Corecții și actualizări

1. Ce se consideră corecție

O corecție înseamnă o cifră, un prag, o doză sau o afirmație medicală care era greșită ori depășită de ghiduri. Acestea intră în jurnalul de mai jos.

Greșelile de tastare, formulările greoaie, ajustările de stil și corecturile de traducere se fac fără consemnare, deoarece nu schimbă ce află cititorul despre boală.

2. Ce se întâmplă după verificare

Textul se corectează în română și în toate cele 13 traduceri, în aceeași zi. Data ultimei revizuiri a paginii se schimbă, iar bibliografia se completează dacă sursa este nouă.

Corecția intră apoi în jurnal, cu data, pagina, formularea veche, formularea nouă și sursa. Jurnalul începe pe 6 septembrie 2026, odată cu seria de audituri interne ale site-ului. Modificările dinaintea acestei date nu sunt consemnate.

3. Jurnalul corecțiilor

Fiecare intrare arată data, pagina, ce spunea textul și ce spune acum. Paginile sunt date prin adresa lor scurtă, aceeași în toate limbile. Ghidurile citate aparțin American Diabetes Association (ADA) și International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD).

• 6 septembrie 2026 · dz1/isf — Înainte: corecțiile cu insulină rapidă puteau fi repetate din oră în oră la glicemii peste 300 mg/dL (16,7 mmol/L). Acum: intervalul rămâne de 2–4 ore și la glicemii mari, după protocolul pentru zilele de boală stabilit cu echipa medicală. Sursa: Auditul intern de siguranță a pacientului, 5 septembrie 2026.
• 6 septembrie 2026 · dz1/scheme — Înainte: pentru insulina de la masă uitată se recomanda doza completă, fără nicio condiție. Acum: doza completă se poate face numai dacă îți amintești în prima oră, după protocolul stabilit cu echipa medicală. Sursa: Auditul intern de siguranță a pacientului, 5 septembrie 2026.
• 6 septembrie 2026 · dz1/sport — Înainte: corpii cetonici se verificau la glicemii peste 300 mg/dL (16,7 mmol/L). Acum: pragul de verificare este 250 mg/dL (13,9 mmol/L). Sursa: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 6 septembrie 2026 · 8 pagini cu protocolul de zile de boală — Înainte: lipsea pragul de urgență al corpilor cetonici. Acum: între 1,5 și 2,9 mmol/L se contactează imediat echipa medicală, iar la 3,0 mmol/L sau peste se merge de urgență la camera de gardă. Sursa: Glaser N et al. (ISPAD), Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
• 6 septembrie 2026 · dz1/regim — Înainte: definiția unității de alcool amesteca două sisteme de măsură. Acum: o singură definiție, folosită în toată pagina. Sursa: Auditul intern de consistență, 5 septembrie 2026.
• 6 septembrie 2026 · cinci perechi de pagini — Înainte: aceeași informație apărea cu două cifre diferite pe pagini diferite: durata riscului de hipoglicemie după alcool, retestarea după diabetul gestațional, proporția celulelor beta rămase la diagnostic, cantitatea de suc pentru tratarea hipoglicemiei și pragul corpilor cetonici. Acum: aceeași cifră pe toate paginile, în toate cele 14 limbi. Sursa: Auditul intern de consistență, 5 septembrie 2026.
• 6 septembrie 2026 · dz1/isf, dz1/sport, dz1/regim, dz1/scheme, dz1/icr — Înainte: 21 de fraze spuneau la imperativ cât să îți schimbi doza, raportul sau factorul. Acum: aceleași fraze descriu practica obișnuită și trimit decizia la echipa medicală. Nicio cifră nu s-a schimbat. Sursa: Auditul intern de siguranță a pacientului, 5 septembrie 2026.
• 7 septembrie 2026 · dz1/sport — Înainte: „Țintește o glicemie de start de 180 mg/dL (10 mmol/L) pentru exercițiu aerobic.” Acum: „Țintește o glicemie de start de 126–180 mg/dL (7-10 mmol/L) pentru exercițiu aerobic.” Sursa: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 7 septembrie 2026 · dz1/sport — Înainte: „Amână exercițiul până când dispar complet corpii cetonici și glicemia ajunge la 180 mg/dL (10 mmol/L).” Acum: „Amână exercițiul până când corpii cetonici sunt negativi (sub 0,6 mmol/L) și glicemia coboară sub 250 mg/dL (13,9 mmol/L).” Sursa: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 7 septembrie 2026 · dz1/injectia — Înainte: „Majoritatea adulților pot folosi ace de 6 mm fără probleme. Dacă ești foarte slab sau ai foarte puțin țesut subcutanat poți testa acele de 4 mm (de la copii).” Acum: „Acul de 4 mm este prima alegere pentru toți, indiferent de vârstă, de greutate sau de grosimea țesutului subcutanat. Acul de 6 mm rămâne acceptabil dacă folosești tehnica de mai sus.” Sursa: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
• 7 septembrie 2026 · dz1/injectia — Înainte: „Dacă decizi să refolosești acele din motive economice, limitează la maximum 3-4 utilizări, niciodată mai mult de 24 de ore.” Acum: „Dacă refolosești acele din motive economice, ține minte că vârful se tocește de la prima utilizare, iar fiecare injecție următoare doare mai mult și traumatizează mai mult țesutul. Nu folosi același ac mai mult de 24 de ore.” Sursa: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
• 7 septembrie 2026 · dz1/injectia — Înainte: „Nu folosi creme anestezice deoarece pot afecta absorbția.” Acum: „Datele despre efectul cremelor anestezice asupra absorbției insulinei sunt limitate, deci discută cu echipa ta medicală înainte să le folosești de rutină.” Sursa: Niciun ghid nu susține interdicția, iar FITTER 2016 nu o conține.
• 7 septembrie 2026 · dz1/debut-cu-cetoacidoza — Înainte: „Bicarbonatul de sodiu nu se administrează de rutină (doar la pH sub 7), pentru că se asociază cu un risc mai mare de edem cerebral.” Acum: „Bicarbonatul de sodiu nu se administrează de rutină. Se ia în calcul numai în acidoza severă cu contractilitate cardiacă afectată sau în hiperkaliemia amenințătoare de viață, deoarece administrarea lui se asociază cu un risc mai mare de edem cerebral la copil.” Sursa: Glaser N et al. (ISPAD), Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
• 7 septembrie 2026 · dz1/mentinere, dz1/remisie — Înainte: fraza lipsea. Acum: „Nu este o țintă de ghid: ADA 2026 recomandă 80-130 mg/dL (4,4-7,2 mmol/L) înainte de masă și sub 180 mg/dL (10 mmol/L) după masă.” Sursa: ADA, Standards of Care in Diabetes-2026, secțiunea 6 (PMID 41358894).
• 7 septembrie 2026 · dz2/cauze — Înainte: „iar depresia dublează și ea riscul de diabet. Interesant este că apariția diabetului dublează riscul de apariție ulterioară a depresiei (efectul pare bidirecțional).” Acum: „iar depresia crește riscul de diabet cu aproximativ 18%. Legătura merge în ambele sensuri: apariția diabetului crește cu aproximativ 24% riscul unei depresii ulterioare.” Sursa: Graham EA et al., J Affect Disord. 2020;265:224-232 (PMID 32090745). Nouwen A et al., Diabetologia. 2010;53:2480-2486 (PMID 20711716).
• 7 septembrie 2026 · dz1/psihologie — Înainte: fraza lipsea. Acum: „Riscul de a dezvolta depresie este de aproximativ 2,8 ori mai mare la pacienții cu DZ tip 1 comparativ cu populația generală, cu diferențe mari între studii, motiv pentru care se recomandă evaluarea periodică pentru depresie.” Sursa: Desalegn D et al., J Autoimmun. 2026;158:103524 (PMID 41538974).