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Was bedeutet Idealgewicht?
Das Idealgewicht ist keine einzelne Zahl, sondern ein Bereich. Bei gleicher Größe können sich zwei gesunde Menschen um zehn Kilogramm unterscheiden, je nach Muskelmasse, Knochenbau und Alter. Deshalb zeigt der Rechner Ihnen zuerst einen Bereich, keine Zahl.
Die einzelne Zahl aus der Devine-Formel steht darunter, als Anhaltspunkt. Sie hilft, wenn jemand eine einzige Zahl braucht, etwa bei der Berechnung einer Arzneimitteldosis. Sie ist kein Ziel, das Sie erreichen müssen.
Wie wird der gesunde Gewichtsbereich berechnet?
Der Bereich kommt aus dem BMI (Body-Mass-Index), rückwärts gerechnet. Die Größe in Metern wird mit sich selbst multipliziert, und das Ergebnis einmal mit 18,5 und einmal mit 24,9. Die beiden Zahlen sind die Enden des Normalgewichtsbereichs der Weltgesundheitsorganisation [1].
Bei 1,75 m reicht der Bereich zum Beispiel von 56,7 kg bis 76,3 kg. Jedes Gewicht aus diesem Bereich können Sie mit dem BMI-Rechner prüfen. Der Bereich hat dieselben Grenzen wie der BMI, er lässt sich also bei Kindern, bei Sportlern, in der Schwangerschaft und bei älteren Menschen nicht anwenden.
Was ist die Devine-Formel und wofür wird sie benutzt?
Die Devine-Formel wurde 1974 veröffentlicht, für die Antibiotikadosierung [2]. Sie beginnt bei 50 kg beim Mann und 45,5 kg bei der Frau, für eine Größe von 152 cm, und addiert dann 2,3 kg je weitere 2,54 cm. Sie wird bis heute in der Pharmakologie verwendet, wo sich die Dosis vieler Arzneimittel auf ein theoretisches Gewicht bezieht, nicht auf das tatsächliche.
Für jemanden, der wissen will, wie viel er wiegen sollte, hat die Formel ernste Grenzen. Sie berücksichtigt die Muskelmasse nicht, sie liefert für Mann und Frau gleicher Größe verschiedene Zahlen, und unter 140 cm sinkt sie auf unrealistische Werte. Der Idealgewichtsbereich oben bleibt der nützlichste Anhaltspunkt.
Welches Zielgewicht ist bei Diabetes sinnvoll?
Beim Patienten mit Typ-2-Diabetes verbessert eine Abnahme von 5–10 % des jetzigen Gewichts den Blutzucker, den Blutdruck und die Blutfette. Eine Abnahme von 15–20 % oder mehr kann bei einem Teil der Patienten sogar zur Remission führen, vor allem in den ersten Jahren nach der Diagnose.
Für einen Menschen mit 100 kg heißt das ein erstes Ziel von 90–95 kg, nicht von 75 kg. Ein Ziel von 5 % Gewichtsabnahme lässt sich am leichtesten erreichen, und der Nutzen ist bereits dort vorhanden. Ein Gewichtsziel, das zu weit vom heutigen Wert entfernt liegt, entmutigt und wird oft aufgegeben.
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