التصحيحات والتحديثات

1. ما الذي يُعدّ تصحيحًا

التصحيح رقم أو عتبة أو جرعة أو عبارة طبية كانت خاطئة أو تجاوزتها الأدلة. وهذه تدخل السجل أدناه.

أما أخطاء الطباعة والصياغة الثقيلة وتعديلات الأسلوب وتصويبات الترجمة فتُجرى دون تسجيل، لأنها لا تغيّر ما يعرفه القارئ عن المرض.

2. ما يحدث بعد المراجعة

يُصحَّح النص بالرومانية وبالترجمات الثلاث عشرة كلها، في اليوم نفسه. ويتغيّر تاريخ آخر مراجعة للصفحة، وتُستكمل قائمة المراجع إن كان المصدر جديدًا.

ثم يدخل التصحيح السجل، بالتاريخ والصفحة والصيغة القديمة والجديدة والمصدر. ويبدأ السجل في 6 سبتمبر 2026، مع سلسلة عمليات التدقيق الداخلي للموقع. أما التعديلات السابقة لهذا التاريخ فغير مسجَّلة.

3. سجل التصحيحات

يبيّن كل مدخل التاريخ والصفحة وما كان النص يقوله وما يقوله الآن. وتُذكر الصفحات بعنوانها القصير، وهو نفسه في كل اللغات. الإرشادات المذكورة تعود إلى American Diabetes Association (ADA) و International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD).

• 6 سبتمبر 2026 · dz1/isf — قبل: كان يمكن تكرار تصحيحات الأنسولين السريع كل ساعة عند سكر دم فوق 300 mg/dL ‏(16,7 mmol/L). الآن: تبقى الفترة 2–4 ساعات حتى عند سكر الدم المرتفع، وفق بروتوكول أيام المرض المتفق عليه مع الفريق الطبي. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المريض، 5 سبتمبر 2026.
• 6 سبتمبر 2026 · dz1/scheme — قبل: عند نسيان جرعة أنسولين الوجبة كانت الجرعة الكاملة موصى بها دون أي شرط. الآن: لا تُؤخذ الجرعة الكاملة إلا إذا تذكّرت في الساعة الأولى، وفق البروتوكول المتفق عليه مع الفريق الطبي. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المريض، 5 سبتمبر 2026.
• 6 سبتمبر 2026 · dz1/sport — قبل: كانت الأجسام الكيتونية تُفحص عند سكر دم فوق 300 mg/dL ‏(16,7 mmol/L). الآن: عتبة الفحص هي 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L). المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 6 سبتمبر 2026 · 8 صفحات فيها بروتوكول أيام المرض — قبل: كانت عتبة الطوارئ للأجسام الكيتونية غائبة. الآن: بين 1,5 و2,9 mmol/L يُتواصل مع الفريق الطبي فورًا، ومن 3,0 mmol/L فأعلى يُذهب إلى قسم الطوارئ. المصدر: Glaser N et al., Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
• 6 سبتمبر 2026 · dz1/regim — قبل: كان تعريف وحدة الكحول يخلط نظامَي قياس. الآن: تعريف واحد، مستعمل في الصفحة كلها. المصدر: التدقيق الداخلي للاتساق، 5 سبتمبر 2026.
• 6 سبتمبر 2026 · خمسة أزواج من الصفحات — قبل: كانت المعلومة نفسها تظهر برقمين مختلفين في صفحات مختلفة: مدة خطر نقص سكر الدم بعد الكحول، وإعادة الفحص بعد سكري الحمل، ونسبة خلايا بيتا المتبقية عند التشخيص، وكمية العصير لعلاج نقص سكر الدم، وعتبة الأجسام الكيتونية. الآن: الرقم نفسه في كل الصفحات، وفي اللغات الأربع عشرة. المصدر: التدقيق الداخلي للاتساق، 5 سبتمبر 2026.
• 6 سبتمبر 2026 · dz1/isf, dz1/sport, dz1/regim, dz1/scheme, dz1/icr — قبل: كانت 21 عبارة تقول بصيغة الأمر مقدار تغيير الجرعة أو النسبة أو المعامل. الآن: العبارات نفسها تصف الممارسة المعتادة وتحيل القرار إلى الفريق الطبي. ولم يتغيّر أي رقم. المصدر: التدقيق الداخلي لسلامة المريض، 5 سبتمبر 2026.
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/sport — قبل: «سكر دم بداية قدره 180 mg/dL ‏(10 mmol/L) للتمرين الهوائي.» الآن: «سكر دم بداية قدره 126–180 mg/dL ‏(7-10 mmol/L) للتمرين الهوائي.» المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/sport — قبل: «وأجّل التمرين حتى تختفي الأجسام الكيتونية تمامًا ويبلغ سكر الدم 180 mg/dL ‏(10 mmol/L).» الآن: «وأجّل التمرين حتى تصبح الأجسام الكيتونية سلبية (دون 0,6 mmol/L) وينزل سكر الدم دون 250 mg/dL ‏(13,9 mmol/L).» المصدر: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/injectia — قبل: «ومعظم البالغين يمكنهم استعمال إبر 6 مم دون مشكلات. وإن كنت نحيلًا جدًا أو لديك نسيج تحت الجلد قليل جدًا، فيمكنك تجربة إبر 4 مم (الخاصة بالأطفال).» الآن: «وإبرة 4 مم هي الخيار الأول للجميع، مهما يكن العمر أو الوزن أو سماكة النسيج تحت الجلد. وتبقى إبرة 6 مم مقبولة إن استعملت الأسلوب الموصوف أعلاه.» المصدر: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/injectia — قبل: «وإن قررت إعادة استعمال الإبر لأسباب اقتصادية، فحُدَّ ذلك بـ 3–4 استعمالات على الأكثر، ولا تتجاوز 24 ساعة أبدًا.» الآن: «وإن أعدت استعمال الإبر لأسباب اقتصادية، فتذكّر أن السن يتثلّم منذ الاستعمال الأول، وأن كل حقنة تالية أشد إيلامًا وأكثر إضرارًا بالنسيج. ولا تستعمل الإبرة نفسها أكثر من 24 ساعة.» المصدر: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/injectia — قبل: «ولا تستعمل كريمات مخدّرة لأنها قد تؤثر في الامتصاص.» الآن: «والبيانات عن أثر الكريمات المخدّرة في امتصاص الأنسولين محدودة، لذا ناقش الأمر مع فريقك الطبي قبل استعمالها بصورة روتينية.» المصدر: لا دليل إرشادي يسند المنع، وFITTER 2016 لا يتضمنه.
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/debut-cu-cetoacidoza — قبل: «ولا يُعطى بيكربونات الصوديوم روتينيًا (بل عند درجة حموضة دون 7 فقط)، لأنه يرتبط بخطر أعلى للوذمة الدماغية.» الآن: «ولا يُعطى بيكربونات الصوديوم روتينيًا. ولا يُنظر فيه إلا في الحماض الشديد مع ضعف انقباض القلب أو في فرط بوتاسيوم الدم المهدد للحياة، لأن إعطاءه يرتبط بخطر أعلى للوذمة الدماغية عند الأطفال.» المصدر: Glaser N et al. (ISPAD), Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/mentinere, dz1/remisie — قبل: كانت العبارة غائبة. الآن: «وليس هذا هدفًا من الأدلة الإرشادية: إذ توصي ADA 2026 بـ 80–130 mg/dL ‏(4,4–7,2 mmol/L) قبل الوجبات ودون 180 mg/dL ‏(10 mmol/L) بعدها.» المصدر: ADA, Standards of Care in Diabetes-2026, secțiunea 6 (PMID 41358894).
• 7 سبتمبر 2026 · dz2/cauze — قبل: «والاكتئاب يضاعف هو أيضًا خطر السكري. والمثير أن ظهور السكري يضاعف خطر ظهور الاكتئاب لاحقًا (فالأثر يبدو ثنائي الاتجاه).» الآن: «والاكتئاب يرفع خطر السكري بنحو 18%. والصلة قائمة في الاتجاهين: فظهور السكري يرفع خطر الاكتئاب لاحقًا بنحو 24%.» المصدر: Graham EA et al., J Affect Disord. 2020;265:224-232 (PMID 32090745). Nouwen A et al., Diabetologia. 2010;53:2480-2486 (PMID 20711716).
• 7 سبتمبر 2026 · dz1/psihologie — قبل: كانت العبارة غائبة. الآن: «وخطر الإصابة بالاكتئاب أعلى بنحو 2,8 مرة لدى مرضى السكري من النوع الأول مقارنة بعامة الناس، مع فروق كبيرة بين الدراسات، ولذلك يُوصى بالفحص الدوري للاكتئاب.» المصدر: Desalegn D et al., J Autoimmun. 2026;158:103524 (PMID 41538974).