء نحو 120 يومًا، لكن السكر التراكمي يعكس الشهرين أو الثلاثة الأخيرة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/isf — قبل: حين كانت التصحيحات تفشل باستمرار، كان عامل الحساسية يُرفع مؤقتًا. الآن: يُخفَّض العامل مؤقتًا، لكي يعطي كل تصحيح كمية أكبر من الأنسولين، بعد التحدث مع الطبيب. المصدر: Davidson PC et al., Endocr Pract. 2008;14(9):1095-1101 (PMID 19158048).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/schemes — قبل: كانت الجرعة المنسية من أنسولين غلارجين تُعطى فقط إن مضى أقل من 12 ساعة، وإلا تُترك حتى اليوم التالي. الآن: يمكن أخذ الجرعة المنسية فور تذكّرها، أو بدلًا من ذلك تؤخذ عدة جرعات من الأنسولين السريع حتى الساعة المعتادة. وتُفحص الأجسام الكيتونية عند أي سكر دم فوق 200 mg/dL ‏(11,1 mmol/L). المصدر: Silver B et al., Diabetes Ther. 2018;9(2):449-492 (PMID 29508275) وAmerican Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/remission, t1dm/evolution — قبل: كان شهر العسل يبدأ بعد 1–2 أسبوع من التشخيص ويسمح أحيانًا بإيقاف الأنسولين تمامًا. الآن: تبدأ الهدأة عادةً بعد 1–2 أسبوع من التشخيص، وفي موعد أقصاه شهران، ولا يُوقف الأنسولين إلا بقرار من الطبيب. المصدر: Abdul-Rasoul M et al., Pediatr Diabetes. 2006;7(2):101-107 (PMID 16629716).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/foods-to-treat-hypoglycemia — قبل: كان يُنصح باللبن الرائب والجبن واللحم المقدد والحليب للوجبة الخفيفة بعد تصحيح نقص السكر. الآن: تحتوي الوجبة الخفيفة على كربوهيدرات بطيئة الامتصاص، كالخبز أو الحليب أو ثمرة فاكهة. أما الجبن واللحم المقدد فلا يمنعان هبوطًا جديدًا في سكر الدم. المصدر: Abraham MB et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1322-1340 (PMID 36537534) وPaterson MA et al., Diabet Med. 2019;36(12):1585-1599 (PMID 31454430).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/after-hypoglycemia, t1dm/treating-hypoglycemia, t1dm/hypoglycemia-symptoms — قبل: كان يُنتظر قبل القيادة 45 دقيقة من التصحيح، وساعة على الأقل في صفحة الأعراض. الآن: تنص الصفحات الثلاث على الانتظار 45 دقيقة على الأقل بعد عودة سكر الدم المقيس إلى الطبيعي، وعدم الانطلاق وسكر الدم دون 90 mg/dL ‏(5,0 mmol/L). المصدر: Graveling AJ et al., Clin Diabetes Endocrinol. 2015;1:8 (PMID 28702227) وTrawley S et al., Diabetes Technol Ther. 2022;24(5):350-356 (PMID 35156852).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كان الأصدقاء يُنصحون بطلب المساعدة عند فقدان الوعي فقط. الآن: إن لم تستطع البلع أو لم تستجب أو أصابتك تشنجات، فلا يعطونك شيئًا من الفم، بل يعطونك الغلوكاغون ويطلبون الإسعاف فورًا. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16. Online ahead of print (PMID 42747450).
  • 12 أكتوبر 2026 · cgms/monitoring — قبل: بعد إنذار انخفاض سكر الدم كانت إعادة الـ15 غ من الكربوهيدرات غائبة، وكانت الجملة عن القيء والنعاس تُقرأ كأنها نصيحة لنقص السكر. الآن: إن بقي سكر الدم بعد 15 دقيقة دون 70 mg/dL ‏(3,9 mmol/L) تؤخذ 15 غ أخرى. وفي نقص السكر الشديد يعطي من حولك الغلوكاغون ويطلبون الإسعاف، أما قسم الطوارئ فلسكر الدم المرتفع مع القيء أو التنفس الثقيل. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كان يُنصح في التمرين غير المخطط له بـ15 غ من الكربوهيدرات في الساعة. الآن: قد تكفي 15–20 غ في الساعة فقط إن خُفّضت جرعة الأنسولين مسبقًا. ومن دون هذا التخفيض قد يلزم ما يصل إلى 60 غ في الساعة. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/stages, t1dm/testing — قبل: كانت المرحلة 1 تطبق فواصل المتابعة الخاصة بجسم مضاد ذاتي واحد، ومنها مرة كل 3 سنوات لدى البالغين. الآن: في المرحلة 1 يُفحص السكر التراكمي وسكر الدم كل 3 أشهر قبل سن 3 سنوات، وكل 6 أشهر بين 3 و9 سنوات، وسنويًا بعد 9 سنوات ولدى البالغين. وفي المرحلة 2 تُجرى المراجعات كل 3 أشهر لدى الأطفال وكل 6 أشهر لدى البالغين. ونُسب كل مخطط فحص إلى الفئة الصحيحة. المصدر: Haller MJ et al., Horm Res Paediatr. 2024;97(6):529-545 (PMID 39662065) وPhillip M et al., Diabetologia. 2024;67(9):1731-1759 (PMID 38910151).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/criteria — قبل: كان المنشأ المناعي الذاتي يُؤكَّد فقط بجسمين مضادين ذاتيين على الأقل. الآن: في السكري الظاهر سريريًا يكفي جسم مضاد ذاتي واحد، ويُعاد فحص العيار القريب من الحد الأعلى للطبيعي بعد 3 أشهر. المصدر: Evans-Molina C et al., Diabetes Obes Metab. 2025;27(Suppl 6):57-68 (PMID 40230204).
  • 12 أكتوبر 2026 · calculators/phq-9 — قبل: كان النص ينصح بالتحدث مع شخص ما إذا أشرت إلى شيء في السؤال الأخير. الآن: أي إجابة غير «إطلاقًا» عن السؤال الخاص بأفكار الموت أو إيذاء النفس تستدعي الحديث في اليوم نفسه مع الطبيب أو مع شخص قريب. وعند الخطر الفوري يُتصل برقم الطوارئ. المصدر: Kroenke K et al., J Gen Intern Med. 2001;16(9):606-613 (PMID 11556941).
  • 12 أكتوبر 2026 · calculators/blood-pressure — قبل: كانت الصفحة تقول فقط إن قياسًا واحدًا لا يضع تشخيصًا، مهما كان الرقم مرتفعًا. الآن: فوق 180/120 ملم زئبق مع ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو علامات عصبية يُطلب الإسعاف، ومن دون هذه العلامات يُعاد القياس ويُبلَّغ الطبيب. وتعرض الحاسبة الرسالة نفسها. المصدر: Jones DW et al., Hypertension. 2025;82(10):e212-e316 (PMID 40811516).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-symptoms — قبل: كانت عتبتا 60 و50 mg/dL ‏(3,3 و2,8 mmol/L) تُنسبان إلى مصادر لا تتضمنهما. الآن: صار للعتبتين مصدرهما، وهو دراسة لدى أشخاص غير مصابين بالسكري، أما في العلاج فالمهم هو 54 mg/dL ‏(3,0 mmol/L). المصدر: Mitrakou A et al., Am J Physiol. 1991;260(1 Pt 1):E67-E74 (PMID 1987794).
  • 12 أكتوبر 2026 · t1dm/stages, t1dm/spreading, t1dm/autoimmunity, t1dm/support, t1dm/testing — قبل: لم تكن صفحات التبليزوماب تذكر أي خطر للعلاج. الآن: توضح أنه يُعطى بالتسريب تحت إشراف طبي، وأنه قد يخفض الخلايا اللمفاوية مؤقتًا ويعيد تنشيط بعض الفيروسات، ونادرًا ما يكون ذلك خطيرًا. المصدر: Dias RP et al., Diabet Med. 2026;43(7):e70329 (PMID 42051156) وKlemann C et al., Diabetes Care. 2026;49(10):1790-1794 (PMID 42520060).
  • 12 أكتوبر 2026 · pumps/bolus-patch — قبل: كانت لصاقة البلعة تُحمل 3 أيام، بعد تصحيح 21 سبتمبر 2026، وتطلق وحدتين مع كل نقرة. الآن: تُحمل حتى 7 أيام، وفق موافقة FDA في أبريل 2026، ويطلق إصدار معتمد وحدة واحدة مع كل نقرة. وكان تصحيح 21 سبتمبر قائمًا على أعمال من 2018 عن الإصدار القديم. المصدر: U.S. FDA, 510(k) K252757 وK243273.
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/onset — قبل: كانت الصفحة تقول إن الأطفال ذوي التاريخ العائلي للسكري من النوع الأول لديهم خطر أعلى لبداية شديدة. الآن: الأطفال الذين في عائلتهم مصاب بالسكري من النوع الأول يأتون بحماض كيتوني عند البداية بنسبة أقل. المصدر: Usher-Smith JA et al., BMJ. 2011;343:d4092 (PMID 21737470).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/autoantibodies — قبل: كان GADA يُقدَّم على أنه الجسم المضاد الذاتي الأطول بقاءً بعد التشخيص، وIA-2A على أنه ينخفض سريعًا. الآن: يبقى GADA وIA-2A أطول مدة، بينما ينخفض ZnT8A أسرع، ولا سيما في السنوات الخمس الأولى. المصدر: Williams CL et al., Clin Exp Immunol. 2022;210(2):151-162 (PMID 36181724).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmunity — قبل: كانت الصفحة تقول إن العملية المناعية الذاتية لا يمكن إيقافها «حتى الآن، خارج التجارب السريرية». الآن: لا يمكن إيقافها نهائيًا، لكن علاجًا معتمدًا، هو تيبليزوماب، يمكنه إبطاؤها. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16. Online ahead of print (PMID 42747450).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmune-diseases — قبل: كان بدء السكري من النوع الأول في عمر أكبر يُقدَّم عاملَ خطر لمرض مناعي ذاتي إضافي. الآن: يرتبط البدء في الطفولة المبكرة خاصةً بالداء البطني، أما البدء المتأخر فيرتبط بأمراض الغدة الدرقية. المصدر: Samuelsson J et al., Diabetologia. 2024;67(4):679-689 (PMID 38252314).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/what-is — قبل: في السكري من النوع الثاني كان العلاج الأولي يشمل أدوية فموية، ويكون الأنسولين ضروريًا أحيانًا في مراحل أكثر تقدمًا. ولدى الصغار كان السكري يظهر بعد تدمير «أقل من» 60–90% من خلايا بيتا. الآن: يبدأ العلاج بأدوية تُختار بحسب الأمراض المصاحبة، أقراصًا أو حقنًا، وقد يلزم الأنسولين منذ التشخيص إذا كان سكر الدم مرتفعًا جدًا. وحُذفت الملاحظة الخاصة بالصغار. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215 (PMID 41358900).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/confirming-hypoglycemia — قبل: لدى المريض فاقد الوعي «يُطلب النجدة»، وكانت الخلاصة تقول إن نقص السكر الانضغاطي لا يحتاج إلى علاج. الآن: يُطلب الإسعاف فورًا، وتُفحص القيمة المنخفضة ليلًا بجهاز القياس قبل عدّها كاذبة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894) وAmerican Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/onset-with-ketoacidosis — قبل: كانت وذمة الدماغ تُفسَّر بانخفاض سريع أكثر من اللازم في سكر الدم والأسمولالية. وكان الحماض الكيتوني عند البداية يُقدَّر بـ60–80% في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. الآن: لا يزال السبب غير واضح تمامًا، ويبدو أن لانخفاض تدفق الدم إلى الدماغ وللالتهاب دورًا مهمًا. ويتفاوت التواتر عند البداية بين البلدان من نحو 13% إلى 80%. المصدر: Siddiqui EU et al., Ann Pediatr Endocrinol Metab. 2025;30(5):242-249 (PMID 41207289) وNiechciał E et al., Pediatr Diabetes. 2025;2025:8927409 (PMID 40741228).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/distinction — قبل: عند العمر نفسه عند البداية، كان الخطر القلبي الوعائي والأثر في طول العمر يُقدَّمان أكبر في النوع الثاني. ولم يكن المصدر المذكور يجري هذه المقارنة. الآن: عندما تكون البداية بين 15 و30 سنة، يؤدي النوع الثاني إلى وفيات ومضاعفات أكثر مقارنةً بالنوع الأول. المصدر: Constantino MI et al., Diabetes Care. 2013;36(12):3863-3869 (PMID 23846814).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/after-hypoglycemia — قبل: كان التعب الذي يلي نوبة نقص سكر الدم يُقدَّم على أنه لا يكون أبدًا نوبة جديدة. الآن: يأتي التعب عادةً من تعافي الدماغ الأبطأ، لكن سكر الدم يُقاس، ولا تُتناول كربوهيدرات إضافية إذا كانت القيمة طبيعية. المصدر: Abraham MB et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1322-1340 (PMID 36537534).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/spreading — قبل: كان الانقلاب المصلي العكسي يوصف بأنه أكثر تواترًا مع عمر أكبر عند الانقلاب المصلي. الآن: يُصادَف خاصةً لدى ذوي الجسم المضاد الذاتي الواحد، بعيار صغير أو متناقص. المصدر: Vehik K et al., Diabetes Care. 2016;39(9):1535-1542 (PMID 27311490).
  • 13 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان أثر الخضار الجذرية والفواكه المُدخلة قبل 4 أشهر يزول بعد سن الثالثة. وكانت زيادة الوزن في الطفولة «تضاعف» الخطر، وكان الحفاظ على الوزن يُقدَّم فائدةً مثبتة. الآن: ترتبط الخضار الجذرية المُدخلة مبكرًا بخطر أكبر، والحبوب والبيض حتى سن الثالثة فقط. وترتبط الفواكه المُدخلة بين 4 و6 أشهر بخطر أقل. وترتبط سمنة الطفولة بخطر أعلى بنحو الضعف، ولم تثبت فائدة الحفاظ على الوزن. المصدر: Virtanen SM et al., Diabet Med. 2011;28(8):965-971 (PMID 21418094), Lampousi AM et al., EBioMedicine. 2021;72:103633 (PMID 34656932) وVerbeeten KC et al., Diabet Med. 2011;28(1):10-18 (PMID 21166841).
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان انخفاض فيتامين د لدى الأم يُقدَّم عاملًا قد يرفع خطر السكري من النوع الأول، مع مصدر لا يذكر فيتامين د. الآن: ظهرت الصلة في بعض الدراسات، للثلث الأخير من الحمل فقط، لكنها لم تتأكد في جميع البيانات. ولا تغيّر المكمّلات في أثناء الحمل الخطر. المصدر: Lampousi AM et al., EBioMedicine. 2021;72:103633 (PMID 34656932), Sørensen IM et al., Diabetes. 2012;61(1):175-178 (PMID 22124461) وSilvis K et al., Pediatr Diabetes. 2019;20(1):86-92 (PMID 30411443).
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان يُقال إن المستحلبات والمركّبات المتشكلة في الحرارات العالية ترفع «على الأرجح» خطر السكري من النوع الأول لدى الحيوانات، مع مصدر لم يدرس السكري من النوع الأول. الآن: لدى الفئران غيّرت المستحلبات بكتيريا الأمعاء وسبّبت التهابًا معويًا، ورفعت الأطعمة الغنية بالمركّبات المتشكلة في الحرارات العالية خطر السكري من النوع الأول. المصدر: Chassaing B et al., Nature. 2015;519(7541):92-96 (PMID 25731162) وPeppa M et al., Diabetes. 2003;52(6):1441-1448 (PMID 12765955).
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان ارتفاع مستوى الدهون المشبعة في الدم يُربط بخطر أعلى. الآن: ارتبطت المستويات الأعلى لبعض الدهون المشبعة في دم الرضّع بخطر أقل للمناعة الذاتية، وهي تعكس جزئيًا الحليب الذي يتلقونه. المصدر: Niinistö S et al., Diabetologia. 2017;60(7):1223-1233 (PMID 28474159) وHakola L et al., Eur J Nutr. 2023;62(2):847-856 (PMID 36284022).
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان ارتفاع مستوى فيتامين E في الدم يُربط بخطر أقل للسكري من النوع الأول. الآن: الوارد الأكبر من فيتامين E عبر الغذاء يرتبط بخطر أقل قليلًا للمناعة الذاتية، وربما للسكري من النوع الأول. المصدر: Mattila M et al., Diabetologia. 2026;69(4):917-929 (PMID 41413297).
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان يُقال إن حمية البحر المتوسط تحسّن «بوضوح» ضبط سكر الدم لدى الأطفال المصابين بالسكري من النوع الأول. الآن: يرتبط الالتزام الأفضل بهذه الحمية بضبط أفضل لسكر الدم. المصدر: Güneş Kaya D et al., BMC Endocr Disord. 2024;24(1):63 (PMID 38724988) وNóvoa-Medina Y et al., Front Nutr. 2024;10:1338601 (PMID 38249596).
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/fiber-polyols — قبل: كانت الصفحة توصي بوزن البقوليات مطبوخة، دون أن توضح أن القيمة على كيس البقوليات الجافة تخص المنتج الجاف. ومعًا كان يمكن للتعليمتين أن تضاعفا الكربوهيدرات المحسوبة ثلاث مرات. الآن: تتحقق أولًا مما إذا كانت البطاقة تخص المنتج الجاف أم المطبوخ، وتزن المنتج الجاف قبل الطبخ. المصدر: المراجعة الداخلية للنص، 14 أكتوبر 2026.
  • 14 أكتوبر 2026 · t1dm/carb-grams — قبل: كان يُقال إن خطأ 10 غ من الكربوهيدرات يغيّر سكر الدم كثيرًا، وإن أثره لدى الأطفال «كبير جدًا». الآن: الجرعة المحسوبة جيدًا تغطي عادةً انحرافًا يصل إلى 10 غ. وعند الأطفال والمراهقين يلزم خطأ قدره 20 غ لكي يرتفع خطر نقص سكر الدم أو ارتفاعه ارتفاعًا ملموسًا. المصدر: Smart CE et al., Diabet Med. 2012;29(7):e21-e24 (PMID 22268422) وBell KJ et al., J Diabetes Complications. 2015;29(8):1323-1329 (PMID 26422396).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/isf — قبل: كان يُنتظر ساعتان بين تصحيحين بالأنسولين النظير السريع، بلا أي شرط. الآن: يمكن إجراء تصحيح جديد بعد ساعتين على الأقل فقط إذا طُرح الأنسولين الذي لا يزال نشطًا، وإلا فبعد 4 ساعات على الأقل. وفي أيام المرض تكون الفترة 2–3 ساعات، بالصيغة نفسها في النص كله. المصدر: Walsh J et al., J Diabetes Sci Technol. 2014;8(1):170-178 (PMID 24876553).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/isf — قبل: في أيام المرض كانت الأجسام الكيتونية تُفحص إذا بقي سكر الدم فوق 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L) أكثر من ثلاث ساعات، وكانت التصحيحات قد تبلغ نحو 150% من الجرعة المعتادة، وهو رقم بلا مصدر. الآن: تُقاس الأجسام الكيتونية منذ بداية المرض وما دام سكر الدم يتجاوز 200 mg/dL ‏(11,1 mmol/L)، وقد تكون جرعات التصحيح أكبر من المعتاد. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: التصحيح الذي يُجرى عند وجود أجسام كيتونية قبل الجهد كان قد يبلغ نحو 150% من الجرعة المعتادة، وهو رقم بلا مصدر. الآن: قد تكون جرعة التصحيح أكبر من المعتاد، وفق البروتوكول المتفق عليه مع الفريق الطبي. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/severe-hypoglycemia — قبل: من الحالات التي يُستدعى فيها الإسعاف كان المريض الذي «لا يستفيق بعد الغلوكاغون»، وهي صيغة قد تُفهم كشرط. الآن: يُستدعى الإسعاف في كل مرة لا يكون فيها المريض واعيًا تمامًا أو لا يستطيع البلع. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: عند جرعة أنسولين زائدة كانت الصفحة تعطي التصرف في المنزل فقط. الآن: إذا كانت الجرعة الخاطئة كبيرة، يُبلَّغ الفريق الطبي فورًا أو يُذهب إلى قسم الطوارئ، لأن نقص سكر الدم قد يدوم ساعات كثيرة وقد يتطلب غلوكوزًا بالتسريب الوريدي. المصدر: Johansen NJ, Christensen MB, Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2018;122(6):650-659 (PMID 29316226).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-meal — قبل: كان تفاعل الأدوية مع نظام فقير جدًا بالكربوهيدرات مقتصرًا على خطر نقص سكر الدم. الآن: تزيد مثبطات SGLT2 خطر الحماض الكيتوني عندما يكون المتناول من الكربوهيدرات قليلًا جدًا، ومع نظام فقير جدًا بالكربوهيدرات على الدوام قد يعمل الغلوكاغون بفعالية أقل في نقص سكر الدم الشديد. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131 (PMID 41358898) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/regime — قبل: كان طرح نصف الألياف فوق 5 غ يُذكر من دون نوع البطاقة، أي أيضًا لبطاقات الاتحاد الأوروبي، حيث كان سيؤدي إلى جرعة أنسولين أقل من اللازم. الآن: لا تنطبق القاعدة إلا على البطاقات الأمريكية والكندية، وفي بطاقة الاتحاد الأوروبي لا تُطرح الألياف، لأنها غير مُدرجة في «الكربوهيدرات». المصدر: Stephen AM et al., Nutr Res Rev. 2017;30(2):149-190 (PMID 28676135) وKorczak R, Slavin JL, Nutr Rev. 2020;78(Suppl 1):6-12 (PMID 32728750).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/fiber-polyols — قبل: كانت القاعدة الأمريكية تُلخَّص بعبارة «اطرح الألياف حين تتجاوز 5 غ». الآن: «اطرح نصف الألياف حين تتجاوز 5 غ»، كما في الصفحة الخاصة بالنظام الغذائي. المصدر: Korczak R, Slavin JL, Nutr Rev. 2020;78(Suppl 1):6-12 (PMID 32728750).
  • 17 أكتوبر 2026 · t1dm/remission — قبل: في شهر العسل «لا نوبات نقص سكر دم لديك». الآن: تكون قيم سكر الدم غالبًا أكثر استقرارًا، لكن نوبات نقص سكر الدم قد تظهر مع ذلك إن لم تُخفَّض جرعات الأنسولين في الوقت المناسب. المصدر: Gubitosi-Klug RA et al., J Clin Invest. 2021;131(3):e143011 (PMID 33529168).
  • 17 أكتوبر 2026 · pumps/limitations — قبل: كانت معظم المضخات تكشف الانسدادات وتنبّه بإنذار. الآن: قد يتأخر إنذار الانسداد أكثر من ساعتين أو لا يعمل أصلًا، وتُلاحظ المشكلة عادةً أولًا من ارتفاع سكر الدم. المصدر: Hughes MS et al., Diabetes Technol Ther. 2023;25(6):426-430 (PMID 36856574).
  • 17 أكتوبر 2026 · pumps/bolus-patch — قبل: كان ترتيب الخطوات قد يُفهم على أنه تطبيق على الجلد تليه التهيئة، فيصل أنسولين التهيئة إلى النسيج. الآن: تُجرى التهيئة بعد الملء وقبل تطبيق الجهاز على الجلد. المصدر: Dreon DM et al., J Diabetes Sci Technol. 2018;12(4):817-827 (PMID 29488399).
  • 17 أكتوبر 2026 · pumps/rapid-insulin — قبل: كانت الصفحة توصي بفحص الأجسام الكيتونية حين يبقى سكر الدم مرتفعًا بعد التصحيح، من دون أن تذكر بماذا يُجرى التصحيح التالي. فقد يُفهم ذلك على أنه جرعة أخرى عبر مجموعة لم تعد توصل الأنسولين. الآن: يُجرى التصحيح بقلم الحقن لا بالمضخة، ثم تُغيَّر مجموعة التسريب مع الخزّان. المصدر: Meade LT, Rushton WE, Diabetes Educ. 2013;39(6):841-847 (PMID 24045332).
  • 17 أكتوبر 2026 · cgms/adjunctive — قبل: كانت قائمة الحالات التي تؤكد فيها القيمة بجهاز قياس السكر مع مستشعر غير مساعد تغفل سكر الدم الذي يتغير بسرعة كبيرة والأدوية التي تتداخل مع بعض المستشعرات. الآن: مع المستشعر المساعد تُحدَّد جرعة الأنسولين دائمًا بحسب جهاز قياس السكر. ومع المستشعر غير المساعد يلزم التأكيد كذلك حين يتغير سكر الدم بأكثر من 2 mg/dL ‏(0,1 mmol/L) في الدقيقة. ويلزم أيضًا ما دمت تتناول دواءً يعطي قيمًا أعلى (الباراسيتامول، فيتامين C بجرعات عالية، الهيدروكسي يوريا). المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 17 أكتوبر 2026 · cgms/warmup — قبل: بعد الإحماء كانت الصفحة تعيدك مباشرة إلى القرارات المبنية على المستشعر، من دون الاحتياط الخاص باليوم الأول. الآن: في اليوم الأول من الارتداء قد تكون الدقة أقل، حتى في المستشعر غير المساعد، فتؤكد القيمة بجهاز قياس السكر قبل أي قرار علاجي. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S321-S338 (PMID 41358885).
  • 17 أكتوبر 2026 · cgms/prescription — قبل: كان نقص سكر الدم الشديد يوصف بأنه حالة «لم تعد تُحَل في البيت»، وهي صياغة قد تؤخر الغلوكاغون الذي يعطيه من حولك حتى وصول الإسعاف. الآن: إن لم تستطع البلع أو لم تستجب أو أصابتك تشنجات، فلا يعطيك من حولك شيئًا من الفم، بل يعطونك الغلوكاغون ويطلبون الإسعاف فورًا. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 18 أكتوبر 2026 · calculators/calories — قبل: كان هدف إنقاص الوزن لا يُوضع دون معدل الأيض في الراحة، وهي قاعدة كانت تمنع العجز الموصى به عند قليلي الحركة. الآن: لإنقاص الوزن يُطرح عادةً 500–750 سعرة في اليوم من الاحتياج اليومي الكلي. أما النظام الغذائي بين 800 و1000 سعرة في اليوم فلا يُتّبع إلا تحت إشراف طبي دقيق. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S166-S182 (PMID 41358882).
  • 18 أكتوبر 2026 · calculators/fib-4 — قبل: كان المؤشر دون سن 35 يوصف بأنه «أقل موثوقية» فحسب، وكانت الحاسبة تعرض رغم ذلك وسم «خطر منخفض». الآن: دون سن 35 لا يكون المؤشر دقيقًا بما يكفي لتأكيد التليّف المتقدم أو استبعاده. وتعرض الحاسبة حينها الرقم دون وسم الخطر، مع دعوة إلى مناقشة فحوص أخرى مع الطبيب، كتصوير الكبد المرن. المصدر: McPherson S et al., Am J Gastroenterol. 2017;112(5):740-751 (PMID 27725647).
  • 18 أكتوبر 2026 · calculators/cardiovascular-risk — قبل: لم تكن الصفحة تذكر أن معادلات PREVENT لا تنطبق بعد مرض قلبي وعائي، وكانت الحاسبة تعطي رقمًا حتى بعد احتشاء القلب. الآن: لا تنطبق المعادلات إلا على من ليس لديهم مرض قلبي وعائي معروف، وخانة اختيار جديدة توقف الحساب بعد احتشاء القلب أو السكتة الدماغية أو قصور القلب. المصدر: Khan SS et al., Circulation. 2024;149(6):430-449 (PMID 37947085).
  • 22 أكتوبر 2026 · calculators/cardiovascular-risk — قبل: كانت نسبة الألبومين إلى الكرياتينين تُدخل بوحدة mg/g فقط، من دون ما يقابلها بوحدة mg/mmol. الآن: تقبل الحاسبة أيضًا وحدة mg/mmol، وتذكر الصفحة عتبة 300 mg/g ‏(30 mg/mmol). المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 22 أكتوبر 2026 · calculators/cardiovascular-risk — قبل: لم تكن الصفحة تذكر الستاتينات لدى مرضى السكري الذين تجاوزوا الأربعين. الآن: إن كان لديك سكري وتجاوزت الأربعين من العمر، فإن الطبيب يفكّر عادةً في ستاتين، أيًّا كان رقم الحاسبة. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 22 أكتوبر 2026 · glossary — قبل: كان الانسداد يوصف بأنه أمر تنبّه إليه المضخة. الآن: قد يتأخر إنذار المضخة أكثر من ساعتين أو لا يعمل أصلًا، لذلك يستدعي ارتفاع سكر الدم من دون تفسير فحص مجموعة التسريب. المصدر: Hughes MS et al., Diabetes Technol Ther. 2023;25(6):426-430 (PMID 36856574).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: في غياب المستشعر كان السكر التراكمي دون 6,5% ‏(48 mmol/mol) يرتبط بارتفاع نحو 30% في خطر نقص سكر الدم الشديد. الآن: من دون الأنسولينات والتقنيات الحديثة يرتفع الخطر بنحو 27% مع كل انخفاض نسبي قدره 10% في السكر التراكمي. المصدر: Gubitosi-Klug RA et al., Diabetes Care. 2017;40(8):1010-1016 (PMID 28550194).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان الهدف لدى الأطفال والمراهقين أقل من 7% ‏(53 mmol/mol)، ولدى الأطفال الصغار جدًا أقل من 7,5% ‏(58 mmol/mol). الآن: الهدف 6,5% ‏(48 mmol/mol) على الأكثر مع مستشعر ومضخة بنظام الحلقة المغلقة إن أمكن بلوغه بأمان، وإلا فـ7% على الأكثر. المصدر: de Bock M et al., Horm Res Paediatr. 2024;97(6):546-554 (PMID 39701064).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان السكر التراكمي 7% ‏(53 mmol/mol) يقابَل بقيم مستقرة بين 90 و150 mg/dL ‏(5–8,3 mmol/L). الآن: متوسط سكر الدم المقابل له نحو 154 mg/dL ‏(8,6 mmol/L). المصدر: Nathan DM et al., Diabetes Care. 2008;31(8):1473-1478 (PMID 18540046).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/carb-counting — قبل: كانت الدهون والبروتينات توصف بأنها لا تغيّر إلا توقيت ارتفاع سكر الدم. الآن: قد تحتاج الوجبة الغنية بالدهون أو البروتين إلى مزيد من الأنسولين أو إلى بولس مقسّم إلى جزأين. المصدر: Bell KJ et al., Diabetes Care. 2015;38(6):1008-1015 (PMID 25998293).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/foods-to-treat-hypoglycemia — قبل: كان عصير الفواكه وهلام الغلوكوز يُذكران مع الأقراص، بمفعول خلال 10 إلى 15 دقيقة. الآن: العصير يرفع سكر الدم أبطأ من الغلوكوز، وتبقى أقراص الغلوكوز الخيار الأول. المصدر: Slama G et al., Arch Intern Med. 1990;150(3):589-593 (PMID 2310277).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: كانت الكلية توصف بأنها تستعمل معظم ما تصنعه من غلوكوز لحاجاتها الخاصة. الآن: بعد ليلة من الصيام يأتي 20–25% من الغلوكوز الداخل إلى الدم من الكليتين، ويأتي الباقي من الكبد. المصدر: Gerich JE, Diabet Med. 2010;27(2):136-142 (PMID 20546255).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: كانت الأولوية لدى الأطفال دون 6 سنوات توصف بأنها الوقاية من نوبات نقص سكر الدم الشديدة. الآن: الدماغ الذي ما يزال في طور النمو حساس لنوبات نقص سكر الدم الشديدة المتكررة ولارتفاع سكر الدم المستمر على حد سواء. المصدر: Abraham MB et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1322-1340 (PMID 36537534).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/incidence — قبل: كان عدد الحالات الجديدة من السكري من النوع الأول قد يتضاعف بحلول 2040. الآن: قد يبلغ عدد المتعايشين مع السكري من النوع الأول 14,7 مليون في 2040، مقابل 9,5 مليون في 2025. المصدر: Ogle GD et al., Diabetes Res Clin Pract. 2025;225:112277 (PMID 40412624).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/incidence — قبل: كانت فنلندا تُذكر في المرتبة الأولى عالميًا، بنحو 50 حالة جديدة لكل 100000 في السنة. الآن: لدى الأطفال تسجّل فنلندا نحو 60 وسردينيا نحو 74 حالة جديدة لكل 100000 في السنة، وهما من أعلى معدلات الإصابة في العالم. المصدر: Ripoli C et al., Diabetes Res Clin Pract. 2024;213:111750 (PMID 38885745).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/infections — قبل: كانت عدوى SARS-CoV-2 توصف بأنها عامل رفع حدوث السكري من النوع الأول لدى الأطفال. الآن: لم يظهر الخطر الأعلى بنسبة 42% إلا في بيانات الولايات المتحدة، وما يزال دور الفيروس غير واضح. المصدر: Rahmati M et al., J Med Virol. 2023;95(6):e28833 (PMID 37264687).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/infections — قبل: لم تكن عدوى SARS-CoV-2 تقترن بالمناعة الذاتية قبل السريرية للسكري من النوع الأول. الآن: البيانات متضاربة، ولدى الرضّع ذوي الخطر الوراثي المرتفع ظهرت الأجسام المضادة الذاتية أكثر بعد العدوى. المصدر: Lugar M et al., JAMA. 2023;330(12):1151-1160 (PMID 37682551).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/infections — قبل: كان للتطعيم ضد فيروس الروتا أثر واقٍ مثبت. الآن: لدى الأطفال في البلدان المتقدمة اقترن بخطر أقل بنسبة 13% للإصابة بالسكري من النوع الأول، لكن هذا الأثر ما يزال بحاجة إلى تأكيد. المصدر: Kosmeri C et al., Vaccines (Basel). 2025;13(1):50 (PMID 39852829).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: كانت العُقد في موضع الحقن تظهر لدى أكثر من نصف مستعملي الأنسولين. الآن: تظهر لدى نحو 4 من كل 10 من مستعملي الأنسولين. المصدر: Mader JK et al., J Diabetes Sci Technol. 2026;20(4):1342-1352 (PMID 40109173).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/lada — قبل: كان الأنسولين يُوصى به منذ التشخيص للحفاظ على خلايا بيتا. الآن: يُعرض العلاج بالأنسولين منذ التشخيص لأن LADA جزء من طيف السكري من النوع الأول، ويمكن لدى بعض المرضى تجربة علاج من دون أنسولين مع متابعة دقيقة. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmunity — قبل: كان التوأم الآخر لدى التوائم المتطابقة يُصاب في نحو نصف الحالات فقط. الآن: يُصاب التوأم الآخر في 30–70% من الحالات، ويزداد الخطر مع طول مدة المتابعة. المصدر: Insel RA et al., Diabetes Care. 2015;38(10):1964-1974 (PMID 26404926).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/onset-with-ketoacidosis — قبل: كانت الوفيات بالحماض الكيتوني لدى الأطفال، في البلدان ذات العناية المركزة الجيدة، «تقارب الصفر». الآن: الوفيات نحو 0,1–0,3%. المصدر: Siddiqui EU et al., Ann Pediatr Endocrinol Metab. 2025;30(5):242-249 (PMID 41207289).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/distinction — قبل: كان العمر والوزن وحدهما يؤديان إلى تشخيص خاطئ «في ما يصل إلى 40% من الحالات». الآن: ما يصل إلى 40% من البالغين المصابين بالنوع الأول يُشخَّصون أولًا بالنوع الثاني. المصدر: Evans-Molina C, Oram RA, Diabetes Obes Metab. 2025;27(Suppl 6):57-68 (PMID 40230204).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/incidence — قبل: كان LADA يمثّل 2–10% من حالات السكري. الآن: يمثّل LADA نسبة 2–12% من حالات السكري. المصدر: Buzzetti R et al., Diabetes. 2020;69(10):2037-2047 (PMID 32847960).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/perinatal — قبل: كانت الخداجة الشديدة (23–27 أسبوعًا) تخفض الخطر، والخداجة المتأخرة (34–36 أسبوعًا) ترفعه. الآن: الولادة قبل 32 أسبوعًا ترتبط بخطر أقل، والولادة بين 32 و36 أسبوعًا ترفعه قليلًا. المصدر: Waernbaum I et al., Diabetologia. 2019;62(7):1173-1184 (PMID 31041471).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كانت 10–50% من خلايا بيتا لا تزال تعمل عند التشخيص. الآن: لا تزال 10–40% من خلايا بيتا تعمل عند التشخيص. المصدر: Chen C et al., Mol Metab. 2017;6(9):943-957 (PMID 28951820).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/remission — قبل: كان نصف المرضى على الأقل يمر بهدأة جزئية، و«الخُمس» يبدأ مباشرةً باعتماد تام على الأنسولين. الآن: يمر أكثر من نصف المرضى بهدأة جزئية، ويحتاج الباقون إلى جرعات كاملة من الأنسولين منذ البداية. المصدر: Abdul-Rasoul M et al., Pediatr Diabetes. 2006;7(2):101-107 (PMID 16629716).
  • 22 أكتوبر 2026 · t2dm/causes — قبل: كان التدخين يرفع الخطر بنسبة 40–60%، وقد يضاعفه فوق 25 سيجارة يوميًا. الآن: يرفع التدخين الخطر بنحو 37% لدى المدخنين الحاليين، وبما يقارب 60% بدءًا من 20 سيجارة يوميًا. المصدر: Pan A et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(12):958-967 (PMID 26388413).
  • 22 أكتوبر 2026 · t2dm/causes — قبل: كان الخطر العائلي يُذكر بنسب 40% و70% و15%، وكان أعلى الصفحة يذكر «+5% لكل كيلوغرام» و«10% سنويًا». الآن: الخطر أعلى بمرتين إلى ثلاث مرات مع أحد الوالدين وبخمس إلى ست مرات مع كليهما، وأعلى الصفحة يذكر «×3,9 بعد زيادة 20 كغ» و«5–10% سنويًا». المصدر: Sami A et al., Diabetol Metab Syndr. 2025;17(1):185 (PMID 40452079). Ford ES et al., Am J Epidemiol. 1997;146(3):214-222 (PMID 9247005). Tabák AG et al., Lancet. 2012;379(9833):2279-2290 (PMID 22683128).
  • 22 أكتوبر 2026 · secondary/pancreatic — قبل: كان السكري البنكرياسي يمثّل 5–10% من كل حالات السكري. الآن: يمثّل على الأرجح نحو 4–5% من كل حالات السكري. المصدر: Hart PA et al., Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016;1(3):226-237 (PMID 28404095).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان كل 1% من السكر التراكمي يقابل نحو 30 mg/dL ‏(1,7 mmol/L)، و10% و12% يقابلان 13,3 و16,6 mmol/L. الآن: نحو 29 mg/dL ‏(1,6 mmol/L)، و13,4 و16,5 mmol/L على التوالي. المصدر: Nathan DM et al., Diabetes Care. 2008;31(8):1473-1478 (PMID 18540046).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/infections — قبل: في دراسة DiViD، كانت مجموعة المقارنة تُذكر بأنها «2 من 11 شخصًا» مصابين بفيروس معوي. الآن: 2 من 9 متبرعين بالأعضاء غير مصابين بالسكري. المصدر: Krogvold L et al., Diabetes. 2015;64(5):1682-1687 (PMID 25422108).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/schemes — قبل: كانت الجرعات في البلوغ تبلغ 1,2–1,5 وحدة/كغ/يوم، وكان معظم المرضى يعطون بين أربع وثماني حقن يوميًا. الآن: تبلغ الجرعات في البلوغ 1–2 وحدة/كغ/يوم، والنظام القاعدي مع جرعات الوجبات يعني أربع حقن يوميًا على الأقل. المصدر: Cengiz E et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1277-1296 (PMID 36537533). American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215 (PMID 41358900).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: كانت الوفيات في السكري من النوع الأول «تنخفض عمومًا بنسبة 2,1–5,8% في السنة». الآن: في ست مجموعات سكانية مدروسة، انخفضت الوفيات بنسبة 2,1–5,8% في السنة. المصدر: Ruiz PLD et al., Diabetologia. 2022;65(6):964-972 (PMID 35314870).
  • 22 أكتوبر 2026 · t2dm/description — قبل: كان الخطر يرتفع إلى 40% مع أحد الوالدين المصاب بالسكري وإلى 70% مع كليهما. الآن: الخطر أعلى بمرتين إلى ثلاث مرات مع أحد الوالدين وبخمس إلى ست مرات مع كليهما. المصدر: Sami A et al., Diabetol Metab Syndr. 2025;17(1):185 (PMID 40452079).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: كانت إحصائية أعلى الصفحة تذكر «~50%» من الجرعة اليومية أنسولينًا قاعديًا. الآن: تذكر إحصائية أعلى الصفحة «30–50%»، كما في متن الصفحة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215 (PMID 41358900).
  • 22 أكتوبر 2026 · calculators/body-fat — قبل: كان مجال السمنة عند النساء يبدأ من 32% دهون الجسم، وكانت الحاسبة تستخدم العتبة نفسها. الآن: العتبة أكثر من 35%، كما في معيار منظمة الصحة العالمية، وفي الحاسبة أيضًا. المصدر: Romero-Corral A et al., Int J Obes (Lond). 2008;32(6):959-966 (PMID 18283284).
  • 22 أكتوبر 2026 · calculators/ideal-weight — قبل: كانت الهدأة تُربط بإنقاص الوزن بنسبة 15–20% أو أكثر. الآن: ترتبط الهدأة بإنقاص مستدام لأكثر من 10%. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S166-S182 (PMID 41358882).
  • 22 أكتوبر 2026 · pumps/implantable-pump — قبل: كانت المضخة «تُستبدَل عند نصف المرضى في السنوات الأربع إلى الخمس الأولى». الآن: يحتاج نصف المرضى إلى عملية جديدة في السنوات الأربع إلى الخمس الأولى، بسبب المضخة أو القثطار أو البطارية. المصدر: van Dijk PR et al., World J Diabetes. 2012;3(8):142-148 (PMID 22912916).
  • 22 أكتوبر 2026 · pumps/basal-patch — قبل: كان يُتجنَّب الجلد «على أقل من خمسة سنتيمترات من السرّة». الآن: يُتجنَّب الجلد المحيط بالسرّة، ويذكر المصدر نصف قطر قدره 2 سم. المصدر: Al-Beltagi M et al., World J Clin Pediatr. 2022;11(6):463-484 (PMID 36439904).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/regime — قبل: كان السكر والمربى يُذكران بنسبة «95–100% كربوهيدرات». الآن: السكر يحوي نحو 100% كربوهيدرات، والمربى نحو 70%. المصدر: USDA FoodData Central, FDC ID 169641.
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/onset-with-ketoacidosis — قبل: كانت مدة الإقامة في المستشفى بسبب الحماض الكيتوني عند البداية بين 3 و10 أيام، وكان الحماض يزول كيميائيًا حيويًا في أول 12–24 ساعة. الآن: تستمر الإقامة في المستشفى عادةً بضعة أيام، وحُذفت المدد التي لا مصدر لها. ويُظهر رأس الصفحة أن 6–21% من البالغين لديهم حماض كيتوني عند البداية. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان متوسط قياسات جهاز قياس السكر يقلّ عادةً عن المتوسط الحقيقي بمقدار 30 mg/dL ‏(1,7 mmol/L). الآن: قد يكون متوسط قياسات جهاز قياس السكر أقل من المتوسط الحقيقي، دون رقم ثابت، لأن بعض ذرى ما بعد الوجبات تفوتك. المصدر: Nathan DM et al., Diabetes Care. 2008;31(8):1473-1478 (PMID 18540046).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان كل انخفاض بمقدار 1% في السكر التراكمي يقلّل خطر المضاعفات بنحو 30%. الآن: العلاج المكثف، بسكر تراكمي وسيط 7% ‏(53 mmol/mol) مقارنةً بـ 9% ‏(75 mmol/mol)، يقلّل المضاعفات الوعائية الدقيقة المبكرة بنسبة 35–76%. المصدر: Nathan DM et al. (DCCT/EDIC), Diabetes Care. 2014;37(1):9-16 (PMID 24356592).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/incidence — قبل: كان الخطر التراكمي حتى سن 15 سنة يبلغ 0,5% في البلدان ذات الحدوث المرتفع، وكان الشكل يضع شرق آسيا فوق أفريقيا جنوب الصحراء وجنوب آسيا. الآن: حُذفت الجملة ذات الأرقام التي لا مصدر لها، وأدنى معدلات الحدوث في شرق آسيا وجنوب شرقها. أما أفريقيا جنوب الصحراء وجنوب آسيا فبياناتهما قليلة ومن المرجح أنها أقل من الواقع. المصدر: Tuomilehto J et al., Pediatr Endocrinol Rev. 2020;17(Suppl 1):198-209 (PMID 32208564).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كانت مرحلة الإنكار عند البداية تدوم 2–4 أسابيع، وكانت علامة القلق تجاوز 15 وخزة في اليوم. الآن: تختلف مدة هذه المرحلة كثيرًا من شخص إلى آخر، والعلامة هي القياس أكثر بكثير مما اتُّفق عليه مع الفريق. ويُظهر رأس الصفحة خطر اكتئاب أعلى بمقدار 2,8 مرة. المصدر: Desalegn D et al., J Autoimmun. 2026;158:103524 (PMID 41538974).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كان أكثر من نصف المرضى يذكرون قلقًا في العلاقات العاطفية، وكان الشركاء يرون إدارة السكري علامة على النضج. الآن: كثيرون يخشون لحظة الإفصاح أو الرفض، والرقابة المفرطة من الشريك ترتبط بوقت أقل ضمن النطاق المستهدف. المصدر: Yorgason JB et al., Fam Syst Health. 2024;42(2):239-253 (PMID 37956065).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/eating-out — قبل: كانت حصص المطاعم أكبر بمرتين إلى ثلاث مرات من حصص الجداول. الآن: كثيرًا ما تكون حصص المطاعم ضعف الحصص المعيارية على الأقل، وقد كبرت في العقود الأخيرة. المصدر: Young LR et al., J Am Diet Assoc. 2003;103(2):231-234 (PMID 12589331).
  • 22 أكتوبر 2026 · pumps/implantable-pump — قبل: كان أقل من 500 مريض في العالم يستخدمون المضخات القابلة للزرع. الآن: يستخدمها عدد صغير من المرضى، يُتابَعون في بضعة مراكز معتمدة، ولا سيما في فرنسا وهولندا. ولا يذكر أي مصدر رقمًا دقيقًا. المصدر: Oliver N et al., Diabetes Obes Metab. 2026;28(10):8801-8811 (PMID 42426563).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/autoantibodies — قبل: كان الشكل يعطي، على سبيل الإسقاط، خطرًا بنحو 21% خلال 15 سنة مع جسم مضاد ذاتي واحد. الآن: حُذف الإسقاط، ويحتفظ الشكل بالقيمة المقيسة، 15% خلال 10 سنوات مع جسم مضاد ذاتي واحد. المصدر: Ziegler AG et al., JAMA. 2013;309(23):2473-2479 (PMID 23780460).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/lada — قبل: كان ضبط سكر الدم أفضل خاصةً في السنوات الخمس الأولى، وكان نقص سكر الدم الشديد أندر بوضوح منه في السكري من النوع الأول لدى الأطفال. الآن: ضبط سكر الدم أفضل عادةً، وحُذفت العبارة التي لا مصدر لها عن نقص سكر الدم. المصدر: Evans-Molina C et al., Diabetes Obes Metab. 2025;27(Suppl 6):57-68 (PMID 40230204).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/remission — قبل: كان يمكن أن يستمر شهر العسل 3 سنوات لدى البالغين المصابين بـ LADA، وكانت الخلاصة تجعله أطول في LADA. الآن: لدى البالغين المصابين بـ LADA يكون تدمير خلايا بيتا أبطأ، وقد لا يصبح الأنسولين ضروريًا إلا بعد عدة سنوات. المصدر: Marcon LMR et al., Case Rep Endocrinol. 2022;2022:9363543 (PMID 35355800).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/weight — قبل: كانت زيادة الوزن تسرّع الانتقال من المرحلة الأولى إلى الثانية، وكان رأس الصفحة يسميها عامل الخطر الوحيد القابل للتعديل. الآن: لدى الأطفال الذين لديهم أجسام مضادة ذاتية ترتبط زيادة الوزن بخطر سكري سريري أعلى بنحو 63%، وهي أحد العوامل القليلة القابلة للتعديل بين عوامل الخطر. المصدر: Ferrara CT et al., Diabetes Care. 2017;40(5):698-701 (PMID 28202550).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كان للببتيد C ثلاث عتبات بلا مصدر، وكان الفحص السنوي في السنوات الخمس الأولى يُقدَّم على أنه قاعدة. الآن: فوق 0,2 nmol/L ‏(0,6 ng/mL) يدل الببتيد C على وظيفة محفوظة لخلايا بيتا، ويُقاس خاصةً حين يكون نوع السكري غير مؤكد. المصدر: Leighton E et al., Diabetes Ther. 2017;8(3):475-487 (PMID 28484968). Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/stress — قبل: كان رأس الصفحة يقول، دون مصدر، إن مريضًا من كل 3 لديه مرض مناعي ذاتي آخر. الآن: يُظهر رأس الصفحة خطر السكري من النوع الأول الأعلى بنحو ثلاث مرات بعد حدث حياتي جسيم. المصدر: Nygren M et al., Diabetologia. 2015;58(6):1188-1197 (PMID 25870022).
  • 22 أكتوبر 2026 · cgms/technology — قبل: كان معظم المرضى لا يشعرون إلا بوخزة المخدّر عند زرع المستشعر. الآن: في الدراسات، ظهر الألم أو الانزعاج في موضع المستشعر لدى 3 من كل 100 شخص على الأكثر، دون أحداث خطيرة مرتبطة بالجهاز. المصدر: Deiss D et al., Diabetes Technol Ther. 2020;22(1):48-52 (PMID 31418587).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/perinatal — قبل: كان الارتباط بعدم توافق Rh قد اختفى بفضل الوقاية بالغلوبولين المناعي المضاد لـ D. الآن: لم يعد الارتباط يظهر في الأتراب الحديثة المتابَعة منذ الولادة، وحُذف التفسير الذي لا مصدر له. المصدر: Waernbaum I et al., Diabetologia. 2019;62(7):1173-1184 (PMID 31041471).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: كان الوزن المرتفع عند الولادة عاملًا قابلًا للتعديل بضبط سكر الدم في الحمل، وكانت الأطعمة منخفضة المؤشر الجلايسيمي استراتيجية وقائية. الآن: يبقى الارتباط بعد التصحيح لسكري الأم، وأثر الأطعمة منخفضة المؤشر الجلايسيمي في مسار المرض غير مثبت. المصدر: Cardwell CR et al., Diabetologia. 2010;53(4):641-651 (PMID 20063147). Lamb MM et al., Diabetologia. 2015;58(9):2027-2034 (PMID 26048237).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/regime — قبل: كانت المحليات تؤثر في الميكروبيوم فقط عند استهلاك مزمن مرتفع جدًا. الآن: آثار المحليات في الميكروبيوم وفي تحمل الغلوكوز لا تزال غير مؤكدة، مع نتائج متعارضة. المصدر: Angelin M et al., Front Nutr. 2024;11:1411560 (PMID 38988858).
  • 22 أكتوبر 2026 · calculators/phq-9 — قبل: كان البحث النشط عن الاكتئاب يُوصى به دون مصدر ودون تواتر. الآن: الاكتئاب أكثر شيوعًا بنحو الضعف في السكري، وتُتحرّى أعراضه لدى جميع المرضى مرة في السنة على الأقل. المصدر: Anderson RJ et al., Diabetes Care. 2001;24(6):1069-1078 (PMID 11375373). American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131 (PMID 41358898).
  • 22 أكتوبر 2026 · cgms/prescription — قبل: كانت مستشعرات كثيرة دون وصفة تحدّث قيمتها كل 15 دقيقة، وكان رأس الصفحة والخلاصة يقولان إنها تعرض الاتجاهات فقط. الآن: بعض المستشعرات دون وصفة تحدّث قيمتها كل 15 دقيقة، وجميعها تعرض القيم والاتجاهات، لكن دون إنذارات. المصدر: U.S. FDA, 5.03.2024.
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-breakfast — قبل: كانت دهون المكسرات تبطئ ارتفاع سكر الدم، ولم يكن مصدران مذكوران يدعمان هذه العبارات. الآن: قد تبطئ الدهون تفريغ المعدة، فيرتفع سكر الدم أبطأ في الساعات الأولى، وقد يرفع الكافيين وحده سكر الدم لدى بعض الأشخاص. المصدر: Bell KJ et al., Diabetes Care. 2015;38(6):1008-1015 (PMID 25998293).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/vitamin-d — قبل: كان يُوصى في الحمل بنحو 6000 وحدة دولية يوميًا، وكانت جرعات الأم البالغة 400–600 وحدة دولية يوميًا تُعدّ غير كافية. الآن: تقترح بعض الإرشادات في الحمل مكمّلًا فوق 600 وحدة دولية يوميًا دون تجاوز 4000 وحدة دولية يوميًا، وفي الإرضاع تؤمّن 6400 وحدة دولية يوميًا فيتامين D الذي يحتاجه الرضيع. المصدر: Demay MB et al., J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(8):1907-1947 (PMID 38828931). Ross AC et al., J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(1):53-58 (PMID 21118827). Hollis BW et al., Pediatrics. 2015;136(4):625-634 (PMID 26416936).
  • 22 أكتوبر 2026 · pumps/tubed-pump — قبل: كانت مجموعة التسريب تُغيَّر كل ثلاثة أيام. الآن: تُغيَّر المجموعة كل 2–3 أيام بحسب نوعها، أو أبكر عند الحاجة. والأمر نفسه في صفحتي الفروق والتسريب المستمر. المصدر: Deiss D et al., Diabetes Technol Ther. 2016;18(9):517-524 (PMID 27526329).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/after-hypoglycemia — قبل: كانت إعادة تقييم العلاج لازمة بعد نوبة شديدة واحدة أو بعد عدة نوبات دون 54 mg/dL ‏(3,0 mmol/L) في أسبوع. الآن: نوبة واحدة من المستوى 2، دون 54 mg/dL ‏(3,0 mmol/L)، أو من المستوى 3 تكفي لإعادة تقييم العلاج. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان الهدف الأكثر تساهلًا، أقل من 8% ‏(64 mmol/mol)، مرتبطًا بالعمر المتقدم، والأشد صرامةً بصغر السن. الآن: يتوقف الهدف الأكثر تساهلًا على نقص سكر الدم الشديد أو المتكرر، والأمراض الخطيرة الأخرى، والمضاعفات المتقدمة، والأشد صرامةً على الصحة الجيدة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/fiber-polyols — قبل: على البطاقة الأوروبية لم يكن يُطرح شيء، مع أن الصفحة نفسها كانت تطرح نصف الكحولات السكرية فوق 5 غ في الحصة. الآن: على البطاقة الأوروبية لا تطرح الألياف، ومن الكربوهيدرات تطرح نصف الكحولات السكرية فوق 5 غ في الحصة والإريثريتول كله. والقاعدة نفسها في صفحة البطاقة الغذائية. المصدر: Zumbé A et al., Br J Nutr. 2001;85(Suppl 1):S31-S45 (PMID 11318000). Regulation (EU) No 1169/2011, OJ L 304:18-63.
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/criteria — قبل: كان التأكيد يتطلب فحصًا ثانيًا من عينة أخرى، وكان النوع الأول يُشخَّص حصرًا بسكر الدم أو بالسكر التراكمي. الآن: قد يأتي التأكيد من فحص آخر على العينة نفسها أو من الفحص نفسه مكررًا في يوم آخر. ويضع سكر الدم والسكر التراكمي تشخيص السكري، ثم يُحدَّد النوع الأول من الصورة السريرية والأجسام المضادة الذاتية والببتيد C. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: كانت استجابة الغلوكاغون لنقص سكر الدم تغيب أحيانًا فقط. الآن: تختفي استجابة الغلوكاغون لدى معظم المرضى في السنوات الأولى من السكري. المصدر: Abraham MB et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1322-1340 (PMID 36537534).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-meal — قبل: لم تكن قاعدة حساب جرعة الأنسولين تتغير في الوجبات الصغيرة. الآن: في الوجبات التي فيها 20 غ من الكربوهيدرات أو أقل قد تعطي النسبة المعتادة أنسولينًا أقل من اللازم، ويمكن للطبيب تعديلها. والأمر نفسه في صفحة الغداء. المصدر: Cordon NM et al., Diabet Med. 2022;39(2):e14675 (PMID 34415640).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/schemes — قبل: كان النظام القاعدي-الوجبي يعطي أفضل ضبط ممكن لسكر الدم، دون أي تحفّظ. الآن: يعطي النظام القاعدي-الوجبي أفضل ضبط ممكن لسكر الدم بالحقن. المصدر: Cengiz E et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1277-1296 (PMID 36537533).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmune-diseases — قبل: كانت الغدة الدرقية والداء البطني يُفحصان دوريًا مدى الحياة، حتى دون أعراض. الآن: تُفحص الغدة الدرقية دوريًا. أما الداء البطني فيُبحث عنه دون أعراض لدى الأطفال فقط، عند التشخيص وفي السنتين الأوليين وبعد خمس سنوات، ولدى البالغين إذا ظهرت أعراض أو علامات أو تحاليل توحي به. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S61-S88 (PMID 41358897). American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S297-S320 (PMID 41358890).
  • 22 أكتوبر 2026 · t2dm/description — قبل: كان السكري من النوع الثاني يمثل 90% من الحالات، وكانت المضاعفات تظهر لدى الشباب أبكر بـ 10–15 سنة. الآن: يمثل السكري من النوع الثاني 90–95% من الحالات، وتظهر المضاعفات أبكر لدى من يُشخَّصون في سن صغيرة، دون رقم ثابت. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 22 أكتوبر 2026 · secondary/pancreatic — قبل: كان السكري من النوع الثاني يُعرَّف بمقاومة الأنسولين. الآن: في السكري من النوع الثاني يتراجع إفراز الأنسولين تدريجيًا، وغالبًا على خلفية من مقاومة الأنسولين. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/relapse — قبل: كان الهجوم المناعي الذاتي يعود بعد شهر العسل، وكان شهر العسل أطول عند التشخيص بعد البلوغ. الآن: يستمر الهجوم المناعي الذاتي خلال شهر العسل أيضًا. ويظهر شهر العسل أكثر لدى الأطفال المشخَّصين بعد سن 5 سنوات، دون حماض كيتوني، ومع احتياطي أكبر من خلايا بيتا. المصدر: Cabrera SM et al., Diabetologia. 2018;61(11):2356-2370 (PMID 30167736). Cimbek EA et al., J Pediatr Endocrinol Metab. 2021;34(10):1311-1317 (PMID 34271601).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/testing — قبل: كان الفحص الإيجابي يُعاد بعد نحو ثلاثة أشهر، ويُفضَّل بالطريقة المخبرية نفسها. الآن: يُعاد الفحص خلال ثلاثة أشهر على الأكثر، ويُفضَّل في مختبر مستقل معتمد من IASP. المصدر: Haller MJ et al., Horm Res Paediatr. 2024;97(6):529-545 (PMID 39662065).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia — قبل: كانت نوبات نقص سكر الدم الخفيفة لا تترك آثارًا. الآن: نوبات نقص سكر الدم المتكررة تُضعف علامات الإنذار وتزيد خطر نقص سكر الدم الشديد. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/treating-severe-hypoglycemia — قبل: كانت نسبة نجاح الغلوكاغون تقارب 100% بالشكلين كليهما، دون أي شرط. الآن: نسبة النجاح التي تقارب 100% مصدرها الدراسات، وتصح عندما تُعطى الجرعة الكاملة على نحو صحيح. المصدر: Pontiroli AE et al., Acta Diabetol. 2020;57(6):743-749 (PMID 32025860). Yale JF et al., Diabetes Technol Ther. 2017;19(7):423-432 (PMID 28556672).
  • 22 أكتوبر 2026 · t1dm/carb-foods — قبل: كانت الدهون والبروتينات تؤخّر ارتفاع سكر الدم فقط، وكانت القاعدة البسيطة للحساب تُغفل الحليب والبقوليات. الآن: قد تجعل الدهون والبروتينات ارتفاع سكر الدم أكبر أيضًا، وتشمل القاعدة البسيطة البقوليات والحليب والزبادي. المصدر: Bell KJ et al., Diabetes Care. 2015;38(6):1008-1015 (PMID 25998293).
  • 22 أكتوبر 2026 · glossary — قبل: كان أنسولين NPH يدوم 12–16 ساعة، وكان المستشعر القابل للزرع يعمل بضعة أشهر، وكانت كل المستشعرات الحديثة معايَرة من المصنع. الآن: يدوم أنسولين NPH مدة 12–18 ساعة، ويعمل المستشعر القابل للزرع حتى سنة، وبعض المستشعرات يحتاج إلى معايرات. ووُضِّحت أيضًا المراحل والميتفورمين والحلقة الهجينة والأدرينالين ولاصقة الأنسولين القاعدي. المصدر: Cengiz E et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1277-1296 (PMID 36537533). Bailey TS et al., Diabetes Technol Ther. 2025;27(5):407-411 (PMID 39869118).
  • 23 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: كان عنوان الصفحة ووصفها ومقدمتها يقولون إن السكر التراكمي يبيّن متوسط سكر الدم في 3 أشهر. الآن: المدة هي 2–3 أشهر في كل مواضع الصفحة، كما في متن الصفحة وبقية الموقع. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/lada — قبل: كان تقدم LADA نحو الاعتماد على الأنسولين «حتميًا (خلال سنوات)». الآن: التقدم نحو الحاجة إلى الأنسولين يحدث عادةً خلال سنوات. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/estimating-portions — قبل: كان تقدير الحصص يُقلّل «دائمًا تقريبًا». الآن: الوجبات الكبيرة تُقدَّر عادةً بأقل من حقيقتها، والوجبات الخفيفة والصغيرة بأكثر منها في أغلب الأحيان؛ والأمر نفسه في صفحة الوزن. المصدر: Brazeau AS et al., Diabetes Res Clin Pract. 2013;99(1):19-23 (PMID 23146371).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-symptoms — قبل: كان إدراك نقص سكر الدم «يُستعاد في 3–4 أسابيع» والدفاع الهرموني «لا يعود». الآن: لدى كثير من المرضى يعود الإدراك بعد 3–4 أسابيع من التجنب الصارم، أما الدفاع الهرموني فيتعافى أبطأ وغالبًا بشكل غير كامل. المصدر: Dagogo-Jack S et al., Diabetes. 1994;43(12):1426-1434 (PMID 7958494).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-unawareness — قبل: كان ضعف الإدراك «يُحل غالبًا حلًا تامًا» والأدرينالين «يتعافى جزئيًا على الأكثر». الآن: تعود علامات الإنذار لدى معظم المرضى، وتتعافى استجابة الأدرينالين أبطأ وبلا انتظام، ويبقى الغلوكاغون منخفضًا عادةً. المصدر: Dagogo-Jack SE et al., J Clin Invest. 1993;91(3):819-828 (PMID 8450063).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: «تستعيد الإنذار، لا الدفاع الهرموني التلقائي.» الآن: تتعافى الاستجابة الهرمونية أبطأ وليس لدى جميع المرضى؛ وفي إحدى الدراسات لم تتعافَ حتى بعد ثلاثة أشهر. المصدر: Dagogo-Jack S et al., Diabetes. 1994;43(12):1426-1434 (PMID 7958494).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كانت الرياضة التنافسية «موصى بها بشدة». الآن: الرياضة التنافسية متوافقة مع السكري من النوع الأول، والنشاط البدني المنتظم موصى به لجميع المرضى تقريبًا؛ وكذلك في الترويسة. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/vitamin-d — قبل: كانت مكملات فيتامين D «لا تخفض عيار» الأضداد الذاتية. الآن: لا دليل متين على أن المكملات تخفض العيار، والدراسات الصغيرة متضاربة النتائج. المصدر: Mourelatou NG et al., Nutrients. 2024;16(23):4072 (PMID 39683465).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: كانت المستشعرات ذات الإنذارات «تقلل نقص سكر الدم الشديد تقليلًا ملحوظًا». الآن: تقلل المستشعرات عدد نوبات نقص سكر الدم، ولدى من لا يدركون النوبات تقلل الشديدة منها أيضًا. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/limitations — قبل: «لدى معظم المرضى تبرر الفوائد هذه الكلفة». الآن: تُبرَّر الكلفة الإضافية خصوصًا حين يصعب ضبط سكر الدم بالحقن أو تتكرر نوبات نقص سكر الدم. المصدر: Roze S et al., Diabet Med. 2015;32(11):1415-1424 (PMID 25962621).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/continuous-infusion — قبل: هرمونات «لا تستطيع أي مضخة تعويضها»؛ «يمكن لمعظمها إضافة تصحيحات تلقائية صغيرة»؛ «أُجريت الدراسات على الأطفال». الآن: هرمونات لا تستطيع مضخة الأنسولين تعويضها، واستجابة الغلوكاغون ضعيفة غالبًا؛ وكلها تجري تصحيحات تلقائية صغيرة، بعضها بجرعات منفصلة؛ وتابعت إحدى الدراسات أطفالًا. المصدر: Boughton CK et al., Diabetologia. 2021;64(5):1007-1015 (PMID 33550442).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/lifespan — قبل: «أيًا كان النوع، فترة إحماء قصيرة»؛ الغرسة «تتجنب مشكلات الجلد التي يسببها اللاصق»، «2–3 مم». الآن: لكل مستشعر فترة إحماء؛ وفي المستشعر القابل للزرع تدوم يومًا كاملًا تليه معايرات؛ والغرسة لا يمكن أن تنفصل خطأً، وجهاز الإرسال القابل للفصل يُلصَق بلاصق سيليكوني نادرًا ما يهيّج الجلد وبشكل عابر فقط. المصدر: Senseonics et al., Senseonics, 2024 وDeiss D et al., Diabetes Technol Ther. 2020;22(1):48-52 (PMID 31418587).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/adjunctive — قبل: كانت تقنية المستشعر المساعد «إما أقدم وإما نسخة أقل نجاحًا، فدقتها الفعلية أقل». الآن: لم تُثبَت دقته بالمستوى المطلوب لقرارات العلاج، إما لأن التقنية أقدم وإما لأنها لم تُختبر على هذا النحو. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/tubeless-pump — قبل: «لا يمكن نزع المضخة اللاصقة مؤقتًا»؛ «مقاومة للماء». الآن: معظم المضخات اللاصقة لا يمكن نزعها مؤقتًا؛ مقاومة للماء عادةً. المصدر: Ulbrich S et al., J Diabetes Sci Technol. 2020;14(2):324-327 (PMID 31452394).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/regime — قبل: «حدود الأمان مشروب قياسي واحد للنساء ومشروبان على الأكثر للرجال». الآن: إن كنت تشرب، فعلى الأكثر مشروب قياسي واحد يوميًا للنساء ومشروبان للرجال؛ ولا توجد كمية كحول تُعد آمنة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131 (PMID 41358898).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: بإبر 4 مم «يمكنك الحقن عموديًا من دون طية جلدية». الآن: يستطيع معظم البالغين الحقن عموديًا من دون طية؛ وقد يحتاج الأطفال الصغار والنحيلون جدًا إلى طية حتى مع إبرة 4 مم. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كانت جودة الحياة «قريبة من جودة حياة عموم الناس، وإن كانت أدنى قليلًا عادةً». الآن: جودة الحياة مع السكري من النوع الأول أدنى في المتوسط من جودة حياة الأقران الأصحاء، خصوصًا في المدرسة أو العمل وبسبب التعب. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/weight — قبل: كانت آلية «المُعجِّل» تُعرض كحقيقة («تراجع وظيفي متسارع لكتلة خلايا بيتا»). الآن: الآلية المقترحة استقلابية في جوهرها؛ وترتبط مقاومة الأنسولين بتقدم أسرع، لكن الآلية الدقيقة لم تتضح بعد. المصدر: Wilkin TJ, Diabetologia. 2001;44(7):914-922 (PMID 11508279).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/mimicry — قبل: كانت سلسلة كوكساكي → اللمفاويات التائية → البنكرياس بصيغة الجزم («تُعرَف بالطريقة نفسها تمامًا»). الآن: صيغت السلسلة فرضيةً («قد تصل»، «قد تحرر»)، وبعض اللمفاويات التائية تتعرف إلى كليهما. المصدر: Parviainen A et al., Diabetes Care. 2024;47(1):97-100 (PMID 37861431).
  • 24 أكتوبر 2026 · secondary/pancreatic — قبل: كان السكري الجديد بعد الخمسين «يستوجب التصوير»؛ والإيلاستاز البرازي المنخفض «يؤكد اعتلال الوظيفة الخارجية». الآن: قد يسبق السكري الجديد تشخيص سرطان البنكرياس بسنتين إلى ثلاث، ومع نقص الوزن يستدعي التصوير؛ والإيلاستاز المنخفض يدعم الاعتلال الخارجي لكنه يظهر أيضًا في السكري القديم، فيُفسَّر مع التصوير. المصدر: Pannala R et al., Lancet Oncol. 2009;10(1):88-95 (PMID 19111249) وHart PA et al., Lancet Gastroenterol Hepatol. 2016;1(3):226-237 (PMID 28404095).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/benefits — قبل: كان النظام «يقلل المعدل بنفسه حتى لو اتخذت احتياطاتك». الآن: النظام المرتبط بالمستشعر يقلل الأنسولين بنفسه حين يبدأ سكر الدم بالانخفاض، لكن التحضير المسبق يبقى ضروريًا. المصدر: Moser O et al., Diabetologia. 2025;68(2):255-280 (PMID 39653802).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/basal-patch — قبل: في التصوير بالأشعة «يُعد الخطر صغيرًا جدًا، لكن بعض التعليمات تطلب النزع». الآن: تُنزع اللصاقة قبل التصوير المقطعي، ويُنصح بنزعها أيضًا قبل الأشعة العادية. المصدر: Mader JK et al., Diabet Med. 2018;35(10):1448-1456 (PMID 29888811).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/prescription — قبل: كان المستشعر «اختياريًا» لدى «مرضى النوع الثاني المضبوطين بالأدوية الفموية أو الحمية». الآن: اختياري لمن لا يستعملون الأنسولين أو أدوية أخرى قد تسبب نقص سكر الدم (كالسلفونيل يوريا) ولمن لديهم مقدمات السكري. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كانت العوامل التي تحفظ الإنتاج الذاتي «تشمل سن البدء الأكبر وضبط السكر الأفضل وغياب أمراض مناعية ذاتية أخرى»؛ وضمّت قائمة الأدوية «مضاد CD3 ومضاد CD20 وسيروليموس وتاكروليموس والأنسولين الفموي ولقاح GAD». الآن: ينخفض الإنتاج الذاتي مع سنوات المرض ويميل إلى أن يكون أعلى حين يبدأ المرض بعد الطفولة المبكرة، ولم تتحدد بعد العوامل التي تحفظه؛ أدوية أبطأت انخفاض الببتيد C: ريتوكسيماب، أباتاسبت، تبليزوماب، فيراباميل، باريسيتينيب، غوليموماب. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/microbiome — قبل: كانت البروبيوتيك «في الأشهر الأولى من الحياة قد ترتبط بخطر أقل لدى الأطفال ذوي الاستعداد الوراثي». الآن: ارتبطت البروبيوتيك في الشهر الأول من الحياة بخطر أقل للمناعة الذاتية الجزيرية، لكن فقط لدى الأطفال ذوي النمط الجيني الأعلى خطرًا (DR3/DR4). المصدر: Uusitalo U et al., JAMA Pediatr. 2016;170(1):20-28 (PMID 26552054).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-lunch — قبل: في المعكرونة «الربح الحقيقي هو ارتفاع أهدأ لسكر الدم، خاصة إن طُبخت al dente». الآن: عمليًا تحسبها بالطريقة نفسها؛ وبعد تناول المعكرونة، كاملة الحبة أو بيضاء، يرتفع سكر الدم بهدوء أكبر مقارنةً بالأرز الأبيض. المصدر: Zavitsanou S et al., Diabetes Technol Ther. 2019;21(9):485-492 (PMID 31225739).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/criteria — قبل: «لدى الأطفال والمراهقين، كثيرًا ما يظهر IAA وIA-2 أولًا». الآن: لدى الأطفال يظهر أولًا عادةً مضادات الأنسولين (IAA)، خصوصًا لدى الصغار، أو مضادات GAD65. المصدر: Evans-Molina C et al., Diabetes Obes Metab. 2025;27(Suppl 6):57-68 (PMID 40230204).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/spreading — قبل: كانت الفترة حتى الضد الثاني «قصيرة عمومًا، بضعة أشهر»، وكان الضد الأول يظهر «عادةً في عمر سنة تمامًا». الآن: يظهر الضد الثاني عادةً بعد الأول ببضعة أشهر، بعد نحو 7 أشهر في المتوسط، ويظهر الأول غالبًا بين عمر سنة وسنتين. المصدر: Ziegler AG et al., JAMA. 2013;309(23):2473-2479 (PMID 23780460).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/distinction — قبل: بعد سكري الحمل «يُستطب إعادة اختبار سكر الدم بعد الولادة بـ 4–12 أسبوعًا». الآن: بعد سكري الحمل يُجرى اختبار تحمل الغلوكوز الفموي بـ 75 غ بعد الولادة بـ 4–12 أسبوعًا. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S321-S338 (PMID 41358885).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/genetics — قبل: كانت برامج الفرز تُسمى «وراثية» جملةً (Fr1da وGPPAD وtype1screen وTrialNet وASK وCASCADE). الآن: فرز وراثي لحديثي الولادة (GPPAD) أو بالأضداد الذاتية (Fr1da وtype1screen.org وTrialNet وASK Health وCASCADE Kids)، مع البلدان التي تُجرى فيها. المصدر: Haller MJ et al., Horm Res Paediatr. 2024;97(6):529-545 (PMID 39662065).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/nutritional-factors — قبل: «كان الأطفال المصابون بالسكري يستهلكون نتريتًا أكثر»؛ وإدخال الحبوب «قبل 4 أشهر وبعد 6–7 أشهر يبدو أنه يزيد الخطر». الآن: كان الخطر أعلى لدى الأطفال الأكثر استهلاكًا للنتريت، لكن يقين البيانات ضعيف؛ وارتبط الإدخال في الأشهر الثلاثة الأولى ومن الشهر السابع فصاعدًا بخطر أعلى للمناعة الذاتية؛ والأمر نفسه في صفحة فترة ما حول الولادة. المصدر: Lamb MM et al., Diabetologia. 2015;58(9):2027-2034 (PMID 26048237).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-meal — قبل: «إذا كانت حصص البروتين أو الدهون معتادة، لا تتغير جرعة الأنسولين». الآن: في وجبة عادية لا تغيّر الحصة الطبيعية من البروتين والدهون الجرعة عادةً؛ وفي وجبة تحت 30 غ من الكربوهيدرات قد ترفع حتى الحصة المعتادة سكر الدم بعد بضع ساعات. المصدر: Smart CE et al., Diabet Med. 2012;29(7):e21-e24 (PMID 22268422).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/testing — قبل: «أدق الطرائق هي ECL وLIPS»، وكانت ELISA «أدنى جودة». الآن: عدة طرائق، مثل ECL وLIPS وELISA من نوع bridge، ذات أداء جيد، والمعيار الأساسي هو مشاركة المختبر في برنامج IASP. المصدر: Marzinotto I et al., Diabetes Care. 2026;49(4):607-615 (PMID 41575380).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/relapse — قبل: «يشير وجود عدة أنواع من الأضداد الذاتية إلى هجمة أوسع وخطر تقدم أعلى»؛ ذاكرة مناعية «تتغذى» بخلايا بيتا. الآن: مع السنين يستجيب الجهاز المناعي لأهداف متزايدة في خلية بيتا، علامة على اتساع الهجمة؛ ويقول الشكل الشيء نفسه. المصدر: Foster WS et al., J Immunol. 2025;214(5):862-871 (PMID 40073096).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/after-hypoglycemia — قبل: «النوبات الخفيفة اليومية أو نوبتان ليليتان في الأسبوع إشارة واضحة». الآن: الوقت تحت 70 mg/dL ‏(3,9 mmol/L) فوق 4% من اليوم، والنوبات المتكررة تحت 54 mg/dL ‏(3,0 mmol/L)، ونوبات نقص سكر الدم الليلية المتكررة إشارات واضحة. المصدر: Battelino T et al., Diabetes Care. 2019;42(8):1593-1603 (PMID 31177185).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia — قبل: «قيمة منخفضة إلى هذا الحد بلا أي عرض إشارة إلى ضعف الإدراك». الآن: قيمة منخفضة إلى هذا الحد بلا أعراض، خصوصًا إن تكررت في اليقظة، غالبًا إشارة إلى ضعف إدراك نقص سكر الدم. المصدر: Divilly P et al., Diabetes Care. 2024;47(10):1769-1777 (PMID 39207738).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/autoantibodies — قبل: كان IA-2 «إنزيمًا من فئة فوسفاتاز التيروزين»، وTSPAN7 «بروتين حبيبات قريب من IA-2»، وكانت المستضدات الجديدة تظهر «كشيخوخة مبكرة» للبروتينات. الآن: IA-2 بروتين من عائلة فوسفاتازات التيروزين بلا نشاط إنزيمي؛ وTSPAN7 بروتين غشائي في خلايا الجزر؛ وتظهر المستضدات الجديدة حين تتعدل بروتينات خلايا بيتا كيميائيًا بفعل الإجهاد والالتهاب. المصدر: Wenzlau JM et al., Curr Diab Rep. 2013;13(5):608-615 (PMID 23900975) وMauvais FX et al., Diabetes Obes Metab. 2025;27(Suppl 6):40-56 (PMID 40375390).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/carb-grams — قبل: كانت الحصة تقيس «المادة التي ترفع سكر الدم، أي الغلوكوز». الآن: تقيس الحصة كم تحتوي الوجبة من الكربوهيدرات، أي الجزء الذي يصير غلوكوزًا في الدم. المصدر: Annan SF et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1297-1321 (PMID 36468223).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens — قبل: كان الدفاع الأول «توقف إفراز الأنسولين» («هنا يتوقف أنسولينك الذاتي»). الآن: الدفاع الأول هو انخفاض إفراز الأنسولين («هنا ينخفض أنسولينك الذاتي»)، في الترويسة وفي النص. المصدر: Sprague JE et al., Pediatr Endocrinol Rev. 2011;9(1):463-473 (PMID 22783644).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/evolution — قبل: كان «كرب السكري» يعني «الإنهاك الناتج عن إدارة المرض يوميًا». الآن: «كرب السكري» يعني العبء العاطفي والهموم المرتبطة بإدارة المرض يوميًا. المصدر: Lin YK et al., Diabetes Technol Ther. 2024;26(10):739-747 (PMID 38662427).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: كان سكر الكبد «يلزمه ترياق بالضرورة»؛ والأقراص «تحفّز البنكرياس أو تحسّن الحساسية»؛ وNPH «ينبغي ألا يكون موجودًا في معظم البلدان»؛ «كل أنواع الأنسولين الحديثة نظائر»؛ والنظير البطيء «يبدأ خلال ساعة إلى ساعتين»؛ الجدول NPH 1–2/4–8/12–18 س، البطيء ≈24 س، ذروة السريع 1–2 س. الآن: من دون أنسولين قاعدي ينتج الجسم أجسامًا كيتونية تؤدي إلى الحماض الكيتوني؛ والأقراص تحفّز البنكرياس أو تزيد الحساسية أو تطرح السكر في البول، لكن لا شيء منها يحل محل الأنسولين في النوع الأول؛ ويبقى NPH مستعملًا في بلدان كثيرة؛ ومعظم أنواع الأنسولين الحديثة القابلة للحقن نظائر؛ ويبدأ النظير البطيء خلال بضع ساعات (ديغلوديك 0,5–1,5 ساعة، غلارجين 2–4 ساعات)؛ الجدول والشكل: NPH 2–4/4–12/12–24 س، البطيء 1–4 س، غلارجين U100 ≈24 س، U300 30–36 س، ديغلوديك أكثر من 42 س، ذروة السريع 1–3 س. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450) وCengiz E et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1277-1296 (PMID 36537533).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/confirming-hypoglycemia — قبل: «الاسم الرسمي لهذا السلوك عند المستشعر هو NSA». الآن: في الدراسات تظهر هذه الظاهرة باسم NSA (nocturnal sensor attenuation) أو PISA (pressure-induced sensor attenuation). المصدر: Wang X et al., Diabetes Technol Ther. 2015;17(11):780-786 (PMID 26177299) وBaysal N et al., J Diabetes Sci Technol. 2014;8(6):1091-1096 (PMID 25316716).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/interstitial-fluid — قبل: القيمة المعروضة «تقارب الصفر أحيانًا»؛ «توهين الإشارة الليلي (Nocturnal Signal Attenuation)». الآن: القيمة «في نطاق نقص سكر الدم أحيانًا»؛ «توهين المستشعر الليلي (Nocturnal Sensor Attenuation، NSA)»، مع المصدر الجديد. المصدر: Wang X et al., Diabetes Technol Ther. 2015;17(11):780-786 (PMID 26177299).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/tubed-pump — قبل: «الأنبوب الرفيع (من التفلون)». الآن: الأنبوب البلاستيكي الرفيع؛ والقنية عادةً أنبوب لين من التفلون، ونادرًا إبرة فولاذية دقيقة. المصدر: Heinemann L et al., J Diabetes Sci Technol. 2012;6(4):954-964 (PMID 22920824).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/function — قبل: كان الفارق عن البنكرياس «تحت الجلد بدل الوريد». الآن: يُعطى أنسولين المضخة تحت الجلد، لا في الوريد البابي الذي ينقل أنسولين البنكرياس مباشرةً إلى الكبد. المصدر: Edgerton DS et al., Am J Physiol Endocrinol Metab. 2021;320(5):E891-E897 (PMID 33813879).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/measurement-principle — قبل: كان الغشاء يسمح بـ«كمية صغيرة ومضبوطة من الغلوكوز»، وكانت السرعة «يحددها الغشاء لا الغلوكوز المحيط». الآن: لا يسمح الغشاء إلا بمرور جزء صغير من الغلوكوز المحيط؛ ويبقى هذا الجزء متناسبًا مع التركيز في الخارج، ولا يتشبع الإنزيم. المصدر: Wu M et al., Talanta. 2024;273:125933 (PMID 38503127).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/implantable-principle — قبل: كان الباراسيتامول وفيتامين C لا يتداخلان «لأنه لا يجري هنا أي تفاعل إنزيمي». الآن: لا يتداخلان لأن القياس بصري لا كهروكيميائي (النص والخلاصة والشكل). المصدر: Lorenz C et al., Diabetes Technol Ther. 2018;20(5):344-352 (PMID 29600877).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/professional — قبل: كانت القيم «تُخزَّن في ذاكرة التطبيق على الهاتف أو القارئ». الآن: تُخزَّن القيم في ذاكرة المستشعر أو جهاز الإرسال؛ وفي الطرازات التي تعرضها تصل إلى التطبيق أيضًا. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كان الأثر «يتضخم بعد 30 دقيقة، حين تُستنفد مخازن الغليكوجين العضلية». الآن: في الجهود المطوّلة تستعمل العضلات غليكوجينها الخاص أقل وغلوكوز الدم أكثر؛ ومن دون تعديل الأنسولين يظهر نقص سكر الدم لدى كثير من المرضى بعد نحو 45 دقيقة من الجهد الهوائي. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/mimicry — قبل: أصاب SARS-CoV-2 خلايا بيتا «في المختبر» عبر «ACE2 وTMPRSS2». الآن: أصاب خلايا بيتا في المختبر وفي بنكرياس بعض المرضى المتوفين بكوفيد-19؛ وتحمل خلايا بيتا مستقبِل ACE2 وعوامل دخول أخرى، ولا سيما النيوروبيلين 1 (NRP1). المصدر: Wu CT et al., Cell Metab. 2021;33(8):1565-1576.e5 (PMID 34081912).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: «واحد من كل 15 شخصًا يُشخَّص حديثًا سيتوفّى عند بداية المرض». الآن: واحد من كل 15 شخصًا يبدأ لديه المرض يتوفّى في السنة الأولى قبل أن يُشخَّص. المصدر: Gregory GA et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2022;10(10):741-760 (PMID 36113507).
  • 24 أكتوبر 2026 · cgms/adjunctive — قبل: «فحصت FDA في الولايات المتحدة أو EMA في الاتحاد الأوروبي المستشعر». الآن: قُيِّم المستشعر رسميًا، من FDA في الولايات المتحدة أو من هيئة مُخطَرة في الاتحاد الأوروبي. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 24 أكتوبر 2026 · calculators/phq-9 — قبل: كان PHQ-9 وGAD-7 يقيسان «شدة» الأعراض. الآن: يقيس PHQ-9 وGAD-7 كم مرة أزعجتك الأعراض خلال الأسبوعين الماضيين. المصدر: Kroenke K et al., J Gen Intern Med. 2001;16(9):606-613 (PMID 11556941) وSpitzer RL et al., Arch Intern Med. 2006;166(10):1092-1097 (PMID 16717171).
  • 24 أكتوبر 2026 · calculators/cardiovascular-risk — قبل: كانت المعادلات الموسَّعة تفرّق بين السكري المضبوط و«آخر بسكر دم مرتفع منذ زمن طويل». الآن: تفرّق بين السكري المضبوط وآخر بسكر دم مرتفع في الشهرين أو الأشهر الثلاثة الأخيرة، وهي الفترة التي يغطيها HbA1c. المصدر: Khan SS et al., Circulation. 2024;149(6):430-449 (PMID 37947085).
  • 24 أكتوبر 2026 · calculators/blood-pressure — قبل: «الفئة تدخل أيضًا في تقدير الخطر القلبي الوعائي». الآن: قيمة الضغط الانقباضي هي ما يدخل في تقدير الخطر القلبي الوعائي، لا الفئة. المصدر: Jones DW et al., Hypertension. 2025;82(10):e212-e316 (PMID 40811516).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/hba1c — قبل: «لدى غير المصابين بالسكري يكون HbA1c أقل من 5,7%»؛ وكانت اعتلالات الهيموغلوبين تعطي «قيمًا منخفضة انخفاضًا كاذبًا عمومًا»، وأنماط الهيموغلوبين «كذلك قيمًا منخفضة انخفاضًا كاذبًا»؛ وDCCT «أُجريت عام 1993». الآن: لدى غير المصابين بالسكري ولا بمقدمات السكري يكون HbA1c أقل من 5,7%؛ وقد تعطي اعتلالات الهيموغلوبين قيمًا مرتفعة أو منخفضة على نحو كاذب بحسب طريقة المختبر، وقد تتداخل بعض أنماط الهيموغلوبين مع بعض الطرق؛ وDCCT نُشرت عام 1993. المصدر: Radin MS, J Gen Intern Med. 2014;29(2):388-394 (PMID 24002631) وDCCT Research Group, N Engl J Med. 1993;329(14):977-986 (PMID 8366922).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/carb-counting — قبل: في الشكل كانت الكربوهيدرات «تصير غلوكوزًا خلال دقائق قليلة، وحتى ساعة». الآن: تصير غلوكوزًا خلال دقائق قليلة إلى ساعتين أو ثلاث، بحسب الطعام وبقية الوجبة، مع مصدر جديد في التعليق. المصدر: Smart CE et al., Diabet Med. 2012;29(7):e21-e24 (PMID 22268422).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-symptoms — قبل: مع حاصر بيتا «قد يغيب الرجفة والخفقان غيابًا شبه تام»؛ وكانت الإشارة «تصير أفقر، لا غائبة». الآن: خصوصًا مع حاصر بيتا غير انتقائي مثل البروبرانولول، قد تخفّ الرجفة وتسارع النبض؛ وقد تصير إشارة الإنذار أفقر لكنها لا تختفي. المصدر: Kerr D et al., Br J Clin Pharmacol. 1990;29(6):685-693 (PMID 1974143) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia — قبل: «وظائف الجسم لا تتغير مع العمر». الآن: عتبة العلاج لا تتغير مع العمر، وإن كانت الأعراض والاستجابة الهرمونية قد تظهر لدى الأطفال عند قيم أعلى قليلًا. المصدر: Abraham MB et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1322-1340 (PMID 36537534).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/isf — قبل: «معظم المرضى لديهم حساسية أكبر ليلًا وأقل صباحًا». الآن: كثير من المرضى لديهم حساسية أقل صباحًا وأكبر بعد الظهر ومساءً، ويختلف النمط من شخص إلى آخر. المصدر: Hegab AM, Front Pediatr. 2022;10:854972 (PMID 35350271) وHinshaw L et al., Diabetes. 2013;62(7):2223-2229 (PMID 23447123).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/treating-severe-hypoglycemia — قبل: كان الداسيغلوكاغون «خيارًا حديثًا». الآن: الداسيغلوكاغون خيار أحدث متاح في بعض البلدان فقط. المصدر: Pieber TR et al., Diabetes Care. 2021;44(6):1361-1367 (PMID 35239971).
  • 24 أكتوبر 2026 · pumps/implantable-pump — قبل: «لم تعد تُركَّب مضخات قابلة للزرع لمرضى جدد»؛ «الطراز الوحيد المسوَّق». الآن: لم تُركَّب مضخات قابلة للزرع جديدة إلا في التجارب السريرية بطراز من جيل جديد؛ وتوقف إنتاج آخر طراز مسوَّق في نهاية عام 2020. المصدر: Medtronic MiniMed et al., ClinicalTrials.gov, 2025.
  • 24 أكتوبر 2026 · calculators/egfr — قبل: كانت CKD-EPI 2021 «الموصى بها دوليًا حاليًا». الآن: CKD-EPI 2021 لا تطبّق أي تصحيح على أساس العِرق؛ وبعض المختبرات، ولا سيما في أوروبا، تستعمل معادلات أخرى مثل CKD-EPI 2009 أو EKFC، فقد تختلف النتيجة. المصدر: Delanaye P et al., Clin Chem Lab Med. 2023;61(1):44-47 (PMID 36279207).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: «المنطقة نفسها لنوع الأنسولين نفسه (السريع في البطن والقاعدي في الفخذين)»؛ «الفخذان الموضع المفضل للأنسولين القاعدي». الآن: المنطقة نفسها في الساعة نفسها من اليوم، ولا سيما مع الأنسولين البشري؛ ومع النظائر البطيئة المنطقة قليلة الأهمية والمهم تناوب المواضع. المصدر: Bahendeka S et al., Diabetes Ther. 2019;10(2):341-366 (PMID 30815830).
  • 24 أكتوبر 2026 · calculators/findrisc — قبل: «من 8 أسئلة بسيطة تُحسب درجة من 0 إلى 26» مع مصدر 2003 (7 أسئلة، 0–20). الآن: النسخة المستعملة اليوم، ذات الأسئلة الثمانية، أضافت السكري في العائلة، مع مصدر جديد؛ وللدرجة من 0 إلى 26 الآن مصدرها المناسب. المصدر: Zhang L et al., PLoS One. 2014;9(5):e97865 (PMID 24852786).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/stages — قبل: كانت المرحلة 3 توصف بالأعراض فقط. الآن: إن كنت تُتابَع بالتحاليل، فيمكن كشف المرحلة 3 قبل ظهور الأعراض أيضًا. المصدر: Haller MJ et al., Horm Res Paediatr. 2024;97(6):529-545 (PMID 39662065).
  • 24 أكتوبر 2026 · t1dm/remission — قبل: كانت عتبة الهدأة الجزئية «دون 0,5 وحدة لكل كيلوغرام في اليوم» فقط؛ وكانت نهاية الهدأة تُعلَّم بـ«(0,5 وحدة/كغ/يوم)». الآن: العتبة دون 0,5 وحدة/كغ/يوم مع سكر تراكمي دون 7% ‏(53 mmol/mol)؛ وتستعمل الدراسات أيضًا السكر التراكمي المعدَّل بحسب الجرعة (السكر التراكمي + 4 × الجرعة بالوحدات/كغ/يوم)، مع هدأة عند 9 أو أقل؛ والنهاية: أكثر من 0,5 وحدة/كغ/يوم. المصدر: Nwosu BU, Eur Med J Diabetes. 2019;4(1):89-98 (PMID 31069088) وMittal M et al., World J Clin Cases. 2024;12(1):9-14 (PMID 38292619).
  • 24 أكتوبر 2026 · glossary — قبل: المؤشر الغلايسيمي: «مقياس سرعة رفع طعام ما لسكر الدم». الآن: مقياس لارتفاع سكر الدم الذي يسببه طعام ما، مقارنةً بما يسببه الغلوكوز، عند الكمية نفسها من الكربوهيدرات. المصدر: Reynolds A et al., Lancet. 2019;393(10170):434-445 (PMID 30638909).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/onset — قبل: عند اجتماع الأعراض، «من المهم مراجعة الطبيب في أسرع وقت لفحص سكر الدم». الآن: راجع الطبيب في اليوم نفسه لقياس سكر الدم. ولدى الطفل الذي يكون سكر دمه مرتفعًا، تتم الإحالة إلى المستشفى فورًا، دون فحوص أخرى. المصدر: Lan YY et al., J Clin Med. 2026;15(2):533 (PMID 41598470).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: في الرياضات الجماعية، كان إيقاف المضخة موصوفًا دون حد زمني، «مع إعطاء جرعات صغيرة». الآن: يمكن إيقاف المضخة مؤقتًا، 60 دقيقة على الأكثر، مع إعادة توصيلها في فترات الاستراحة. وتُحدَّد جرعات فترات الاستراحة مسبقًا مع الفريق الطبي. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459).
  • 26 أكتوبر 2026 · pumps/limitations — قبل: «أن يكون في متناولك دائمًا أنسولين احتياطي ووسائل للحقن». الآن: احتفظ دائمًا في متناولك بقلم أنسولين سريع وقلم أنسولين طويل المفعول، بعد التحقق من أنهما غير منتهيي الصلاحية. المصدر: Meade LT et al., Diabetes Educ. 2013;39(6):841-847 (PMID 24045332).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/treating-hypoglycemia — قبل: مع المستشعر، «انتظر مدة أطول»، وكان تأخر المستشعر «السبب الأكثر شيوعًا» للإفراط في العلاج. الآن: مع المستشعر، لا تكرر العلاج بعد 15 دقيقة اعتمادًا عليه وحده، بل تحقق أولًا بجهاز قياس السكر. وتأخر المستشعر سبب شائع للإفراط في العلاج. المصدر: Abraham MB et al., Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1322-1340 (PMID 36537534).
  • 26 أكتوبر 2026 · cgms/interstitial-fluid — قبل: كان التحقق بجهاز قياس السكر يتم «مباشرةً بعد تصحيح قيمة منخفضة». الآن: يتم التحقق بعد 15 دقيقة من التصحيح، لأن المستشعر يُظهر عودة سكر الدم متأخرًا. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 26 أكتوبر 2026 · cgms/adjunctive — قبل: مع مستشعر غير مساعد، كان جهاز قياس السكر مطلوبًا «قبل الأنشطة الخطرة، كالقيادة». الآن: قبل القيادة تتحقق من سكر الدم على المستشعر، وفي الرحلات الطويلة على فترات منتظمة. ويؤكد جهاز قياس السكر قيمةً تنخفض بسرعة أو لا تتوافق مع ما تشعر به. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450) وAmerican Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165 (PMID 41358889).
  • 26 أكتوبر 2026 · glossary — قبل: نقص سكر الدم: «يسبب الرجفة والتعرق والجوع والحاجة إلى تناول كربوهيدرات سريعة فورًا». الآن: العلامات عادةً الرجفة والتعرق والجوع، لكن نقص سكر الدم قد يمر أيضًا دون علامات، ويُعالج بالكربوهيدرات السريعة في كل الأحوال. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/icr — قبل: كانت النسبة صحيحة إذا عاد سكر الدم بعد ساعتين «إلى ‏±30 mg/dL ‏(1,7 mmol/L)» من قيمة البداية. الآن: تكون النسبة صحيحة إذا ارتفع سكر الدم بعد ساعتين بنحو 50 mg/dL ‏(2,8 mmol/L) على الأكثر ثم عاد قريبًا من قيمة البداية، دون نقص في سكر الدم. المصدر: Kuroda A et al., Diabetes Technol Ther. 2012;14(11):1077-1080 (PMID 23101953).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: قبل جهد شديد يرفع سكر الدم، «يمكنك أخذ جرعة صغيرة قبل 15 دقيقة». الآن: إذا كان سكر الدم مرتفعًا أصلًا في بداية جهد شديد، فالتصحيح الجزئي، المحدد مسبقًا مع الفريق الطبي، خيار ممكن. المصدر: Riddell MC et al., Diabetologia. 2020;63(8):1475-1490 (PMID 32533229).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كانت جرعة الوجبة السابقة للجهد تُخفض «بنسبة 50%»، وكانت فقرة أخرى تذكر 25–33% دون أن تقول إنها لنظام آلي. الآن: من دون نظام آلي، تُخفض الجرعة بنسبة 25% للجهد الخفيف و50% للجهد المتوسط و75% للجهد الهوائي الشديد. ومع نظام آلي، بنسبة 25–33% بعد ضبط الهدف الأعلى. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كان سكر الدم عند البدء في تمرين القوة «120 mg/dL ‏(6,7 mmol/L)». الآن: يمكن أن يبدأ تمرين القوة أيضًا عند 90–124 mg/dL ‏(5,0–6,9 mmol/L)، لأن الجهد اللاهوائي قد يرفع سكر الدم. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: عند جهد غير مخطط له، 15 غ من الكربوهيدرات دون أنسولين إذا كان سكر الدم «أقل من 150 mg/dL ‏(8,3 mmol/L)». الآن: عند جهد غير مخطط له، 10–20 غ من الكربوهيدرات السريعة دون أنسولين تحت 126 mg/dL ‏(7,0 mmol/L). وتحت 90 mg/dL ‏(5,0 mmol/L) تؤجل البدء حتى يرتفع سكر الدم. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450) وRiddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: كانت الوقاية من نقص سكر الدم الليلي بعد الرياضة تشمل «رفع هدف سكر الدم عند النوم إلى 180 mg/dL ‏(10 mmol/L)». الآن: تشمل الوقاية خفض الأنسولين القاعدي الليلي بنحو 20% ووجبة خفيفة عند النوم، دون أنسولين. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459) وCampbell MD et al., BMJ Open Diabetes Res Care. 2015;3(1):e000085 (PMID 26019878).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/sports — قبل: خمسة أرقام دون سند في المصادر: «15 دقيقة من جهد هوائي خفيف»، و«شهر» من التعديلات، والأقراص والهلام مع أزمنة الامتصاص، والحصص «كل 15 دقيقة». الآن: جهد هوائي خفيف أطول، وتعديلات تدريجية، وأقراص أو هلام بما يبلغ 15 غ بحسب العبوة، وحصص صغيرة كل 20–30 دقيقة. ولضغط المستشعر الآن مصدره الخاص. المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):377-390 (PMID 28126459)، Riddell MC et al., Diabetologia. 2020;63(8):1475-1490 (PMID 32533229) وBaysal N et al., J Diabetes Sci Technol. 2014;8(6):1091-1096 (PMID 25316716).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: كانت المنطقة ذات العقيدات تُتجنب «ثلاثة أشهر على الأقل»، وهي مدة غائبة عن المصادر. الآن: تُتجنب المنطقة إلى أن يعود الجلد طبيعيًا للنظر واللمس، وقد يستغرق ذلك وقتًا طويلًا. المصدر: Mader JK et al., J Diabetes Sci Technol. 2026;20(4):1342-1352 (PMID 40109173) وTian T et al., J Diabetes Sci Technol. 2023;17(6):1711-1721 (PMID 37555266).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: «لا تستعمل الإبرة نفسها أكثر من 24 ساعة»، وكانت إعادة الاستعمال تزيد «خطر العدوى». الآن: إذا أعدت استعمال الإبرة رغم ذلك، فلا تستعملها أكثر من ثلاث مرات. وإعادة الاستعمال تزيد الألم وخطر الحثل الشحمي. المصدر: Zabaleta-Del-Olmo E et al., Int J Nurs Stud. 2016;60:121-132 (PMID 27297374) وSharma M et al., Indian J Endocrinol Metab. 2022;26(2):167-172 (PMID 35873942).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: كان الأنسولين قيد الاستعمال يُحفظ في درجة حرارة الغرفة «ثلاثة أسابيع على الأكثر». الآن: يُحفظ الأنسولين قيد الاستعمال في درجة حرارة الغرفة، دون 25–30 °C بحسب النشرة، عادةً حتى أربعة أسابيع. المصدر: Heinemann L et al., J Diabetes Sci Technol. 2021;15(1):147-159 (PMID 31994414).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: الحقن في العضل «مؤلم، وقد ينزف قليلًا». الآن: قد يكون الحقن في العضل أكثر إيلامًا، ويزداد خطر نقص سكر الدم في الساعات التالية، خاصةً مع الأنسولينات بطيئة المفعول. المصدر: Gibney MA et al., Curr Med Res Opin. 2010;26(6):1519-1530 (PMID 20429833)، Vaag A et al., Diabet Med. 1990;7(4):335-342 (PMID 2140087) وO'Neal KS et al., Diabetes Spectr. 2015;28(4):264-267 (PMID 26600728).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: الحقن عبر الملابس «غير مستحسن إطلاقًا»، مع ألياف «قد تلوث الإبرة». الآن: ثبت أن الحقن عبر طبقة واحدة من الملابس آمن، لكنك لا ترى الموضع ولا تستطيع متابعة التدوير، لذا الأفضل الحقن على الجلد. المصدر: Fleming DR et al., Diabetes Care. 1997;20(3):244-247 (PMID 9051365).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-insulin-adjustment — قبل: بعد نوبة نقص سكر الدم، «خفض بسيط بنحو 10–20% من الجرعة المعنية»، دون مصدر. الآن: يحدد الطبيب مقدار التعديل، وهو عادةً خفض بسيط للجرعة المعنية. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450), الذي لا يذكر رقمًا للخفض.
  • 26 أكتوبر 2026 · pumps/bolus-patch — قبل: لاصقة الجرعات «لا تعطي إنذارات»، دون الإشارة الميكانيكية للانسداد. الآن: لا يعطي الجهاز إنذارات صوتية. والأزرار العالقة مضغوطةً، أو اللاصقة المنفصلة، أو ارتفاع سكر الدم بعد الوجبة، تدل على أن الأنسولين لا يصل إليك. المصدر: Hermanns N et al., J Diabetes Sci Technol. 2015;9(3):581-587 (PMID 25670847).
  • 26 أكتوبر 2026 · pumps/basal-patch — قبل: كانت مدة 24 ساعة للخزان تلي الجملة الخاصة بنماذج الأيام الثلاثة، فبدت كأنها لها. الآن: مدة 24 ساعة، مع ما يصل إلى 36 وحدة عند الطلب، هي لنماذج اليوم الواحد. المصدر: Zeidan T et al., Pharmacy (Basel). 2020;8(4):215 (PMID 33202616).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/icr — قبل: كانت الجرعة تُقرَّب «إلى أقرب نصف وحدة» على القلم، مع أن أقلامًا كثيرة تعطي الجرعة وحدةً وحدة. الآن: تقرّب إلى أقرب وحدة أو نصف وحدة بحسب ما يسمح به القلم، أو إلى 0,1 وحدة على المضخة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215 (PMID 41358900).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/isf — قبل: كانت الجرعة تُقرَّب «إلى أقرب نصف وحدة» على القلم، مع أن أقلامًا كثيرة تعطي الجرعة وحدةً وحدة. الآن: تقرّب إلى أقرب وحدة أو نصف وحدة بحسب ما يسمح به القلم، أو إلى 0,1 وحدة على المضخة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S183-S215 (PMID 41358900).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/psychology — قبل: كان يُوصى «بالتقييم الدوري للاكتئاب» دون تحديد التواتر. الآن: يُبحث سنويًا عن الاكتئاب والضيق المرتبط بالسكري، وعن الخوف من نقص سكر الدم لدى من تتكرر عندهم نوبات نقص سكر الدم أو تكون شديدة. ويسأل الفريق الطبي أيضًا عن التغذية. المصدر: Desalegn D et al., J Autoimmun. 2026;158:103524 (PMID 41538974) وAmerican Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131 (PMID 41358898).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/gad-7 — قبل: لم يكن للنص عن القلق مصادر، ولم يقل ما تفعله حين تشبه العلامات نقص سكر الدم. الآن: يُبحث عن القلق سنويًا لدى جميع مرضى السكري. ومع الأنسولين أو الأقراص التي قد تسبب نقص سكر الدم، تقيس سكر الدم قبل أن تنسب العلامات إلى القلق. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450)، American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131 (PMID 41358898) وAmerican Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/phq-9 — قبل: كان الضيق المرتبط بالسكري غائبًا عن أسباب الدرجة المرتفعة من دون اكتئاب. الآن: في السكري، من الأسباب الشائعة الضيق المرتبط بالمرض، ويميّزه الطبيب من الاكتئاب. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S89-S131 (PMID 41358898).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/bmi — قبل: لم تذكر حدود مؤشر كتلة الجسم الأشخاص من أصل آسيوي. الآن: لدى الأشخاص من أصل آسيوي، يظهر خطر السكري من النوع 2 عند مؤشر كتلة جسم أقل، وعتبة فحص السكري 23 kg/m² لا 25 kg/m². المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/bmi — قبل: لم تذكر ملاحظة الحاسبة أن عتبات مؤشر كتلة الجسم للبالغين. الآن: الفئات للبالغين. ولدى الأطفال والمراهقين، يُقرأ مؤشر كتلة الجسم على منحنيات النمو، بحسب العمر والجنس، بالمئينات. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/body-fat — قبل: لم تذكر الحاسبة أن المعادلة والمجالات وُضعت لدى البالغين. الآن: وُضعت المعادلة والمجالات لدى البالغين، لذا لا تنطبق الحاسبة على الأطفال والمراهقين. المصدر: Shake CL et al., Mil Med. 1993;158(1):26-31 (PMID 8437737).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/ideal-weight — قبل: كانت معادلة ديفاين موصوفة بأنها لا تنطبق «تحت 140 سم»، مع أنها معرّفة ابتداءً من 152 سم. الآن: المعادلة معرّفة من 152 سم فما فوق، وتُمدَّد إلى ما دون هذا الطول. وتحت 140 سم لا تعرض الحاسبة أي نتيجة. المصدر: Pai MP et al., Ann Pharmacother. 2000;34(9):1066-1069 (PMID 10981254).
  • 26 أكتوبر 2026 · calculators/egfr-children — قبل: كانت معادلة شوارتز السريرية «مُتحقَّقًا منها لدى الأطفال والمراهقين (1–18 سنة)». الآن: بُنيت المعادلة على أطفال بعمر 1–16 سنة مصابين بمرض كلوي مزمن. ولدى طفل كليتاه سليمتان قد تعطي قيمة أقل قليلًا من القيمة الحقيقية. المصدر: Schwartz GJ et al., J Am Soc Nephrol. 2009;20(3):629-637 (PMID 19158356).
  • 26 أكتوبر 2026 · cgms/warmup — قبل: كان الإحماء يستغرق «بين 30 دقيقة وساعتين، بحسب الطراز»، دون استثناء المستشعر القابل للزرع. الآن: في المستشعر القابل للزرع، يستغرق الإحماء 24 ساعة، وتظهر القيم الأولى بعد المعايرة الثانية بجهاز قياس السكر، بعد 2–12 ساعة من الأولى. المصدر: Senseonics, Eversense 365 Next steps (Rev. 2), 2024.
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/icr — قبل: «يستعمل Foodvisor الذكاء الاصطناعي للتعرف على الصور»، مع مصدر اختبر تطبيقات أخرى. الآن: بعض التطبيقات تتعرف على الطعام من الصورة، لكنها قد تخطئ في المتوسط بأكثر من 20 غ، لذا تتحقق من الرقم. المصدر: Baumgartner M et al., J Diabetes Sci Technol. 2025;19(6):1570-1577 (PMID 39058316).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/environment — قبل: كانت الفيروسات المعوية وفيروسات الإنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي موصوفة معًا، كفيروسات تنتشر بكثافة أكبر شتاءً. الآن: تنتشر فيروسات الإنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي بكثافة أكبر شتاءً، أما الفيروسات المعوية (وخاصةً كوكساكي B) فتبلغ ذروتها صيفًا وفي أوائل الخريف. المصدر: Li Y et al., Lancet Glob Health. 2019;7(8):e1031-e1045 (PMID 31303294) وPons-Salort M et al., Proc Natl Acad Sci U S A. 2018;115(12):3078-3083 (PMID 29507246).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/vitamin-d — قبل: كانت العدوى بالفيروسات المعوية موصوفة بأن لها «نمطًا فصليًا مشابهًا» لفيتامين د، مع ذروة في الشتاء. الآن: العدوى الفيروسية التنفسية أكثر شيوعًا في الشتاء، أما الفيروسات المعوية فتبلغ ذروتها صيفًا وفي أوائل الخريف. المصدر: Li Y et al., Lancet Glob Health. 2019;7(8):e1031-e1045 (PMID 31303294) وPons-Salort M et al., Proc Natl Acad Sci U S A. 2018;115(12):3078-3083 (PMID 29507246).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كان هدف 70–140 mg/dL ‏(3,9–7,8 mmol/L) معروضًا كتوصية عامة، دون مصدر. الآن: هدف 70–140 mg/dL ‏(3,9–7,8 mmol/L) توصية من الخبرة السريرية للمؤلف. والهدف المعتاد 70–180 mg/dL ‏(3,9–10,0 mmol/L)، ولدى اليافعين لم يُبطئ الضبط الأصرم فقدان الببتيد C أكثر مما يحدث عادةً. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894) وBoughton CK et al., N Engl J Med. 2022;387(10):882-893 (PMID 36069870).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كان لدى الأشخاص ذوي الببتيد C القابل للكشف «نوبات نقص سكر دم شديد أقل بنسبة 50%»، وتفاوت أقل في سكر الدم، وسكر تراكمي أفضل. الآن: يقترن الببتيد C المحفوظ بنوبات أقل من نقص سكر الدم الشديد، حتى عند قيم منخفضة. وفوق 0,2 nmol/L يقترن أيضًا بعدد أقل من حالات الدخول إلى المستشفى بسبب الحماض الكيتوني، وبسكر تراكمي أقل قليلًا، وبجرعة أقل من الأنسولين. المصدر: Gubitosi-Klug RA et al., J Clin Invest. 2021;131(3):e143011 (PMID 33529168) وJeyam A et al., Diabetes Care. 2021;44(2):390-398 (PMID 33303639).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كان تيبليزوماب موصوفًا فقط لدى الأطفال في سن 8–17 سنة المشخَّصين حديثًا، بدورة مدتها 14 يومًا، «ونادرًا ما يكون ذلك خطيرًا». الآن: في الولايات المتحدة، اعتُمد تيبليزوماب منذ يونيو 2026 بعد التشخيص أيضًا، في سن 8–17 سنة، خلال الأسابيع الثمانية الأولى، بدورتين مدة كل منهما 12 يومًا. وفي المرحلة 2 يُعطى في الولايات المتحدة من عمر سنة واحدة، وفي الاتحاد الأوروبي من عمر 8 سنوات. المصدر: FDA، نشرة Tzield (تيبليزوماب)، المراجَعة في يونيو 2026 وEMA، تقرير EPAR لدواء Teizeild (تيبليزوماب)، 2026.
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmunity — قبل: كانت إعادة تنشيط بعض الفيروسات بعد تيبليزوماب موصوفة بأنها «نادرًا ما تكون خطيرة». الآن: قد تكون لإعادة تنشيط بعض الفيروسات أحيانًا، ونادرًا، عواقب خطيرة. المصدر: FDA، نشرة Tzield (تيبليزوماب)، المراجَعة في يونيو 2026.
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/spreading — قبل: كانت إعادة تنشيط بعض الفيروسات بعد تيبليزوماب موصوفة بأنها «نادرًا ما تكون خطيرة». الآن: قد تكون لإعادة تنشيط بعض الفيروسات أحيانًا، ونادرًا، عواقب خطيرة. المصدر: FDA، نشرة Tzield (تيبليزوماب)، المراجَعة في يونيو 2026.
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/testing — قبل: كانت إعادة تنشيط بعض الفيروسات بعد تيبليزوماب موصوفة بأنها «نادرًا ما تكون خطيرة». الآن: قد تكون لإعادة تنشيط بعض الفيروسات أحيانًا، ونادرًا، عواقب خطيرة. المصدر: FDA، نشرة Tzield (تيبليزوماب)، المراجَعة في يونيو 2026.
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/stages — قبل: كانت إعادة تنشيط بعض الفيروسات بعد تيبليزوماب موصوفة بأنها «نادرًا ما تكون خطيرة». الآن: قد تكون لإعادة تنشيط بعض الفيروسات أحيانًا، ونادرًا، عواقب خطيرة. المصدر: FDA، نشرة Tzield (تيبليزوماب)، المراجَعة في يونيو 2026.
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-breakfast — قبل: كانت الاستجابة الأضعف للأنسولين صباحًا موصوفة لدى جميع المرضى، «اعتبارًا من الخامسة فجرًا». الآن: لدى كثير من المرضى، ترفع الكمية نفسها من الكربوهيدرات سكر الدم أكثر في الصباح. ونحو نصف مرضى السكري من النوع 1 لديهم ظاهرة الفجر، التي تبدأ عادةً نحو الساعة 3 ليلًا. المصدر: Ostrovski I et al., Can J Diabetes. 2020;44(3):229-235 (PMID 31630987) وHegab AM, Pediatr Diabetes. 2019;20(8):1087-1093 (PMID 31433557).
  • 26 أكتوبر 2026 · t1dm/mortality — قبل: كان تواتر متلازمة «dead-in-bed» موصوفًا بأنه انخفض مع المستشعرات ذات الإنذارات ومضخات الأنسولين. الآن: تفسّر المتلازمة 2–5% من وفيات الأطفال والمراهقين والبالغين الشباب المصابين بالسكري من النوع 1، مع انخفاض طفيف منذ عام 1991. ولا يُعرف بدقة مقدار ما يعود من هذا الانخفاض إلى التقنية. المصدر: Jones J et al., Diabetes Res Clin Pract. 2022;191:110042 (PMID 36007797).
  • 27 أكتوبر 2026 · t1dm/why-hypoglycemia-happens, t1dm/treating-hypoglycemia, t1dm/treating-severe-hypoglycemia, t1dm/hypoglycemia — قبل: كان الكحول موصوفًا بأنه يمنع إنتاج الغلوكوز الجديد في الكبد. الآن: الكحول يقلل إنتاج الغلوكوز الجديد في الكبد. المصدر: Siler SQ et al., Am J Physiol. 1998;275(5):E897-E907 (PMID 9815011) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 27 أكتوبر 2026 · t1dm/severe-hypoglycemia, t1dm/hypoglycemia, t1dm/treating-hypoglycemia, t1dm/treating-severe-hypoglycemia, t1dm/regime, t1dm/stages, calculators/egfr-children, cgms/technology — قبل: كانت عدة صفحات تقول فقط إن المساعدة الطبية تُطلب أو إن الحالة تستدعي تقييمًا طبيًا، دون تحديد من يُستدعى ومدى السرعة. الآن: تُستدعى خدمة الطوارئ، مثلًا بعد نوبة تشنج، أو حين لا يتوفر الغلوكاغون، أو حين يبقى سكر الدم منخفضًا بعد ثلاث جولات. وفي الحالات الأخرى تُبلغ فريقك الطبي، مثلًا في اليوم نفسه بعد نقص سكر الدم الشديد لدى طفل صغير. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 27 أكتوبر 2026 · t1dm/isf, t1dm/treating-severe-hypoglycemia — قبل: كان يُنصح بتجنّب التصحيحات حين لا تستطيع مراقبة سكر الدم أو تكون وحدك. وكانت إحدى الخلاصات تقول إن الأنسولين لا يُعطى أبدًا لمريض يشعر بتوعك، دون تحديد من يعطيه. الآن: في هذه الحالات تُجري تصحيحات أكثر حذرًا، بجرعات أصغر تحددها مسبقًا مع فريقك الطبي. والمحيطون بمريض السكري الذي يشعر بتوعك لا يعطونه الأنسولين أبدًا. المصدر: Laffel L, Endocrinol Metab Clin North Am. 2000;29(4):707-723 (PMID 11149158), Yale JF et al., Diabetes Technol Ther. 2017;19(7):423-432 (PMID 28556672) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 27 أكتوبر 2026 · medical-disclaimer — قبل: كان من بين الحالات التي تطلب فيها المساعدة فورًا استخدام جرعات الأنسولين عمدًا لإنقاص الوزن. الآن: إغفال جرعات الأنسولين أو تقليلها عمدًا لإنقاص الوزن. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450) وGoddard G, Oxlad M, Diabetes Res Clin Pract. 2022;185:109783 (PMID 35183646).
  • 29 أكتوبر 2026 · calculators/phq-9, calculators/gad-7 — قبل: في الصفحات الرومانية، كانت الأسئلة وخيارات الإجابة ترجمةً خاصة بالموقع، تختلف عن الترجمة الرومانية المعتمدة للاستبيانين. الآن: تستعمل كل نسخة لغوية الصياغة المعتمدة للاستبيانين، ويبقى حساب النقاط والعتبات كما هما. المصدر: PHQ-9 وGAD-7، الترجمة الرومانية المعتمدة (Pfizer, Romanian for Romania).
  • 29 أكتوبر 2026 · calculators/findrisc — قبل: كان السؤال 6 يسأل هل تتناول الآن أدوية لضغط الدم، وكان السؤال 8 يسأل فقط هل لدى أحد أفراد عائلتك سكري. الآن: يسأل السؤال 6 هل سبق أن تناولت هذه الأدوية بانتظام، ويسأل السؤال 8 هل شُخِّص أحد أفراد عائلتك بالسكري. هذه صياغة الاستبيان المعتمد، ولا تتغير النقاط. المصدر: Lindström J, Tuomilehto J, Diabetes Care. 2003;26(3):725-731 (PMID 12610029).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/fiber-polyols, t1dm/carb-counting, t1dm/low-carb-lunch, t1dm/regime, t1dm/icr — قبل: في ملصقات الولايات المتحدة وكندا، كان الشكل وعدة صفحات تطرح الألياف كلها من الكربوهيدرات. الآن: من هذه الملصقات تطرح نصف الألياف حين تتجاوز 5 غ، أما في ملصقات الاتحاد الأوروبي فالألياف ليست مشمولة في سطر الكربوهيدرات. المصدر: Korczak R, Slavin JL, Nutr Rev. 2020;78(Suppl 1):6-12 (PMID 32728750) وEnglyst KN, Englyst HN, Br J Nutr. 2005;94(1):1-11 (PMID 16115326).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/icr — قبل: بعد تصحيح 5 أكتوبر 2026، كانت الإحصائية في رأس الصفحة لا تزال تذكر زيادة 50% في الأنسولين صباحًا بسبب ظاهرة الفجر. الآن: تذكر الإحصائية أن نحو شخص من كل اثنين لديه ظاهرة الفجر، كما في متن الصفحة. المصدر: Ostrovski I et al., Can J Diabetes. 2020;44(3):229-235 (PMID 31630987).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/incidence — قبل: كانت معظم الحالات الجديدة من السكري من النوع الأول توصف بأنها تُشخَّص في الطفولة والمراهقة. الآن: أعلى معدلات الوقوع في الطفولة والمراهقة، لكن معظم الحالات الجديدة تظهر لدى البالغين. المصدر: Gregory GA et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2022;10(10):741-760 (PMID 36113507).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/stages, t1dm/testing, t1dm/autoimmunity — قبل: كان TrialNet مذكورًا بين برامج تحرّي عموم السكان في الولايات المتحدة. الآن: يفحص TrialNet أقارب المصابين بالسكري من النوع الأول، في الولايات المتحدة وبلدان أخرى، أما برامج التحري السكاني في الولايات المتحدة فهي ASK وCASCADE. المصدر: TrialNet، trialnet.org/participate (اطُّلع عليه في 28 أكتوبر 2026).
  • 29 أكتوبر 2026 · cgms/lifespan, cgms/implantable-principle — قبل: كان الإنزيم في المستشعرات عبر الجلد يوصف بأنه يُستهلك أو ينفد تدريجيًا. الآن: يفقد الإنزيم نشاطه تدريجيًا، فتقل دقة الإشارة. المصدر: Bankar SB et al., Biotechnol Adv. 2009;27(4):489-501 (PMID 19374943) وVaddiraju S et al., J Diabetes Sci Technol. 2010;4(6):1540-1562 (PMID 21129353).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/regime — قبل: كان السكرالوز يُقدَّم على أنه ثابت حراريًا ومناسب للخَبز. الآن: يُفضَّل تجنب السكرالوز في الخَبز، لأن مركبات مُكلورة قد تتكوّن في درجات الحرارة العالية. المصدر: EFSA FAF Panel, EFSA J. 2026;24(2):e9854 (PMID 41710869).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/vitamin-d — قبل: كانت الحدود العليا للمتناول هي المعتمدة في الولايات المتحدة، مثل 1500 وحدة دولية يوميًا بين 6 و12 شهرًا و2500–3000 وحدة دولية يوميًا بين سنة و8 سنوات. الآن: الحدود هي حدود EFSA، أي 1000 وحدة دولية يوميًا دون 6 أشهر، و1400 بين 6 و12 شهرًا، و2000 بين سنة و10 سنوات، و4000 من سن 11. وهي تخص المتناول على المدى الطويل، وتوصية طبيبك هي الأولى. المصدر: EFSA NDA Panel, EFSA J. 2018;16(8):e05365 (PMID 32626014) وEFSA NDA Panel, EFSA J. 2023;21(8):e08145 (PMID 37560437).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/regime — قبل: كانت الجرعة اليومية المقبولة للمُحلّيات توصف بأنه يصعب جدًا تجاوزها، وكانت الستيفيا توصف بأنها بلا طعم متبقٍّ. الآن: الجرعة اليومية المقبولة للإريثريتول 0,5 غ/كغ من وزن الجسم، وقد يتجاوزها الأطفال والمراهقون الذين يتناولون منتجات الإريثريتول كثيرًا. وبكميات كبيرة قد يسبب الإريثريتول انتفاخًا وإسهالًا. وقد تترك بعض منتجات الستيفيا طعمًا مرًّا خفيفًا. المصدر: EFSA FAF Panel, EFSA J. 2023;21(12):e8430 (PMID 38125972) وTian X et al., Food Res Int. 2021;151:110848 (PMID 34980386).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-breakfast — قبل: كانت القرفة تُقترح لإضافة النكهة، دون تحديد نوعها. الآن: إن كنت تستعملها يوميًا، فالقرفة السيلانية أفضل، لأن قرفة الكاسيا تحتوي على كمية كبيرة من الكومارين. المصدر: Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR), Presseinformation 26/2012.
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/injection — قبل: كانت العبارة قد تُفهم كأن أنسولين NPH أيضًا لا يحتاج إلى خلط. الآن: لا تحتاج النظائر إلى رجّ، بخلاف NPH. ويُرجّ قلم NPH رجًّا خفيفًا 20 مرة على الأقل قبل كل حقنة، وإلا فقد تتفاوت الجرعة المحقونة كثيرًا. المصدر: Jehle PM et al., Lancet. 1999;354(9190):1604-1607 (PMID 10560676).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/lada — قبل: كان المآل البعيد للسكري من النوع الأول الذي يبدأ في البلوغ قد يقترب من مآل عموم السكان. الآن: التشخيص المبكر والأنسولين منذ التشخيص وضبط عوامل الخطر يمكن أن تقي من المضاعفات اللاحقة. المصدر: Buzzetti R et al., Diabetes. 2020;69(10):2037-2047 (PMID 32847960).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/infections — قبل: كانت الخلاصة عن الفيروسات المعوية في بنكرياس المرضى حديثي التشخيص تستشهد بتجربة علاج مضاد للفيروسات لا تدعم هذا القول. الآن: تستشهد الخلاصة بالدراسة التي وجدت فيروسات معوية في جزر البنكرياس لدى مرضى حديثي التشخيص. المصدر: Krogvold L et al., Diabetes. 2015;64(5):1682-1687 (PMID 25422108).
  • 29 أكتوبر 2026 · pumps/continuous-infusion — قبل: كان السكر التراكمي (HbA1c) يُعرَّف بأنه متوسط سكر الدم في الشهور الأخيرة. الآن: السكر التراكمي (HbA1c) هو متوسط سكر الدم في آخر 2–3 أشهر، كما في بقية الموقع. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149 (PMID 41358894).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia, t1dm/regime — قبل: كان خطر نقص سكر الدم بعد الكحول يدوم 24 ساعة أو حتى 24 ساعة بعد الشرب، دون نقطة بداية واضحة. الآن: يدوم الخطر حتى 24 ساعة بعد آخر كأس. المصدر: Holt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450) وTetzschner R et al., Diabetes Metab Res Rev. 2018;34(3):e2965 (PMID 29135074).
  • 29 أكتوبر 2026 · t2dm/causes — قبل: كان خطر السكري من النوع الثاني مع إصابة أحد الوالدين أعلى بثلاث مرات، في القائمة وفي الشكل. الآن: الخطر أعلى بمرتين إلى ثلاث مرات، كما في متن الصفحة. المصدر: Sami A et al., Diabetol Metab Syndr. 2025;17(1):185 (PMID 40452079).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/evolution — قبل: كان الشكل يذكر أن شهر العسل يبدأ بعد أسبوع إلى أسبوعين من البداية. الآن: يبدأ شهر العسل عادةً بعد أسبوع إلى أسبوعين من البداية، وفي موعد أقصاه شهران. المصدر: Nwosu BU, Front Endocrinol (Lausanne). 2025;16:1462249 (PMID 40309446).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/what-is, t1dm/distinction, t1dm/testing — قبل: كانت الأجسام المضادة الذاتية IA-2A تُسمّى فوسفاتاز التيروزين 2، كأنها الإنزيم نفسه. الآن: هي الأجسام المضادة للمستضد الجزيري 2، وتُعرف أيضًا بالأجسام المضادة لفوسفاتاز التيروزين. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49 (PMID 41358893).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins — قبل: كان النظير السريع يبلغ ذروة مفعوله خلال ساعة إلى ساعتين. الآن: تأتي ذروة المفعول خلال ساعة إلى ثلاث ساعات، كما في شكل الصفحة. المصدر: De Block CEM et al., Diabetes Obes Metab. 2022;24 Suppl 1:63-74 (PMID 35403348).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/hypoglycemia-risk-factors — قبل: كانت الأهداف السكرية توصف بأنها تُخفَّف مع التقدم في العمر. الآن: لدى كبار السن المصابين بأمراض أخرى أو الواهنين تُختار أهداف سكرية أقل صرامة. المصدر: American Diabetes Association Professional Practice Committee, Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S277-S296 (PMID 41358888) وHolt RIG et al., Diabetologia. 2026 Sep 16, online ahead of print (PMID 42747450).
  • 29 أكتوبر 2026 · cgms/lifespan — قبل: كان لكل مستشعر فترة إحماء قصيرة. الآن: الإحماء قصير في المستشعر عبر الجلد، أما في المستشعر القابل للزرع فيدوم يومًا كاملًا. المصدر: Senseonics, Eversense 365 CGM, 2024 (Rev. 2).
  • 29 أكتوبر 2026 · calculators/body-fat — قبل: لم يكن النص يذكر في أي نطاق تقع نسبة 25% بالضبط لدى الرجال و35% لدى النساء. الآن: يبدأ نطاق السمنة عند 25% لدى الرجال وفوق 35% لدى النساء، كما في الحاسبة. المصدر: Romero-Corral A et al., Int J Obes (Lond). 2008;32(6):959-966 (PMID 18283284).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/low-carb-lunch — قبل: كان البديل عن شريحة الخبز 100 غ من البطاطا المسلوقة، فيها 15–17 غ من الكربوهيدرات. لكن صفحة الأطعمة تذكر نحو 20 غ في كل 100 غ. الآن: البديل حصة من 75 غ من البطاطا المسلوقة، فيها نحو 15 غ من الكربوهيدرات، مثل شريحة خبز من 30 غ. المصدر: التدقيق المتوازي للترجمات، 19–20 أكتوبر 2026.
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/autoimmune-diseases — قبل: كانت كل أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بالسكري من النوع الأول توصف بأنها تُتحرّى دوريًا. الآن: يُتحرّى دوريًا عن بعضها، وخاصةً أمراض الغدة الدرقية والداء البطني، حتى في غياب الأعراض. المصدر: Kahaly GJ et al., Endocrinol Diabetes Metab. 2026;9(1):e70119 (PMID 41317333).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/lada — قبل: كانت الذروة توضع في العقدين الرابع والخامس من العمر، أي بين 30 و49 سنة، مع أن الجملة تحدثت بعدها عن 40 و50 سنة. الآن: تقع الذروة حول سن 40 و50 سنة. المصدر: Lundholm MD, Zhou K, Cleve Clin J Med. 2025;92(12):757-763 (PMID 41326180).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/support — قبل: كانت الإحصائية في رأس الصفحة تذكر تأخيرًا لسنتين إلى ثلاث بالتيبليزوماب، مع أن الصفحة تتحدث عن التيبليزوماب بعد التشخيص. الآن: تذكر الإحصائية أن 10–40% من خلايا بيتا تبقى عاملة عند التشخيص، كما في خلاصة الصفحة. المصدر: Chen C et al., Mol Metab. 2017;6(9):943-957 (PMID 28951820) وLeighton E et al., Diabetes Ther. 2017;8(3):475-487 (PMID 28484968).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/stress — قبل: قبل التشخيص كان جزء كبير من خلايا بيتا قد يكون مدمَّرًا، بينما كانت رأس الصفحة تذكر 60–90% دون مصدر في النص. الآن: قبل ظهور الأعراض قد تكون 60–90% من خلايا بيتا مدمَّرة، مع ذكر المصدر. المصدر: Chen C et al., Mol Metab. 2017;6(9):943-957 (PMID 28951820).
  • 29 أكتوبر 2026 · t1dm/insulins, t1dm/schemes, t1dm/remission — قبل: لم يكن النص المخصص لقارئ الشاشة في ثلاثة أشكال يطابق جداولها. فالأنسولين البشري العادي كان يبدأ خلال 30 دقيقة، والنظير السريع ينتهي بعد 4–5 ساعات، والجرعة تنخفض دون 0,5 في الشهر الأول. الآن: يتبع النص جدول كل شكل. فالأنسولين العادي يبدأ خلال 30–60 دقيقة، والنظير السريع ينتهي بعد 3–5 ساعات، والجرعة تبلغ 0,5 وحدة/كغ/يوم في الشهر الأول. المصدر: Rolla A, Am J Med. 2008;121(6 Suppl):S9-S19 (PMID 18514090), Vliebergh J et al., Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2021;28(1):1-7 (PMID 33315628) وAbdul-Rasoul M et al., Pediatr Diabetes. 2006;7(2):101-107 (PMID 16629716).
  • 29 أكتوبر 2026 · calculators/unit-converter — قبل: كانت وحدة mg/dL توصف بأنها مستعملة في الولايات المتحدة وبضعة بلدان، والوحدات الدولية في معظم أوروبا. الآن: تُستعمل mg/dL أيضًا في بلدان كثيرة من أوروبا القارية وأمريكا اللاتينية وآسيا. أما الوحدات الدولية فتُستعمل في المملكة المتحدة وشمال أوروبا وكندا وأستراليا. المصدر: التدقيق المتوازي للترجمات، 19–20 أكتوبر 2026.