Żaden termin nie pasuje do filtra.
Spróbuj krótszego słowa (np. „insulina”, „sensor”) albo sprawdź pisownię.
Choroba i jej postacie
- cukrzyca
- Przewlekła choroba, w której glikemia wzrasta powyżej wartości prawidłowych, z powodu braku insuliny albo jej niewystarczającego działania.
- cukrzyca typu 1
- Postać cukrzycy, w której układ odpornościowy niszczy komórki beta trzustki, a własna produkcja insuliny niemal całkowicie zanika. Leczenie insuliną jest konieczne od chwili rozpoznania.
- cukrzyca typu 2
- Postać cukrzycy, w której organizm wytwarza insulinę, ale nie wykorzystuje jej skutecznie, a produkcja z czasem stopniowo spada. Jest to najczęstsza postać cukrzycy.
- cukrzyca ciążowa
- Cukrzyca wykryta po raz pierwszy w czasie ciąży, która zwykle ustępuje po porodzie.
- cukrzyca wtórna
- Cukrzyca wywołana inną chorobą lub leczeniem, na przykład chorobami trzustki albo kortykosteroidami.
- cukrzyca trzustkowa
- Cukrzyca wtórna, która pojawia się po uszkodzeniu trzustki przez zapalenie trzustki, operacje trzustki lub inne choroby tego narządu.
- LADA
- Cukrzyca autoimmunologiczna rozpoczynająca się w wieku dorosłym, która rozwija się wolniej niż klasyczna cukrzyca typu 1 i na początku bywa mylona z typem 2.
- MODY
- Grupa rzadkich postaci cukrzycy spowodowanych zmianą jednego genu, przekazywanych zwykle w rodzinie z pokolenia na pokolenie.
- stan przedcukrzycowy
- Etap, w którym glikemia jest powyżej normy, ale nie osiąga jeszcze progu cukrzycy. Ryzyko przejścia w cukrzycę jest zwiększone.
- początek cukrzycy
- Moment, w którym choroba staje się widoczna i zostaje rozpoznana.
- remisja („miesiąc miodowy”)
- Okres na początku leczenia cukrzycy typu 1, w którym pozostałe komórki beta nadal wytwarzają insulinę, a zapotrzebowanie na insulinę z zewnątrz znacznie spada.
- nawrót po remisji
- Koniec okresu remisji, gdy własna produkcja insuliny ponownie spada, a dawki insuliny trzeba zwiększyć.
- stadia cukrzycy typu 1
- Trzy etapy choroby. W stadium 1 występują autoprzeciwciała przy prawidłowej glikemii, w stadium 2 dołączają nieznacznie zaburzone glikemie, a stadium 3 to choroba jawna klinicznie.
- przebieg długoterminowy
- Sposób, w jaki choroba i ryzyko powikłań zmieniają się w kolejnych latach leczenia.
Fizjologia i immunologia
- trzustka
- Narząd położony za żołądkiem, który wytwarza enzymy trawienne i hormony, w tym insulinę i glukagon.
- komórki beta
- Komórki wysp Langerhansa, które wytwarzają insulinę. W cukrzycy typu 1 są niszczone przez układ odpornościowy.
- wyspy Langerhansa
- Małe skupiska komórek hormonalnych rozproszone w trzustce, zawierające komórki beta produkujące insulinę.
- insulina (hormon)
- Hormon wytwarzany przez komórki beta, który umożliwia glukozie wejście do komórek i w ten sposób obniża glikemię.
- glukagon
- Hormon wytwarzany przez trzustkę, o działaniu przeciwnym do insuliny. Podnosi glikemię, uwalniając glukozę z wątroby.
- peptyd C
- Fragment uwalniany do krwi razem z własną insuliną, wykorzystywany jako miara pozostałej produkcji insuliny.
- glukoza
- Cukier prosty krążący we krwi, główne źródło energii dla komórek.
- glikemia
- Stężenie glukozy we krwi, wyrażone w mg/dl lub w mmol/l.
- autoimmunizacja
- Błędna reakcja układu odpornościowego, który atakuje własne struktury organizmu.
- proces autoimmunologiczny
- Zespół reakcji odpornościowych skierowanych przeciw komórkom beta, prowadzący stopniowo do ich zniszczenia.
- autoprzeciwciała
- Przeciwciała skierowane przeciw własnym strukturom. W cukrzycy typu 1 pojawiają się na miesiące lub lata przed objawami i pomagają w rozpoznaniu.
- przeciwciała anty-GAD (GADA)
- Autoprzeciwciała przeciw enzymowi GAD komórek beta, najczęstsze na początku cukrzycy autoimmunologicznej u dorosłych.
- przeciwciała anty-IA-2 (IA-2A)
- Autoprzeciwciała przeciw białku IA-2 komórek beta, wykorzystywane w rozpoznawaniu cukrzycy autoimmunologicznej.
- przeciwciała anty-ZnT8 (ZnT8A)
- Autoprzeciwciała przeciw transporterowi cynku 8 komórek beta.
- autoprzeciwciała przeciwinsulinowe (IAA)
- Autoprzeciwciała przeciw własnej insulinie, częste zwłaszcza u małych dzieci z cukrzycą typu 1.
- insulitis
- Zapalenie wysp Langerhansa wywołane autoimmunologicznym atakiem na komórki beta.
- układ odpornościowy
- Zespół komórek i cząsteczek, które chronią organizm przed zakażeniami. W chorobach autoimmunologicznych atakuje także własne struktury.
- limfocyty T
- Komórki odpornościowe odgrywające główną rolę w niszczeniu komórek beta w cukrzycy typu 1.
- odporność komórkowa
- Ta część odporności, którą realizują bezpośrednio komórki, zwłaszcza limfocyty T, a nie przeciwciała.
- predyspozycja genetyczna
- Odziedziczenie wariantów genów, które zwiększają ryzyko choroby, ale nie czynią jej nieuniknioną.
- HLA
- Główny układ genów odporności, zwany antygenem leukocytów ludzkich. Niektóre warianty HLA znacząco zwiększają ryzyko cukrzycy typu 1.
- mimikra molekularna
- Podobieństwo między strukturą drobnoustroju a strukturą własną, które może zmylić układ odpornościowy i skłonić go do ataku także na własne komórki.
- mikrobiom jelitowy
- Ogół mikroorganizmów zamieszkujących jelito. Wpływa na rozwój odporności i jest badany jako czynnik w cukrzycy typu 1.
- czynniki środowiskowe
- Elementy spoza genów, takie jak zakażenia czy sposób odżywiania, które mogą przyczynić się do wyzwolenia choroby.
- zakażenia wirusowe i bakteryjne
- Zakażenia badane jako możliwe czynniki wyzwalające lub przyspieszające autoimmunizację w cukrzycy typu 1.
- enterowirusy
- Rodzina wirusów częstych u dzieci, badanych jako możliwy czynnik wyzwalający autoimmunizację w cukrzycy typu 1.
- witamina D
- Witamina odgrywająca rolę w odporności i w zdrowiu kości. Niskie stężenia powiązano z wyższym ryzykiem cukrzycy typu 1.
- czynniki żywieniowe
- Elementy wczesnego żywienia badane w związku z ryzykiem cukrzycy typu 1, na przykład czas karmienia piersią lub wiek wprowadzenia glutenu.
- czynniki okołoporodowe
- Okoliczności związane z porodem, takie jak masa urodzeniowa lub poród przez cesarskie cięcie, powiązane z niewielkimi różnicami ryzyka cukrzycy typu 1.
- ochrona komórek beta
- Strategie, które mają zachować pozostałe komórki beta, od wczesnego rozpoznania po terapie immunologiczne.
- kortyzol
- Hormon wytwarzany przez nadnercza, który podnosi glikemię. Więcej go uwalnia się w stresie i w chorobie, a leczenie kortykosteroidami działa tak samo.
- glikogen
- Postać, w której organizm magazynuje glukozę, głównie w wątrobie i w mięśniach. Wątroba zamienia go z powrotem w glukozę, gdy glikemia spada.
- adrenalina
- Hormon uwalniany szybko w stresie i w niedocukrzeniu. Podnosi glikemię i daje objawy ostrzegawcze niedocukrzenia: drżenie, kołatanie serca, poty.
- gluten
- Białko pszenicy, jęczmienia i żyta. Ma znaczenie w cukrzycy typu 1, ponieważ celiakia, w której gluten uszkadza jelito cienkie, występuje u tych pacjentów częściej niż w populacji ogólnej.
Objawy i początek
- wielomocz
- Częste i obfite oddawanie moczu, jeden z klasycznych objawów wysokiej glikemii.
- wzmożone pragnienie
- Silne i utrzymujące się pragnienie, które zwykle towarzyszy wielomoczowi na początku cukrzycy.
- odwodnienie
- Nadmierna utrata wody z organizmu, częsta na początku cukrzycy z powodu obfitego oddawania moczu.
- początek klasyczny
- Ujawnienie się choroby z typowymi objawami, czyli silnym pragnieniem, częstym oddawaniem moczu, utratą masy ciała i zmęczeniem.
- początek skryty (powolny)
- Ujawnienie się choroby bez wyraźnych objawów, wykrywane czasem tylko dzięki badaniom lub badaniom przesiewowym.
- początek z kwasicą ketonową
- Ciężka postać początku choroby, w której rozpoznanie stawia się dopiero po rozwinięciu się cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Laboratorium i rozpoznanie
- glikemia na czczo
- Glikemia mierzona rano, po co najmniej 8 godzinach bez jedzenia. Wartości 126 mg/dl (7,0 mmol/l) lub wyższe, potwierdzone w drugim badaniu, pozwalają rozpoznać cukrzycę.
- glikemia przygodna
- Glikemia mierzona o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków. Wartość 200 mg/dl (11,1 mmol/l) lub wyższa wraz z typowymi objawami pozwala rozpoznać cukrzycę.
- hemoglobina glikowana (HbA1c)
- Odsetek hemoglobiny, z którą związała się glukoza. Odzwierciedla średnią glikemię z ostatnich 2–3 miesięcy.
- szacowana średnia glikemia (eAG)
- Średnia glikemia obliczona z HbA1c, wyrażona w tych samych jednostkach co codzienne pomiary.
- OGTT
- Doustny test tolerancji glukozy. Mierzy glikemię przed wypiciem standardowego roztworu 75 g glukozy i 2 godziny po nim.
- kryteria rozpoznania
- Ustalone międzynarodowo progi glikemii i HbA1c, od których rozpoznaje się cukrzycę.
- badania przesiewowe
- Badanie osób bez objawów, aby jak najwcześniej wykryć chorobę lub jej ryzyko.
- ciała ketonowe
- Substancje wytwarzane przez wątrobę, gdy komórki nie mogą wykorzystać glukozy i spalają nadmiar tłuszczu. Przy braku insuliny gromadzą się niebezpiecznie.
- ketonemia
- Obecność ciał ketonowych we krwi, mierzalna szybkimi testami.
- ketonuria
- Obecność ciał ketonowych w moczu, wykrywana paskami testowymi.
- glukozuria
- Obecność glukozy w moczu. Pojawia się, gdy glikemia przekracza próg nerkowy wynoszący około 180 mg/dl (10,0 mmol/l).
- kreatynina w surowicy
- Badanie krwi, które odzwierciedla czynność nerek i wchodzi do obliczenia eGFR.
- AST (transaminaza)
- Enzym wątrobowy oznaczany we krwi, wykorzystywany między innymi we wskaźniku FIB-4 do oceny włóknienia wątroby.
- ALT (transaminaza)
- Enzym wątrobowy oznaczany we krwi razem z AST, wykorzystywany w tym samym wskaźniku FIB-4 do oceny włóknienia wątroby.
- cholesterol HDL
- Frakcja cholesterolu, która zabiera cholesterol ze ścian naczyń z powrotem do wątroby. Wysokie wartości są zwykle pożądane, dlatego mówi się o „dobrym cholesterolu”.
- cholesterol LDL
- Frakcja cholesterolu, która odkłada się w ścianie tętnic. Wysokie wartości zwiększają ryzyko zawału serca i udaru mózgu, dlatego mówi się o „złym cholesterolu”.
- płytki krwi
- Komórki krwi biorące udział w krzepnięciu. Ich liczba wchodzi do obliczenia wskaźnika FIB-4.
- eGFR
- Szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej, czyli standardowa miara czynności nerek, obliczana z kreatyniny, wieku i płci.
- czynność nerek
- Zdolność nerek do filtrowania krwi, regularnie kontrolowana u osób z cukrzycą.
- włóknienie wątroby
- Stopniowe bliznowacenie wątroby. Jego ryzyko można nieinwazyjnie oszacować wskaźnikiem FIB-4.
Powikłania ostre
- hipoglikemia
- Spadek glikemii poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Wywołuje drżenie, pocenie się, głód i potrzebę natychmiastowego zjedzenia szybkich węglowodanów.
- ciężka hipoglikemia
- Hipoglikemia, w której osoba potrzebuje pomocy kogoś innego, aby dojść do siebie.
- hiperglikemia
- Wzrost glikemii powyżej wartości docelowych.
- cukrzycowa kwasica ketonowa
- Ciężkie ostre powikłanie spowodowane brakiem insuliny, z nagromadzeniem ciał ketonowych i zakwaszeniem krwi. Jest to stan nagły wymagający pomocy medycznej.
- śpiączka hipoglikemiczna
- Utrata przytomności z powodu ciężkiej hipoglikemii.
- leczenie hipoglikemii
- Szybkie skorygowanie glikemii około 15 g szybkich węglowodanów, w razie potrzeby powtórzone po 15 minutach.
- glukagon ratunkowy
- Lek, który szybko podnosi glikemię, stosowany w ciężkiej hipoglikemii, gdy osoba nie może przełykać.
Insulinoterapia
- insulinoterapia
- Leczenie insuliną podawaną z zewnątrz, niezbędne w cukrzycy typu 1.
- insulina bazowa
- Insulina o przedłużonym działaniu, która pokrywa zapotrzebowanie organizmu między posiłkami i w nocy.
- insulina posiłkowa (bolus)
- Insulina podawana do posiłków, aby pokryć zjedzone węglowodany.
- analog szybkodziałający
- Analog insuliny do posiłków, który zaczyna działać po 10–20 minutach i działa 3–5 godzin.
- insulina o bardzo szybkim działaniu
- Analog posiłkowy o jeszcze szybszym początku działania, odpowiedni do podania tuż przed posiłkiem.
- analog długodziałający
- Insulina bazowa o możliwie płaskim profilu, pokrywająca około 24 godziny lub dłużej. Stosowane dziś analogi długodziałające to glargina i degludec.
- insulina o pośrednim czasie działania (NPH)
- Ludzka insulina bazowa działająca około 12–16 godzin, stosowana dziś rzadziej niż analogi długodziałające.
- insulina ludzka
- Insulina identyczna z wytwarzaną przez człowieka, otrzymywana metodami biotechnologicznymi. Jej postacie to insulina krótkodziałająca do posiłków i NPH jako bazowa.
- analogi insuliny
- Insuliny nieznacznie zmodyfikowane w stosunku do insuliny ludzkiej, aby uzyskać wygodniejszy profil działania, szybszy albo wolniejszy i bardziej stabilny.
- model baza-bolus
- Schemat leczenia łączący insulinę bazową z bolusami posiłkowymi i korekcyjnymi, najbliższy naturalnemu wydzielaniu.
- intensywna funkcjonalna insulinoterapia
- Realizacja modelu baza-bolus za pomocą kilku wstrzyknięć dziennie wstrzykiwaczem.
- dawka insuliny
- Ilość insuliny podawana jednorazowo, wyrażona w jednostkach międzynarodowych.
- wstrzykiwacz (pen)
- Urządzenie do wstrzyknięć w kształcie pióra, z wkładem insuliny i pokrętłem dawki.
- igła do wstrzykiwacza
- Krótka jednorazowa igła zakładana na wstrzykiwacz do każdego wstrzyknięcia.
- technika wstrzyknięć
- Prawidłowy sposób podawania insuliny pod skórę, który bezpośrednio wpływa na jej wchłanianie.
- rotacja miejsc wstrzyknięć
- Systematyczna zmiana miejsca wstrzyknięcia, aby zapobiec lipohipertrofii.
- lipohipertrofia
- Zgrubienie tkanki tłuszczowej w miejscach wielokrotnych wstrzyknięć, które sprawia, że wchłanianie insuliny staje się nieprzewidywalne.
- przelicznik insulinowo-węglowodanowy (ICR)
- Liczba gramów węglowodanów pokrywana przez jedną jednostkę insuliny, używana do obliczenia bolusa posiłkowego.
- wskaźnik wrażliwości na insulinę (ISF)
- Liczba mg/dl, o którą jedna jednostka insuliny obniża glikemię, używana do obliczenia dawki korekcyjnej.
- dawka korekcyjna
- Dodatkowa insulina podawana, aby sprowadzić wysoką glikemię do wartości docelowej.
- insulina degludec
- Insulina bazowa o bardzo długim działaniu, która pokrywa ponad 24 godziny i podaje się ją raz na dobę.
- insulina glargine
- Insulina bazowa o długim działaniu, podawana zwykle raz na dobę. Występuje w dwóch stężeniach, których nie zamienia się jednego na drugie bez zalecenia lekarza.
- teplizumab
- Przeciwciało monoklonalne, które opóźnia przejście ze stadium 2 do stadium 3 cukrzycy typu 1, u osób z autoprzeciwciałami i już zmienioną glikemią.
Sensory glukozy
- sensor glukozy
- Urządzenie noszone na ciele, które mierzy glukozę co kilka minut, bez wielokrotnego nakłuwania palca.
- ciągłe monitorowanie glikemii (CGM)
- Automatyczny pomiar glukozy dzień i noc za pomocą sensora, z wyświetlaniem wartości i trendu.
- sensor w czasie rzeczywistym
- Sensor, który automatycznie przesyła każdą wartość do telefonu lub odbiornika i sam może alarmować.
- sensor ze skanowaniem
- Sensor, który pokazuje wartość po zbliżeniu telefonu lub czytnika.
- sensor przezskórny
- Sensor z cienkim włóknem wprowadzonym przez skórę, noszony zwykle 7–15 dni.
- sensor wszczepialny
- Sensor umieszczany w całości pod skórą podczas niewielkiego zabiegu, działający przez kilka miesięcy.
- płyn śródmiąższowy
- Płyn między komórkami, w którym sensory faktycznie mierzą glukozę.
- opóźnienie sensor–krew
- Kilkuminutowe opóźnienie wartości z płynu śródmiąższowego względem glikemii we krwi, widoczne zwłaszcza przy szybkich zmianach.
- kalibracja
- Dostrojenie sensora według glikemii zmierzonej z palca. Nowoczesne sensory są kalibrowane fabrycznie.
- okres nagrzewania sensora
- Czas po założeniu, w którym sensor nie pokazuje jeszcze wartości.
- dokładność
- Stopień zgodności wartości z sensora z rzeczywistą glikemią.
- użycie wspomagające
- Korzystanie z sensora tylko jako dodatkowej informacji, przy czym decyzje terapeutyczne potwierdza się glukometrem.
- użycie samodzielne
- Bezpośrednie korzystanie z sensora przy decyzjach o dawkowaniu, bez potwierdzania glukometrem.
- sensor zintegrowany (iCGM)
- Sensor certyfikowany do bezpiecznej komunikacji z innymi urządzeniami, na przykład z pompami automatycznymi.
- interoperacyjność
- Zdolność sensorów, pomp i algorytmów różnych producentów do współpracy.
- transmiter
- Część sensora, która bezprzewodowo przesyła wartości do telefonu lub odbiornika.
- odbiornik
- Dedykowane urządzenie, które wyświetla wartości z sensora, używane zamiast telefonu.
- aplikator
- Urządzenie, którym sensor zakłada się na skórę jednym naciśnięciem.
- alarmy
- Dźwiękowe lub wibracyjne ostrzeżenia sensora przy niskiej, wysokiej lub szybko zmieniającej się glikemii.
- strzałki trendu
- Strzałki na wyświetlaczu pokazujące kierunek i szybkość zmian glikemii.
- glukometr
- Klasyczne urządzenie, które mierzy glikemię z kropli krwi z palca.
- nakłucie palca
- Pobranie kropli krwi do glukometru za pomocą nakłuwacza.
- sensor profesjonalny
- Sensor zakładany w gabinecie i noszony przez krótki czas, którego dane lekarz analizuje na koniec.
- czas działania
- Liczba dni, przez które sensor mierzy po założeniu, ustalona przez producenta.
- przesyłanie i przechowywanie danych
- Droga wartości z sensora do aplikacji i platform, gdzie może je zobaczyć także zespół leczący lub rodzina.
Pompy insulinowe
- pompa insulinowa
- Urządzenie noszone na ciele, które ciągle podaje szybkodziałającą insulinę pod skórę i zastępuje wielokrotne wstrzyknięcia.
- pompa z drenem
- Pompa noszona w kieszeni lub przy pasku, połączona z ciałem cienkim drenem i zestawem infuzyjnym.
- pompa naklejana (patch pump)
- Mała pompa przyklejana bezpośrednio do skóry i sterowana zdalnie, bez zewnętrznego drenu.
- plaster z insuliną bazową
- Urządzenie w formie plastra, które podaje tylko insulinę bazową, w stałym tempie.
- plaster bolusowy
- Urządzenie w formie plastra, które podaje tylko bolusy do posiłków, po naciśnięciu.
- pompa wszczepialna
- Pompa umieszczana chirurgicznie w jamie brzusznej, która uwalnia insulinę wewnątrz ciała. Stosowana rzadko, w szczególnych sytuacjach.
- dawka bazowa
- Niewielka ilość insuliny podawana przez pompę co godzinę, która zastępuje wstrzykiwaną insulinę bazową.
- bolus
- Dawka insuliny podawana jednorazowo, do posiłku lub w celu korekty.
- zestaw infuzyjny
- Zespół drenu i kaniuli, który prowadzi insulinę z pompy pod skórę. Wymienia się go co 2–3 dni.
- kaniula
- Bardzo cienka rurka z tworzywa lub stali wprowadzona pod skórę, przez którą wpływa insulina.
- cewnik
- Ogólna nazwa przewodów, przez które pompa podaje insulinę.
- zbiornik
- Pojemnik w pompie, który napełnia się insuliną szybkodziałającą.
- niedrożność
- Zablokowanie przepływu insuliny w drenie lub kaniuli, sygnalizowane alarmem pompy. Nieleczona szybko prowadzi do hiperglikemii i ketozy.
- ciągły podskórny wlew insuliny
- Medyczne określenie nieprzerwanego podawania insuliny pod skórę, realizowanego przez pompę.
- hybrydowa pętla zamknięta
- System, w którym algorytm automatycznie dostosowuje insulinę bazową do wartości z sensora, a bolusy posiłkowe pozostają w gestii użytkownika.
- system automatycznego podawania insuliny
- Zespół pompy, sensora i algorytmu, który samodzielnie dostosowuje podawanie insuliny.
- naśladowanie naturalnego wydzielania
- Cel nowoczesnego leczenia, czyli jak najwierniejsze odtworzenie sposobu, w jaki zdrowa trzustka uwalnia insulinę.
Odżywianie i styl życia
- węglowodany
- Składniki pożywienia, które bezpośrednio podnoszą glikemię, od cukrów prostych po skrobię.
- liczenie węglowodanów
- Szacowanie gramów węglowodanów w każdym posiłku, podstawa obliczania bolusa w cukrzycy typu 1.
- indeks glikemiczny
- Miara szybkości, z jaką dany produkt podnosi glikemię, w porównaniu z czystą glukozą.
- porcja
- Faktycznie zjedzona ilość produktu, wyrażona w gramach lub w miarach domowych.
- aktywność fizyczna
- Każdy ruch, który zużywa energię. Zwykle obniża glikemię i wymaga dostosowania dawek lub dodatkowych przekąsek.
- nadwaga
- Masa ciała powyżej zakresu prawidłowego, u dorosłych definiowana jako BMI 25 kg/m² lub więcej.
Wskaźniki i kalkulatory
- wskaźnik masy ciała (BMI)
- Stosunek masy ciała do kwadratu wzrostu, używany do klasyfikacji masy ciała u dorosłych.
- eGFR CKD-EPI 2021
- Obecny standardowy wzór do szacowania czynności nerek u dorosłych, na podstawie kreatyniny, wieku i płci.
- wzór Schwartza
- Wzór do szacowania eGFR u dzieci, wykorzystujący wzrost i kreatyninę.
- FIB-4
- Wskaźnik obliczany z wieku, transaminaz i płytek krwi, który szacuje ryzyko włóknienia wątroby.
- FINDRISC
- Zwalidowany kwestionariusz szacujący ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 w ciągu najbliższych 10 lat.
- PREVENT
- Zestaw równań American Heart Association szacujący ryzyko sercowo-naczyniowe w ciągu 10 i 30 lat, uwzględniający także czynność nerek.
- PHQ-9
- Kwestionariusz dziewięciu pytań o ostatnie dwa tygodnie, używany do orientacji w depresji. Sam nie stawia rozpoznania.
- GAD-7
- Kwestionariusz siedmiu pytań o ostatnie dwa tygodnie, używany do orientacji w lęku. Sam nie stawia rozpoznania.
- przelicznik jednostek
- Narzędzie, które przelicza wyniki badań między jednostkami, na przykład glikemię między mg/dl a mmol/l.
- centyl
- Położenie wartości wobec grupy odniesienia w tym samym wieku i tej samej płci. Centyl 50 to wartość środkowa grupy.
Epidemiologia i psychologia
- zapadalność
- Liczba nowych zachorowań w populacji w danym okresie, zwykle w ciągu roku.
- chorobowość
- Łączna liczba osób żyjących z chorobą w danym momencie w populacji.
- śmiertelność
- Częstość zgonów związanych z chorobą w populacji, monitorowana jako miara postępu w leczeniu.
- oczekiwana długość życia
- Średnia liczba lat pozostałych do przeżycia, szacowana statystycznie. To wskaźnik stale śledzony w badaniach nad cukrzycą.
- stres
- Reakcja organizmu na obciążenia. Hormony stresu podnoszą glikemię, a stres psychiczny utrudnia codzienną samokontrolę.
- wpływ psychologiczny
- Emocjonalny ciężar choroby przewlekłej, od wyczerpania po lęk, o którym warto otwarcie rozmawiać z zespołem leczącym.
- wsparcie psychologiczne
- Pomoc specjalistyczna lub ze strony społeczności w radzeniu sobie z emocjonalnym ciężarem cukrzycy.
- współistniejące choroby autoimmunologiczne
- Inne choroby autoimmunologiczne częstsze u osób z cukrzycą typu 1, przede wszystkim choroba Hashimoto i celiakia.
- choroba Hashimoto
- Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, najczęstsza choroba współistniejąca z cukrzycą typu 1.
- celiakia
- Autoimmunologiczna nietolerancja glutenu, okresowo poszukiwana w badaniach krwi u osób z cukrzycą typu 1.
Powikłania przewlekłe
- retinopatia cukrzycowa
- Uszkodzenie małych naczyń siatkówki, wywołane wysoką glikemią utrzymywaną przez lata. Wykrywa się je badaniem dna oka, zanim da objawy.
- neuropatia cukrzycowa
- Uszkodzenie nerwów, najczęściej w stopach, z drętwieniem, mrowieniem lub bólem. Może zmniejszyć czucie, przez co rany pozostają niezauważone.
- nefropatia cukrzycowa
- Uszkodzenie nerek, śledzone przez albuminę w moczu i przez szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego.
Leki doustne
- metformina
- Lek doustny stosowany jako pierwszy wybór w cukrzycy typu 2. Zmniejsza glukozę wytwarzaną przez wątrobę i sama nie powoduje niedocukrzenia.
- pochodne sulfonylomocznika
- Grupa leków doustnych w cukrzycy typu 2, które pobudzają komórki beta do uwalniania insuliny. Mogą wywołać niedocukrzenie, w przeciwieństwie do metforminy.
Skróty
- ADA
- American Diabetes Association, amerykańskie towarzystwo diabetologiczne, autor corocznych standardów opieki.
- AST
- aminotransferaza asparaginianowa, transaminaza używana we wskaźniku FIB-4.
- CGM
- continuous glucose monitoring, ciągłe monitorowanie glikemii.
- CKD-EPI
- Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, standardowy wzór do obliczania eGFR.
- DKA
- cukrzycowa kwasica ketonowa.
- eAG
- estimated average glucose, szacowana średnia glikemia obliczona z HbA1c.
- EASD
- European Association for the Study of Diabetes, europejskie towarzystwo badań nad cukrzycą.
- eGFR
- szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej.
- FIB-4
- Fibrosis-4, wskaźnik szacujący ryzyko włóknienia wątroby.
- FINDRISC
- Finnish Diabetes Risk Score, kwestionariusz ryzyka cukrzycy typu 2.
- GADA
- autoprzeciwciała przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego (GAD).
- HbA1c
- hemoglobina glikowana.
- CPWI
- ciągły podskórny wlew insuliny, czyli leczenie pompą insulinową.
- HLA
- human leukocyte antigen, antygen leukocytów ludzkich.
- IA-2A
- autoprzeciwciała przeciw białku IA-2 komórek beta.
- IAA
- autoprzeciwciała przeciwinsulinowe.
- ICD-10
- międzynarodowa klasyfikacja chorób, 10. rewizja.
- iCGM
- integrated CGM, sensor zintegrowany certyfikowany do interoperacyjności.
- ICR
- insulin-to-carbohydrate ratio, przelicznik insulinowo-węglowodanowy.
- BMI
- wskaźnik masy ciała.
- ISF
- insulin sensitivity factor, wskaźnik wrażliwości na insulinę, zwany też współczynnikiem korekcyjnym.
- ISPAD
- International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, międzynarodowe towarzystwo diabetologii dziecięcej i młodzieżowej.
- LADA
- latent autoimmune diabetes in adults, utajona cukrzyca autoimmunologiczna dorosłych.
- MODY
- maturity-onset diabetes of the young, cukrzyca monogenowa o wczesnym początku.
- NPH
- neutral protamine Hagedorn, insulina ludzka o pośrednim czasie działania.
- WHO
- Światowa Organizacja Zdrowia.
- OGTT
- doustny test tolerancji glukozy.
- j.
- jednostka międzynarodowa, jednostka miary dawek insuliny.
- ZnT8A
- autoprzeciwciała przeciw transporterowi cynku 8.