Helyesbítések és frissítések

1. Mi számít javításnak

Javítás az a szám, küszöb, adag vagy orvosi állítás, amely téves volt, vagy amelyet az irányelvek meghaladtak. Ezek kerülnek az alábbi naplóba.

Az elgépelések, a nehézkes mondatok, a stílusigazítások és a fordítási javítások rögzítés nélkül történnek, mert nem változtatnak azon, amit az olvasó a betegségről megtud.

2. Mi történik az ellenőrzés után

A szöveget románul és mind a 13 fordításban ugyanazon a napon javítjuk. Az oldal utolsó felülvizsgálati dátuma módosul, az irodalomjegyzék pedig bővül, ha a forrás új.

A javítás ezután bekerül a naplóba, a dátummal, az oldallal, a régi és az új megfogalmazással és a forrással. A napló 2026. szeptember 6-án kezdődik, az oldal belső értékeléseinek sorozatával együtt. Az ez előtti módosításokat nem rögzítjük.

3. A javítások naplója

Minden bejegyzés mutatja a dátumot, az oldalt, azt, amit a szöveg mondott, és azt, amit most mond. Az oldalakat rövid címükkel adjuk meg, minden nyelven ugyanúgy. Az idézett irányelvek az American Diabetes Association (ADA) és az International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) irányelvei.

• 2026. szeptember 6. · dz1/isf — Előtte: a gyors inzulinnal végzett korrekciókat óránként lehetett ismételni 300 mg/dl (16,7 mmol/l) fölötti vércukornál. Most: a köz 2–4 óra marad magas vércukornál is, a gondozócsapattal megbeszélt betegnapi protokoll szerint. Forrás: Belső betegbiztonsági értékelés, 2026. szeptember 5..
• 2026. szeptember 6. · dz1/scheme — Előtte: kihagyott étkezési inzulinadagnál a teljes adagot ajánlotta, mindenféle feltétel nélkül. Most: a teljes adag csak akkor adható be, ha az első órán belül eszedbe jut, a gondozócsapattal megbeszélt protokoll szerint. Forrás: Belső betegbiztonsági értékelés, 2026. szeptember 5..
• 2026. szeptember 6. · dz1/sport — Előtte: a ketont 300 mg/dl (16,7 mmol/l) fölötti vércukornál kellett ellenőrizni. Most: az ellenőrzési küszöb 250 mg/dl (13,9 mmol/l). Forrás: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 2026. szeptember 6. · 8 oldal a betegnapi protokollal — Előtte: hiányzott a keton sürgősségi küszöbe. Most: 1,5 és 2,9 mmol/l között azonnal fel kell venni a kapcsolatot az orvosi csapattal, 3,0 mmol/l-től pedig a sürgősségire kell menni. Forrás: Glaser N et al., Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
• 2026. szeptember 6. · dz1/regim — Előtte: az alkoholegység meghatározása két mértékrendszert kevert. Most: egyetlen meghatározás, az egész oldalon. Forrás: Belső következetességi értékelés, 2026. szeptember 5..
• 2026. szeptember 6. · öt oldalpár — Előtte: ugyanaz az információ két különböző számmal jelent meg különböző oldalakon: az alkohol utáni hipoglikémia kockázatának tartama, a terhességi cukorbetegség utáni újravizsgálat, a diagnóziskor megmaradt béta-sejtek aránya, a hipoglikémia kezeléséhez szükséges gyümölcslé mennyisége és a keton küszöbe. Most: ugyanaz a szám minden oldalon, mind a 14 nyelven. Forrás: Belső következetességi értékelés, 2026. szeptember 5..
• 2026. szeptember 6. · dz1/isf, dz1/sport, dz1/regim, dz1/scheme, dz1/icr — Előtte: 21 mondat felszólító módban mondta meg, mennyivel változtasd az adagot, az arányt vagy a tényezőt. Most: ugyanezek a mondatok a szokásos gyakorlatot írják le, a döntést pedig a gondozócsapatra bízzák. Egyetlen szám sem változott. Forrás: Belső betegbiztonsági értékelés, 2026. szeptember 5..
• 2026. szeptember 7. · dz1/sport — Előtte: „Aerob mozgáshoz 180 mg/dl (10 mmol/l), erősítő edzéshez.” Most: „Aerob mozgáshoz 126–180 mg/dl (7-10 mmol/l), erősítő edzéshez.” Forrás: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 2026. szeptember 7. · dz1/sport — Előtte: „Halaszd el a mozgást, amíg a keton teljesen el nem tűnik, és a vércukor el nem éri a 180 mg/dl-t (10 mmol/l).” Most: „Halaszd el a mozgást, amíg a keton negatívvá nem válik (0,6 mmol/l alatt), és a vércukor 250 mg/dl (13,9 mmol/l) alá nem csökken.” Forrás: Riddell MC et al., Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5:377-390 (PMID 28126459).
• 2026. szeptember 7. · dz1/injectia — Előtte: „A legtöbb felnőtt gond nélkül használhat 6 mm-es tűt. Ha nagyon sovány vagy, vagy nagyon kevés a bőr alatti szöveted, kipróbálhatod a 4 mm-es (gyermekeknek szánt) tűt.” Most: „A 4 mm-es tű mindenkinek az első választás, életkortól, testsúlytól és a bőr alatti szövet vastagságától függetlenül. A 6 mm-es tű továbbra is elfogadható, ha a fent leírt technikát használod.” Forrás: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
• 2026. szeptember 7. · dz1/injectia — Előtte: „Ha takarékossági okból mégis újrahasználod a tűt, korlátozd legfeljebb 3-4 alkalomra, és soha ne tovább 24 óránál.” Most: „Ha takarékossági okból újrahasználod a tűt, tartsd észben, hogy a hegye már az első használatkor eltompul, és minden további beadás jobban fáj és jobban sérti a szövetet. Ugyanazt a tűt ne használd 24 óránál tovább.” Forrás: Frid AH et al. (FITTER), Mayo Clin Proc. 2016;91:1231-1255 (PMID 27594187).
• 2026. szeptember 7. · dz1/injectia — Előtte: „Érzéstelenítő krémet ne használj, mert befolyásolhatja a felszívódást.” Most: „Az érzéstelenítő krémek inzulinfelszívódásra gyakorolt hatásáról kevés adat van, ezért beszéld meg az orvosi csapatoddal, mielőtt rendszeresen használnád őket.” Forrás: Egyetlen irányelv sem támasztja alá a tiltást, és a FITTER 2016 sem tartalmazza.
• 2026. szeptember 7. · dz1/debut-cu-cetoacidoza — Előtte: „Nátrium-hidrogén-karbonátot nem adnak rutinszerűen (csak 7 alatti pH esetén), mert nagyobb agyödéma-kockázattal jár.” Most: „Nátrium-hidrogén-karbonátot nem adnak rutinszerűen. Csak súlyos acidózisban, csökkent szívizom-összehúzódás mellett, vagy életveszélyes hiperkalémiában jön szóba, mert adása gyermekeknél nagyobb agyödéma-kockázattal jár.” Forrás: Glaser N et al. (ISPAD), Pediatr Diabetes. 2022;23:835-856 (PMID 36250645).
• 2026. szeptember 7. · dz1/mentinere, dz1/remisie — Előtte: a mondat hiányzott. Most: „Ez nem irányelvi cél: az ADA 2026 étkezés előtt 80–130 mg/dl (4,4–7,2 mmol/l), étkezés után 180 mg/dl (10 mmol/l) alatti értéket ajánl.” Forrás: ADA, Standards of Care in Diabetes-2026, secțiunea 6 (PMID 41358894).
• 2026. szeptember 7. · dz2/cauze — Előtte: „a depresszió pedig szintén megkétszerezi a kockázatot. Érdekes módon a cukorbetegség megjelenése kétszeresére növeli annak esélyét, hogy utóbb depresszió alakuljon ki (a hatás kétirányúnak tűnik).” Most: „a depresszió pedig körülbelül 18%-kal növeli a cukorbetegség kockázatát. A kapcsolat mindkét irányban fennáll: a cukorbetegség megjelenése körülbelül 24%-kal növeli a későbbi depresszió kockázatát.” Forrás: Graham EA et al., J Affect Disord. 2020;265:224-232 (PMID 32090745). Nouwen A et al., Diabetologia. 2010;53:2480-2486 (PMID 20711716).
• 2026. szeptember 7. · dz1/psihologie — Előtte: a mondat hiányzott. Most: „A depresszió kialakulásának kockázata körülbelül 2,8-szor nagyobb az 1-es típusú cukorbetegségben élőknél az átlagnépességhez képest, a vizsgálatok között nagy eltérésekkel, ezért javasolt az időszakos depressziószűrés.” Forrás: Desalegn D et al., J Autoimmun. 2026;158:103524 (PMID 41538974).