Obliczenia wykonują się w Twojej przeglądarce; żadne dane nie są wysyłane ani zapisywane. Wynik ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje oceny lekarza.
Co pokazuje kalkulator makroskładników?
Kalkulator wychodzi od zapotrzebowania na energię i dzieli je między trzy makroskładniki, czyli węglowodany, białko i tłuszcze. Wartość energii pochodzi z równania Mifflina-St Jeora, które szacuje wydatek spoczynkowy z masy ciała, wzrostu, wieku i płci, a następnie mnoży go przez współczynnik aktywności [1]. Głównym wynikiem jest liczba gramów węglowodanów na dobę, bo to liczba, z którą pracuje się przy każdym posiłku, licząc węglowodany.
Pod nią pojawia się białko, w gramach i w gramach na kilogram masy ciała, potem tłuszcze i energia całkowita. Zwykłe spożycie u większości osób mieści się między 1 a 1,5 g na kilogram dziennie, a w przewlekłej chorobie nerek zalecenie spada do 0,8 g na kilogram [2]. Jeśli potrzebna jest tylko energia, bez podziału, znajdziesz ją w kalkulatorze kalorii. Liczba nie dotyczy sportowców wyczynowych, kobiet w ciąży ani osób z innymi chorobami, które zmieniają metabolizm. Wzór Mifflin-St Jeor zwalidowano u dorosłych i nie można go stosować u dzieci.
Ile węglowodanów na dobę jest odpowiednie w cukrzycy?
Nie ma jednej liczby. Raport uzgodnieniowy Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego mówi wprost, że nie udało się ustalić idealnego podziału makroskładników dla wszystkich osób z cukrzycą, a plan buduje się na zwyczajach, preferencjach i celach każdego z osobna [2].
Stale obserwuje się natomiast, że ograniczenie węglowodanów ma najwięcej dowodów na obniżenie glikemii. Dlatego kalkulator podaje trzy podziały zamiast jednej liczby, a wybór między nimi pozostaje rozmową z lekarzem lub dietetykiem.
Dlaczego są trzy podziały, a nie jeden?
Ponieważ tę samą ilość energii można podzielić na wiele sposobów, a różnicę widać w glikemii. Pierwszy podział, z połową energii z węglowodanów, jest bliski zwykłemu sposobowi odżywiania. Drugi schodzi do 40%, trzeci do 30% i przesuwa energię w stronę tłuszczów.
Dwa ostatnie wychodzą poza zakresy uznawane za dopuszczalne dla populacji ogólnej, gdzie węglowodany mieszczą się między 45% a 65% energii, ale są to podziały stosowane obecnie w cukrzycy. Kalkulator pokazuje wszystkie trzy, by było widać, jak bardzo zmieniają się gramy, a nie po to, by któryś zalecać.
Jak przejść od gramów na dobę do talerza przy posiłku?
Gramy na dobę dzieli się na posiłki, które rzeczywiście się je. Kalkulator pokazuje prosty podział na trzy główne posiłki, który jest punktem wyjścia, nie regułą. Jeśli dochodzą przekąski, odejmuje się je od dużych posiłków.
Następny krok to przełożenie gramów na produkty. Służą do tego gramy węglowodanów w typowych porcjach oraz czytanie etykiety wartości odżywczych. Przy leczeniu insuliną gramy z posiłku łączy z dawką przelicznik insulinowo-węglowodanowy.
Terminy ze słowniczka użyte tutaj