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Was bedeutet Idealgewicht?
Das Idealgewicht ist keine einzelne Zahl, sondern ein Bereich. Bei gleicher Größe können sich zwei gesunde Menschen um zehn Kilogramm unterscheiden, je nach Muskelmasse, Knochenbau und Alter. Deshalb zeigt der Rechner Ihnen zuerst einen Bereich, keine Zahl.
Die einzelne Zahl aus der Devine-Formel steht darunter, als Anhaltspunkt. Diese Zahl ist kein Ziel, das Sie erreichen müssen.
Wie wird der gesunde Gewichtsbereich berechnet?
Der Bereich ergibt sich aus dem BMI (Body-Mass-Index), rückwärts gerechnet. Die Größe in Metern wird mit sich selbst multipliziert, und das Ergebnis einmal mit 18,5 und einmal mit 24,9. Die beiden Zahlen sind die Grenzen des Normalgewichtsbereichs der Weltgesundheitsorganisation [1].
Bei 1,75 m reicht der Bereich zum Beispiel von 56,7 kg bis 76,4 kg. Die obere Grenze ist das höchste Gewicht, bei dem der angezeigte BMI noch 24,9 beträgt. Jedes Gewicht aus diesem Bereich können Sie mit dem BMI-Rechner prüfen. Der Bereich hat dieselben Grenzen wie der BMI, er lässt sich also bei Kindern, bei Sportlern, in der Schwangerschaft und bei älteren Menschen nicht anwenden.
Was ist die Devine-Formel und wofür wird sie benutzt?
Die Devine-Formel wurde 1974 veröffentlicht, für die Antibiotikadosierung [2]. Sie beginnt bei 50 kg beim Mann und 45,5 kg bei der Frau, für eine Größe von 152 cm, und addiert dann 2,3 kg je weitere 2,54 cm. Sie wird bis heute in der Pharmakologie verwendet, wo sich die Dosis vieler Arzneimittel auf ein theoretisches Gewicht bezieht, nicht auf das tatsächliche.
Für jemanden, der wissen will, wie viel er wiegen sollte, hat die Formel deutliche Grenzen. Sie berücksichtigt die Muskelmasse nicht und liefert für Mann und Frau gleicher Größe verschiedene Zahlen. Unter 152 cm wird die Formel extrapoliert, und bei Frauen bis 145 cm liegt die Zahl unter dem Bereich des Normalgewichts [2]. Der Idealgewichtsbereich oben bleibt der nützlichste Anhaltspunkt.
Welches Zielgewicht ist bei Diabetes sinnvoll?
Bei Patientinnen und Patienten mit Typ-2-Diabetes verbessert eine Abnahme von 5–10 % des jetzigen Gewichts den Blutzucker, den Blutdruck und die Blutfette [3]. Eine dauerhafte Abnahme von mehr als 10 % bringt größeren Nutzen und kann bei einem Teil von ihnen sogar zur Remission führen, vor allem in den ersten Jahren nach der Diagnose [4].
Für einen Menschen mit 100 kg heißt das ein erstes Ziel von 90–95 kg, nicht von 75 kg. Ein Ziel von 5 % Gewichtsabnahme lässt sich am leichtesten erreichen, und schon damit stellt sich ein Nutzen ein. Ein Gewichtsziel, das zu weit vom heutigen Wert entfernt liegt, entmutigt und wird oft aufgegeben.
Quellen
- Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 2000;894:i-xii, 1-253. PubMed
- The origin of the "ideal" body weight equations. Ann Pharmacother. 2000;34(9):1066-1069. PubMed
- Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2011;34(7):1481-1486. PubMed
- 8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S166-S182. PubMed