PHQ-9 kérdőív a depresszió tüneteire

A PHQ-9 (Patient Health Questionnaire, magyarul „Kérdőív az Ön egészségi állapotáról”) azt méri, milyen gyakran zavart az elmúlt két hétben egy depressziós epizód kilenc tünete. Minden kérdés 0-tól 3 pontig ér, így a pontszám 0 és 27 között mozog [1].

Ez egy széles körben használt depressziós kérdőív az alapellátásban, azért, mert rövid, és mert a kérdései maguk a diagnosztikai kritériumok. A szerzők szabadon hozzáférhetővé tették, a sokszorosításhoz vagy a fordításhoz sem kérnek engedélyt.

A közölt határértékek 5, 10, 15 és 20 pont, amelyek elválasztják a minimális tüneteket az enyhe, közepes, közepesen súlyos és súlyos depressziótól [1]. A gyakorlatban a 10 számít a leginkább.

A 10 pontos határértéknél a teszt 88%-os érzékenységet és 85%-os fajlagosságot mutat a klinikai interjúhoz képest [2]. Ez azt jelenti, hogy a 10 vagy annál magasabb pontszám megérdemel egy beszélgetést az orvossal, nem pedig azt, hogy a diagnózis már megszületett.

Mert a depresszió a cukorbetegséggel élőknél körülbelül kétszer gyakoribb, mint a népesség többi részében [3]. Ezért a depressziós tüneteket minden cukorbetegnél legalább évente egyszer keresik, akinek pedig már volt depressziója, nála gyakrabban [4].

A kapcsolat mindkét irányban működik. A kezeletlen depresszió megnehezíti a betegség napi részét, vagyis a vércukormérést, a kezelés bevételét és az ellenőrzésre járást. Fordítva, a nehezen beállítható cukorbetegség fenntartja a fáradtságot és a kedvetlenséget. Egy kétperces kérdőív a legegyszerűbb mód arra, hogy a téma szóba kerüljön. A szorongás gyakran együtt jár a depresszióval, és rá a GAD-7 kérdőív való.

Nem. A kérdőív tüneteket mér, nem állítja fel a diagnózist. Sok állapot ad magas pontszámot anélkül, hogy depresszió lenne, az alvászavartól vagy a pajzsmirigybetegségtől egy nehéz élethelyzetig. Cukorbetegségben gyakori ok a diabéteszes distressz, vagyis a kezelés mindennapi gondjainak terhe, amelyet az orvos megkülönböztet a depressziótól [4]. A diagnózist az orvos állítja fel, a veled folytatott beszélgetés után.

Van azonban egy helyzet, amelyben a pontszám már nem számít. Az utolsó kérdés arról szól, hogy jobb lenne, ha nem élnél, vagy hogy kárt tehetnél magadban. Ha ott az „Egyáltalán nem” helyett bármilyen más választ jelöltél, beszélj még ma az orvosoddal vagy egy hozzád közel álló emberrel, bármilyen alacsony is az összeg [1]. Ha úgy érzed, hogy most rögtön kárt tehetsz magadban, azonnal hívd az országod segélyhívó számát. Ezeket a gondolatokat sürgősen kezelni kell.