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Que signifie le poids idéal ?
Le poids idéal n'est pas un chiffre unique, c'est un intervalle. À taille égale, deux personnes en bonne santé peuvent différer de dix kilogrammes, selon la masse musculaire, la largeur du squelette et l'âge. C'est pourquoi le calculateur t'affiche d'abord un intervalle, pas un nombre.
Le chiffre unique donné par la formule de Devine apparaît en dessous, comme repère. Il est utile quand quelqu'un a besoin d'un seul nombre, par exemple pour calculer la dose d'un médicament. Ce n'est pas un objectif que tu dois atteindre.
Comment se calcule l'intervalle de poids sain ?
L'intervalle vient de l'IMC (indice de masse corporelle), pris à l'envers. La taille en mètres est multipliée par elle-même, et le résultat est multiplié une fois par 18,5 et une fois par 24,9. Les deux chiffres sont les bornes de l'intervalle de poids normal de l'Organisation mondiale de la santé [1].
Par exemple, à 1,75 m l'intervalle va de 56,7 kg à 76,3 kg. Tu peux vérifier n'importe quel poids de cet intervalle avec le calculateur d'indice de masse corporelle. L'intervalle a les mêmes limites que l'IMC, il ne s'applique donc pas chez l'enfant, chez le sportif, pendant la grossesse ou chez la personne âgée.
Qu'est-ce que la formule de Devine et à quoi sert-elle ?
La formule de Devine a été publiée en 1974, pour le dosage des antibiotiques [2]. Elle part de 50 kg chez l'homme et de 45,5 kg chez la femme, pour une taille de 152 cm, puis ajoute 2,3 kg par tranche de 2,54 cm supplémentaires. Elle est encore utilisée aujourd'hui en pharmacologie, où la dose de nombreux médicaments se rapporte à un poids théorique, pas au poids réel.
Pour une personne qui veut savoir combien elle devrait peser, la formule a de sérieuses limites. Elle ne tient pas compte de la masse musculaire, elle donne des chiffres différents pour un homme et une femme de même taille, et elle descend vers des valeurs irréalistes en dessous de 140 cm. L'intervalle de poids idéal ci-dessus reste le repère le plus utile.
Quel poids cible a du sens quand on a un diabète ?
Chez le patient qui a un diabète de type 2, une perte de 5–10 % du poids actuel améliore la glycémie, la pression artérielle et les graisses du sang. Une perte de 15–20 % ou plus peut même conduire à une rémission chez une partie des patients, surtout dans les premières années après le diagnostic.
Pour une personne de 100 kg, cela veut dire une première cible de 90–95 kg, pas de 75 kg. La cible d'une perte de 5 % est la plus facile à atteindre, et le bénéfice est déjà présent là. Une cible de poids trop éloignée de la valeur actuelle décourage et finit souvent par être abandonnée.
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