Name: Diabetes-Glossar
Published: 2026-09-02T00:00:00Z

Die Krankheit und ihre Formen

Diabetes mellitus: Chronische Krankheit, bei der der Blutzucker über die Normalwerte steigt, entweder weil Insulin fehlt oder weil es nicht ausreichend wirkt.
Typ-1-Diabetes: Diabetesform, bei der das Immunsystem die Betazellen der Bauchspeicheldrüse zerstört, sodass die eigene Insulinproduktion fast vollständig verschwindet. Die Insulintherapie ist ab der Diagnose notwendig.
Typ-2-Diabetes: Diabetesform, bei der der Körper Insulin produziert, es aber nicht wirksam nutzt, und die Produktion mit der Zeit allmählich nachlässt. Sie ist die häufigste Diabetesform.
Schwangerschaftsdiabetes: Diabetes, der erstmals während der Schwangerschaft festgestellt wird und nach der Geburt meist wieder verschwindet.
sekundärer Diabetes: Diabetes, der durch eine andere Krankheit oder eine Behandlung verursacht wird, zum Beispiel durch Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse oder durch Kortikosteroide.
pankreopriver Diabetes: Sekundärer Diabetes nach einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch Pankreatitis, Operationen an der Bauchspeicheldrüse oder andere Pankreaserkrankungen.
LADA: Autoimmundiabetes mit Beginn im Erwachsenenalter, der langsamer verläuft als der klassische Typ-1-Diabetes und anfangs mit Typ 2 verwechselt werden kann.
MODY: Gruppe seltener Diabetesformen, die durch die Veränderung eines einzigen Gens entstehen und meist in der Familie von Generation zu Generation weitergegeben werden.
Prädiabetes: Stadium, in dem der Blutzucker über dem Normalwert liegt, aber die Diabetesschwelle noch nicht erreicht. Das Risiko, einen Diabetes zu entwickeln, ist erhöht.
Manifestation: Der Zeitpunkt, an dem die Krankheit offensichtlich wird und die Diagnose gestellt wird.
Remission („Honeymoon-Phase“): Phase zu Beginn der Behandlung des Typ-1-Diabetes, in der die verbliebenen Betazellen noch Insulin produzieren und der Bedarf an gespritztem Insulin stark sinkt.
Ende der Remission: Das Ende der Remissionsphase, wenn die eigene Insulinproduktion wieder abnimmt und die Insulindosen erhöht werden müssen.
Stadien des Typ-1-Diabetes: Die drei Stufen der Krankheit. Stadium 1 hat Autoantikörper bei normalem Blutzucker, Stadium 2 kommt mit leicht veränderten Blutzuckerwerten hinzu, und Stadium 3 ist die klinisch manifeste Krankheit.
Langzeitverlauf: Die Art, wie sich die Krankheit und das Risiko für Folgeerkrankungen über die Jahre unter Behandlung verändern.

Physiologie und Immunologie

Bauchspeicheldrüse: Organ hinter dem Magen, das Verdauungsenzyme und Hormone produziert, darunter Insulin und Glukagon.
Betazellen: Die Zellen der Langerhans-Inseln, die Insulin produzieren. Beim Typ-1-Diabetes werden sie vom Immunsystem zerstört.
Langerhans-Inseln: Kleine Gruppen hormonbildender Zellen, die über die Bauchspeicheldrüse verteilt sind und die insulinproduzierenden Betazellen enthalten.
Insulin (das Hormon): Hormon der Betazellen, das der Glukose den Eintritt in die Zellen ermöglicht und so den Blutzucker senkt.
Glukagon: Hormon der Bauchspeicheldrüse mit der entgegengesetzten Wirkung von Insulin. Es erhöht den Blutzucker, indem es Glukose aus der Leber freisetzt.
C-Peptid: Bruchstück, das zusammen mit dem körpereigenen Insulin ins Blut abgegeben wird und als Maß für die verbliebene Insulinproduktion dient.
Glukose: Einfachzucker, der im Blut zirkuliert und die wichtigste Energiequelle der Zellen ist.
Blutzucker: Die Konzentration der Glukose im Blut, angegeben in mg/dL oder in mmol/L.
Autoimmunität: Fehlgeleitete Reaktion des Immunsystems, das körpereigene Strukturen angreift.
Autoimmunprozess: Die Gesamtheit der Immunreaktionen gegen die Betazellen, die schrittweise zu deren Zerstörung führt.
Autoantikörper: Antikörper gegen körpereigene Strukturen. Beim Typ-1-Diabetes treten sie Monate oder Jahre vor den Symptomen auf und helfen bei der Diagnose.
GAD-Antikörper (GADA): Autoantikörper gegen das Enzym GAD der Betazellen, die häufigsten bei der Manifestation des Autoimmundiabetes im Erwachsenenalter.
IA-2-Antikörper (IA-2A): Autoantikörper gegen das Protein IA-2 der Betazellen, die in der Diagnostik des Autoimmundiabetes verwendet werden.
ZnT8-Antikörper (ZnT8A): Autoantikörper gegen den Zinktransporter 8 der Betazellen.
Insulin-Autoantikörper (IAA): Autoantikörper gegen das körpereigene Insulin, besonders häufig bei kleinen Kindern mit Typ-1-Diabetes.
Insulitis: Entzündung der Langerhans-Inseln durch den Autoimmunangriff auf die Betazellen.
Immunsystem: Die Gesamtheit der Zellen und Moleküle, die den Körper vor Infektionen schützen. Bei Autoimmunerkrankungen greift es auch körpereigene Strukturen an.
T-Lymphozyten: Immunzellen mit einer zentralen Rolle bei der Zerstörung der Betazellen beim Typ-1-Diabetes.
zelluläre Immunität: Der Teil der Immunabwehr, der direkt von Zellen ausgeführt wird, vor allem von T-Lymphozyten, und nicht von Antikörpern.
genetische Veranlagung: Das Erben von Genvarianten, die das Krankheitsrisiko erhöhen, ohne die Krankheit unausweichlich zu machen.
HLA: Das wichtigste Gensystem der Immunabwehr, das humane Leukozytenantigen. Bestimmte HLA-Varianten erhöhen das Risiko für Typ-1-Diabetes deutlich.
molekulare Mimikry: Ähnlichkeit zwischen einer Struktur eines Mikroorganismus und einer körpereigenen Struktur, die das Immunsystem dazu verleiten kann, auch eigene Zellen anzugreifen.
Darmmikrobiom: Die Gesamtheit der Mikroorganismen im Darm. Es beeinflusst die Entwicklung der Immunabwehr und wird als Faktor beim Typ-1-Diabetes untersucht.
Umweltfaktoren: Einflüsse außerhalb der Gene, etwa Infektionen oder Ernährung, die zum Ausbruch der Krankheit beitragen können.
virale und bakterielle Infektionen: Infektionen, die als mögliche Auslöser oder Beschleuniger der Autoimmunität beim Typ-1-Diabetes untersucht werden.
Enteroviren: Bei Kindern häufige Virusfamilie, die als möglicher Auslöser der Autoimmunität beim Typ-1-Diabetes untersucht wird.
Vitamin D: Vitamin mit einer Rolle für die Immunabwehr und die Knochengesundheit. Niedrige Spiegel wurden mit einem höheren Risiko für Typ-1-Diabetes in Verbindung gebracht.
Ernährungsfaktoren: Aspekte der frühen Ernährung, die im Zusammenhang mit dem Risiko für Typ-1-Diabetes untersucht werden, zum Beispiel die Stilldauer oder das Alter bei der Einführung von Gluten.
perinatale Faktoren: Umstände rund um die Geburt, etwa das Geburtsgewicht oder eine Kaiserschnittgeburt, die mit kleinen Unterschieden im Risiko für Typ-1-Diabetes verbunden sind.
Schutz der Betazellen: Die Strategien, mit denen versucht wird, die verbliebenen Betazellen zu erhalten, von der Frühdiagnose bis zu Immuntherapien.
Cortisol: Hormon aus den Nebennieren, das den Blutzucker erhöht. Bei Stress und Krankheit wird mehr davon freigesetzt, und eine Behandlung mit Kortikosteroiden wirkt genauso.
Glykogen: Die Form, in der der Körper Glukose speichert, vor allem in der Leber und im Muskel. Die Leber wandelt es wieder in Glukose um, wenn der Blutzucker fällt.
Adrenalin: Hormon, das bei Stress und bei Unterzuckerung rasch freigesetzt wird. Es hebt den Blutzucker und erzeugt die Warnzeichen der Unterzuckerung: Zittern, Herzklopfen, Schwitzen.
Gluten: Eiweiß aus Weizen, Gerste und Roggen. Es ist beim Typ-1-Diabetes wichtig, weil die Zöliakie, bei der Gluten den Dünndarm schädigt, bei diesen Patienten häufiger vorkommt als in der Allgemeinbevölkerung.

Symptome und Manifestation

Polyurie: Häufiges und reichliches Wasserlassen, eines der klassischen Zeichen eines hohen Blutzuckers.
Polydipsie: Starker, anhaltender Durst, der bei der Manifestation des Diabetes meist mit der Polyurie einhergeht.
Austrocknung: Übermäßiger Wasserverlust des Körpers, bei der Manifestation des Diabetes wegen des reichlichen Wasserlassens häufig.
klassische Manifestation: Der Krankheitsbeginn mit den typischen Zeichen, also starker Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust und Müdigkeit.
schleichende Manifestation: Der Krankheitsbeginn ohne auffällige Symptome, manchmal nur durch Laborwerte oder ein Screening entdeckt.
Manifestation mit Ketoazidose: Schwere Form des Krankheitsbeginns, bei der die Diagnose erst gestellt wird, wenn sich bereits eine diabetische Ketoazidose entwickelt hat.

Labor und Diagnose

Nüchternblutzucker: Der morgens nach mindestens 8 Stunden ohne Nahrung gemessene Blutzucker. Werte von 126 mg/dL (7,0 mmol/L) oder mehr, in einer zweiten Messung bestätigt, sichern die Diagnose Diabetes.
Gelegenheitsblutzucker: Der zu einer beliebigen Tageszeit gemessene Blutzucker, unabhängig von den Mahlzeiten. Ein Wert von 200 mg/dL (11,1 mmol/L) oder mehr sichert zusammen mit typischen Symptomen die Diagnose Diabetes.
HbA1c (Langzeitblutzuckerwert): Der Anteil des Hämoglobins, an den sich Glukose gebunden hat. Er spiegelt den durchschnittlichen Blutzucker der letzten 2–3 Monate wider.
geschätzter durchschnittlicher Glukosewert (eAG): Der aus dem HbA1c berechnete durchschnittliche Blutzucker, angegeben in denselben Einheiten wie der alltägliche Blutzucker.
oGTT: Der orale Glukosetoleranztest. Er misst den Blutzucker vor und 2 Stunden nach einem Standardgetränk mit 75 g Glukose.
Diagnosekriterien: Die international festgelegten Schwellenwerte für Blutzucker und HbA1c, ab denen die Diagnose Diabetes gestellt wird.
Screening: Die Untersuchung von Menschen ohne Symptome, um die Krankheit oder ihr Risiko so früh wie möglich zu entdecken.
Ketonkörper: Substanzen, die die Leber bildet, wenn die Zellen keine Glukose verwerten können und übermäßig Fett verbrennen. Ohne Insulin reichern sie sich gefährlich an.
Ketone im Blut: Das Vorhandensein von Ketonkörpern im Blut, mit Schnelltests messbar.
Ketone im Urin: Das Vorhandensein von Ketonkörpern im Urin, mit Teststreifen nachweisbar.
Zucker im Urin: Das Vorhandensein von Glukose im Urin. Es tritt auf, wenn der Blutzucker die Nierenschwelle von etwa 180 mg/dL (10,0 mmol/L) überschreitet.
Serumkreatinin: Blutwert, der die Nierenfunktion widerspiegelt und in die Berechnung der eGFR eingeht.
AST (GOT): Im Blut gemessenes Leberenzym, das unter anderem im FIB-4-Score für die Leberfibrose verwendet wird.
ALT (GPT): Im Blut gemessenes Leberenzym, das zusammen mit AST im selben FIB-4-Score für die Leberfibrose verwendet wird.
HDL-Cholesterin: Der Cholesterinanteil, der Cholesterin aus den Gefäßwänden zurück zur Leber bringt. Hohe Werte sind in der Regel erwünscht, deshalb spricht man vom „guten Cholesterin“.
LDL-Cholesterin: Der Cholesterinanteil, der sich in der Arterienwand ablagert. Hohe Werte erhöhen das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall, deshalb spricht man vom „schlechten Cholesterin“.
Thrombozyten: Die an der Blutgerinnung beteiligten Blutplättchen. Ihre Zahl geht in die Berechnung des FIB-4-Scores ein.
eGFR: Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate, also das Standardmaß der Nierenfunktion, berechnet aus Kreatinin, Alter und Geschlecht.
Nierenfunktion: Die Fähigkeit der Nieren, das Blut zu filtern, die bei Menschen mit Diabetes regelmäßig überwacht wird.
Leberfibrose: Die allmähliche Vernarbung der Leber. Ihr Risiko lässt sich nichtinvasiv mit dem FIB-4-Score abschätzen.

Akute Komplikationen

Unterzuckerung (Hypoglykämie): Das Absinken des Blutzuckers unter 70 mg/dL (3,9 mmol/L). Sie verursacht Zittern, Schwitzen, Hunger und den Drang, sofort schnelle Kohlenhydrate zu essen.
schwere Unterzuckerung: Eine Unterzuckerung, bei der die betroffene Person die Hilfe einer anderen Person braucht, um sich zu erholen.
Überzuckerung (Hyperglykämie): Der Anstieg des Blutzuckers über die Zielwerte.
diabetische Ketoazidose: Schwere akute Komplikation durch Insulinmangel, mit Anreicherung von Ketonkörpern und Übersäuerung des Blutes. Sie ist ein medizinischer Notfall.
hypoglykämisches Koma: Bewusstlosigkeit infolge einer schweren Unterzuckerung.
Behandlung der Unterzuckerung: Die rasche Korrektur des Blutzuckers mit etwa 15 g schnellen Kohlenhydraten, bei Bedarf nach 15 Minuten wiederholt.
Notfall-Glukagon: Medikament, das den Blutzucker rasch anhebt und bei schwerer Unterzuckerung eingesetzt wird, wenn die Person nicht schlucken kann.

Insulintherapie

Insulintherapie: Die Behandlung mit von außen zugeführtem Insulin, beim Typ-1-Diabetes unverzichtbar.
Basalinsulin: Das lang wirkende Insulin, das den Bedarf des Körpers zwischen den Mahlzeiten und in der Nacht deckt.
Mahlzeiteninsulin (Bolus): Das zu den Mahlzeiten verabreichte Insulin, das die gegessenen Kohlenhydrate abdeckt.
kurzwirksames Insulin: Insulinanalogon für die Mahlzeiten, das nach 10–20 Minuten zu wirken beginnt und 3–5 Stunden anhält.
ultraschnell wirkendes Insulin: Mahlzeitenanalogon mit noch schnellerem Wirkbeginn, geeignet für die Injektion unmittelbar vor dem Essen.
langwirksames Insulin: Basalinsulin mit möglichst flachem Profil, das etwa 24 Stunden oder länger abdeckt. Die heute verwendeten langsamen Analoga sind Glargin und Degludec.
Verzögerungsinsulin (NPH-Insulin): Humanes Basalinsulin mit einer Wirkdauer von etwa 12–16 Stunden, heute seltener eingesetzt als die langsamen Analoga.
Humaninsulin: Insulin, das mit dem vom Menschen produzierten identisch ist und biotechnologisch hergestellt wird. Seine Formen sind das Normalinsulin für die Mahlzeiten und NPH als Basalinsulin.
Insulinanaloga: Gegenüber dem Humaninsulin leicht veränderte Insuline mit einem praktischeren Wirkprofil, entweder schneller oder langsamer und gleichmäßiger.
Basis-Bolus-Therapie: Das Behandlungsschema, das ein Basalinsulin mit Mahlzeiten- und Korrekturboli kombiniert und der natürlichen Insulinausschüttung am nächsten kommt.
intensivierte konventionelle Insulintherapie (ICT): Die Umsetzung der Basis-Bolus-Therapie durch mehrere Injektionen pro Tag mit dem Insulinpen.
Insulindosis: Die auf einmal verabreichte Insulinmenge, angegeben in Internationalen Einheiten.
Insulinpen: Stiftförmiges Injektionsgerät mit Insulinpatrone und Dosierknopf.
Pen-Nadel: Kurze Einmalnadel, die für jede Injektion auf den Pen gesetzt wird.
Injektionstechnik: Die richtige Art, Insulin unter die Haut zu spritzen, die die Aufnahme des Insulins unmittelbar beeinflusst.
Wechsel der Spritzstellen: Der systematische Wechsel der Injektionsstelle, um einer Lipohypertrophie vorzubeugen.
Lipohypertrophie: Verdickung des Fettgewebes an wiederholt gespritzten Stellen, die die Insulinaufnahme unberechenbar macht.
Kohlenhydratfaktor (KH-Faktor): Die Zahl der Gramm Kohlenhydrate, die eine Einheit Insulin abdeckt, verwendet zur Berechnung des Mahlzeitenbolus.
Korrekturfaktor (ISF): Die Zahl der mg/dL, um die eine Einheit Insulin den Blutzucker senkt, verwendet zur Berechnung der Korrekturdosis.
Korrekturdosis: Das zusätzliche Insulin, das einen hohen Blutzucker wieder in den Zielbereich bringt.
Insulin degludec: Basalinsulin mit sehr langer Wirkung, das über 24 Stunden abdeckt und einmal täglich gegeben wird.
Insulin glargin: Lang wirkendes Basalinsulin, meist einmal täglich gegeben. Es gibt es in zwei Konzentrationen, die ohne ärztliche Anweisung nicht gegeneinander ausgetauscht werden.
Teplizumab: Monoklonaler Antikörper, der den Übergang von Stadium 2 zu Stadium 3 des Typ-1-Diabetes verzögert, bei Menschen mit Autoantikörpern und bereits verändertem Blutzucker.

Glukosesensoren

Glukosesensor: Am Körper getragenes Gerät, das die Glukose alle paar Minuten misst, ohne wiederholte Fingerstiche.
kontinuierliche Glukosemessung (CGM): Die automatische Messung der Glukose rund um die Uhr mit einem Sensor, mit Anzeige der Werte und des Trends.
Echtzeit-Sensor: Sensor, der jeden Wert automatisch an das Smartphone oder den Empfänger sendet und selbstständig alarmieren kann.
intermittierend scannender Sensor: Sensor, der den Wert anzeigt, wenn das Smartphone oder das Lesegerät an ihn gehalten wird.
transkutaner Sensor: Sensor mit einem dünnen Faden, der durch die Haut eingeführt wird, meist für 7–15 Tage getragen.
implantierbarer Sensor: Sensor, der mit einem kleinen Eingriff vollständig unter die Haut gesetzt wird, mit einer Laufzeit von mehreren Monaten.
Gewebeflüssigkeit: Die Flüssigkeit zwischen den Zellen, in der die Sensoren die Glukose tatsächlich messen.
Zeitverzögerung zwischen Gewebe- und Blutzucker: Die Verzögerung von einigen Minuten zwischen dem Wert der Gewebeflüssigkeit und dem Blutzucker, vor allem bei raschen Veränderungen sichtbar.
Kalibrierung: Die Anpassung des Sensors anhand eines am Finger gemessenen Blutzuckerwerts. Moderne Sensoren sind werkseitig kalibriert.
Aufwärmphase: Die Zeitspanne nach dem Setzen, in der der Sensor noch keine Werte anzeigt.
Messgenauigkeit: Das Maß, in dem die Sensorwerte dem tatsächlichen Blutzucker entsprechen.
ergänzende (adjuvante) Nutzung: Die Nutzung des Sensors nur als Zusatzinformation, wobei Therapieentscheidungen mit dem Blutzuckermessgerät bestätigt werden.
eigenständige (nicht-adjuvante) Nutzung: Die direkte Nutzung des Sensors für Dosierungsentscheidungen, ohne Bestätigung mit dem Blutzuckermessgerät.
integrierter Sensor (iCGM): Sensor, der für die sichere Kommunikation mit anderen Geräten zertifiziert ist, etwa mit automatisierten Pumpen.
Interoperabilität: Die Fähigkeit von Sensoren, Pumpen und Algorithmen verschiedener Hersteller, zusammenzuarbeiten.
Sender (Transmitter): Der Teil des Sensors, der die Werte drahtlos an das Smartphone oder den Empfänger schickt.
Empfänger (Lesegerät): Eigenes Gerät, das die Sensorwerte anzeigt und anstelle des Smartphones verwendet wird.
Setzhilfe (Applikator): Das Gerät, mit dem der Sensor durch einfaches Andrücken auf die Haut gesetzt wird.
Alarme: Die akustischen Warnungen oder Vibrationen des Sensors bei niedrigen, hohen oder sich rasch verändernden Glukosewerten.
Trendpfeile: Die Pfeile auf dem Display, die Richtung und Geschwindigkeit der Glukoseveränderung anzeigen.
Blutzuckermessgerät: Das klassische Gerät, das den Blutzucker aus einem Blutstropfen vom Finger misst.
Fingerstich: Die Gewinnung des Blutstropfens für das Blutzuckermessgerät mit einer Stechhilfe.
professionelles CGM: In der Praxis gesetzter und kurzzeitig getragener Sensor, dessen Daten am Ende von der Ärztin oder dem Arzt ausgewertet werden.
Tragedauer: Die vom Hersteller festgelegte Zahl der Tage, die ein Sensor nach dem Setzen misst.
Datenübertragung und Datenspeicherung: Der Weg der Werte vom Sensor in Apps und Plattformen, wo auch das Behandlungsteam oder die Familie sie sehen können.

Insulinpumpen

Insulinpumpe: Am Körper getragenes Gerät, das kontinuierlich kurzwirksames Insulin unter die Haut abgibt und die vielen Injektionen ersetzt.
Schlauchpumpe: In der Tasche oder am Gürtel getragene Pumpe, die über einen dünnen Schlauch und ein Infusionsset mit dem Körper verbunden ist.
Patchpumpe (schlauchlose Pumpe): Kleine, direkt auf die Haut geklebte und aus der Ferne gesteuerte Pumpe ohne äußeren Schlauch.
Basal-Patchpumpe: Pflasterartiges Gerät, das nur Basalinsulin in gleichmäßigem Tempo abgibt.
Bolus-Patchpumpe: Pflasterartiges Gerät, das nur Mahlzeitenboli per Knopfdruck abgibt.
implantierbare Insulinpumpe: Chirurgisch im Bauch eingesetzte Pumpe, die das Insulin im Körperinneren abgibt. Sie wird selten und nur in besonderen Situationen eingesetzt.
Basalrate: Die kleine Insulinmenge, die die Pumpe jede Stunde abgibt und die das gespritzte Basalinsulin ersetzt.
Bolus: Die auf einmal abgegebene Insulindosis, zur Mahlzeit oder zur Korrektur.
Infusionsset: Die Einheit aus Schlauch und Kanüle, die das Insulin von der Pumpe unter die Haut leitet. Es wird alle 2–3 Tage gewechselt.
Kanüle: Das sehr dünne Röhrchen aus Kunststoff oder Stahl unter der Haut, durch das das Insulin eintritt.
Katheter: Die allgemeine Bezeichnung für die Schlauchverbindung, über die die Pumpe das Insulin abgibt.
Reservoir (Ampulle): Der Behälter in der Pumpe, der mit kurzwirksamem Insulin gefüllt wird.
Verschluss (Okklusion): Die Blockade des Insulinflusses im Schlauch oder in der Kanüle, die der Pumpenalarm meldet. Unbehandelt führt sie rasch zu Überzuckerung und Ketose.
kontinuierliche subkutane Insulininfusion: Der medizinische Begriff für die ununterbrochene Insulinabgabe unter die Haut, wie sie die Pumpe leistet.
Hybrid-Closed-Loop-System: System, in dem der Algorithmus das Basalinsulin anhand der Sensorwerte automatisch anpasst, während die Mahlzeitenboli weiterhin von der Nutzerin oder dem Nutzer kommen.
AID-System: Die Kombination aus Pumpe, Sensor und Algorithmus, die die Insulinabgabe selbstständig anpasst.
Nachahmung der natürlichen Insulinausschüttung: Das Ziel der modernen Behandlung, nämlich die Art, wie eine gesunde Bauchspeicheldrüse Insulin freisetzt, so getreu wie möglich nachzubilden.

Ernährung und Lebensstil

Kohlenhydrate (KH): Die Nährstoffe in Lebensmitteln, die den Blutzucker direkt erhöhen, von einfachen Zuckern bis zur Stärke.
Kohlenhydrate berechnen: Das Abschätzen der Gramm KH jeder Mahlzeit, die Grundlage der Bolusberechnung beim Typ-1-Diabetes.
glykämischer Index: Das Maß dafür, wie schnell ein Lebensmittel den Blutzucker im Vergleich zu reiner Glukose erhöht.
Portion: Die tatsächlich gegessene Menge eines Lebensmittels, angegeben in Gramm oder in Haushaltsmaßen.
körperliche Aktivität: Jede Bewegung, die Energie verbraucht. Sie senkt den Blutzucker meist und erfordert eine Anpassung der Dosen oder zusätzliche Zwischenmahlzeiten.
Übergewicht: Ein Gewicht über dem Normalbereich, bei Erwachsenen definiert durch einen BMI von 25 kg/m² oder mehr.

Scores und Rechner

Body-Mass-Index (BMI): Das Verhältnis von Gewicht zum Quadrat der Körpergröße, mit dem das Gewicht bei Erwachsenen eingeordnet wird.
eGFR CKD-EPI 2021: Die aktuelle Standardformel zur Abschätzung der Nierenfunktion bei Erwachsenen aus Kreatinin, Alter und Geschlecht.
Schwartz-Formel: Die Formel zur Abschätzung der eGFR bei Kindern, die Körpergröße und Kreatinin verwendet.
FIB-4: Score aus Alter, Transaminasen und Thrombozyten, der das Risiko einer Leberfibrose abschätzt.
FINDRISK: Validierter Fragebogen, der das Risiko abschätzt, in den nächsten 10 Jahren einen Typ-2-Diabetes zu entwickeln.
PREVENT: Gleichungssatz der American Heart Association, der das kardiovaskuläre Risiko über 10 und über 30 Jahre schätzt und dabei auch die Nierenfunktion berücksichtigt.
PHQ-9: Fragebogen mit neun Fragen zu den letzten zwei Wochen, zur Orientierung bei Depression. Er stellt die Diagnose nicht allein.
GAD-7: Fragebogen mit sieben Fragen zu den letzten zwei Wochen, zur Orientierung bei Angst. Er stellt die Diagnose nicht allein.
Einheitenrechner: Werkzeug, das Laborwerte zwischen Einheiten umrechnet, zum Beispiel den Blutzucker zwischen mg/dL und mmol/L.
Perzentile: Die Lage eines Wertes gegenüber einer Vergleichsgruppe gleichen Alters und Geschlechts. Die 50. Perzentile ist der mittlere Wert der Gruppe.

Epidemiologie und Psychologie

Inzidenz: Die Zahl der Neuerkrankungen in einer Bevölkerung innerhalb eines Zeitraums, meist eines Jahres.
Prävalenz: Die Gesamtzahl der Menschen, die zu einem bestimmten Zeitpunkt in einer Bevölkerung mit der Krankheit leben.
Sterblichkeit: Die Häufigkeit der mit der Krankheit verbundenen Todesfälle in einer Bevölkerung, die als Maß für Fortschritte in der Versorgung beobachtet wird.
Lebenserwartung: Die statistisch geschätzte durchschnittliche Zahl der verbleibenden Lebensjahre. Sie ist ein in Diabetesstudien ständig beobachteter Indikator.
Stress: Die Reaktion des Körpers auf Belastungen. Stresshormone erhöhen den Blutzucker, und seelischer Stress erschwert die tägliche Selbstbehandlung.
psychische Belastung: Die seelische Last einer chronischen Krankheit, von Erschöpfung bis Angst, die offen mit dem Behandlungsteam besprochen werden sollte.
psychologische Unterstützung: Fachliche oder gemeinschaftliche Hilfe bei der seelischen Belastung durch den Diabetes.
assoziierte Autoimmunerkrankungen: Andere Autoimmunerkrankungen, die bei Menschen mit Typ-1-Diabetes häufiger vorkommen, allen voran die Hashimoto-Thyreoiditis und die Zöliakie.
Hashimoto-Thyreoiditis: Die autoimmune Entzündung der Schilddrüse, die häufigste Begleiterkrankung des Typ-1-Diabetes.
Zöliakie: Die autoimmune Glutenunverträglichkeit, nach der bei Menschen mit Typ-1-Diabetes regelmäßig mit Blutuntersuchungen gesucht wird.

Chronische Komplikationen

diabetische Retinopathie: Schädigung der kleinen Gefäße der Netzhaut durch über Jahre erhöhte Blutzuckerwerte. Sie wird bei der Untersuchung des Augenhintergrunds erkannt, bevor sie Beschwerden macht.
diabetische Neuropathie: Schädigung der Nerven, am häufigsten an den Füßen, mit Taubheit, Kribbeln oder Schmerz. Sie kann das Gefühl mindern, sodass Wunden unbemerkt bleiben.
diabetische Nephropathie: Schädigung der Nieren, verfolgt über das Albumin im Urin und über die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate.

Orale Medikamente

Metformin: Orales Medikament, das beim Typ-2-Diabetes als erste Wahl eingesetzt wird. Es senkt die Glukose, die die Leber bildet, und verursacht allein keine Unterzuckerung.
Sulfonylharnstoffe: Gruppe oraler Medikamente beim Typ-2-Diabetes, die die Betazellen zur Insulinabgabe anregen. Sie können anders als Metformin eine Unterzuckerung auslösen.

Abkürzungen

ADA: American Diabetes Association, die amerikanische Diabetesgesellschaft und Herausgeberin der jährlichen Behandlungsstandards.
AST: Aspartat-Aminotransferase (GOT), die im FIB-4-Score verwendete Transaminase.
CGM: continuous glucose monitoring, die kontinuierliche Glukosemessung.
CKD-EPI: Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, die Standardformel zur Berechnung der eGFR.
T1D / T2D: Typ-1-Diabetes / Typ-2-Diabetes.
eAG: estimated average glucose, der aus dem HbA1c geschätzte durchschnittliche Glukosewert.
EASD: European Association for the Study of Diabetes, die europäische Diabetesgesellschaft.
eGFR: geschätzte glomeruläre Filtrationsrate.
FIB-4: Fibrosis-4, der Score zur Abschätzung des Leberfibroserisikos.
FINDRISK: Finnish Diabetes Risk Score, der Fragebogen zum Typ-2-Diabetes-Risiko.
GADA: Autoantikörper gegen die Glutamat-Decarboxylase (GAD).
HbA1c: Langzeitblutzuckerwert, das glykierte Hämoglobin.
KH: Kohlenhydrate.
HLA: human leukocyte antigen, das humane Leukozytenantigen.
IA-2A: Autoantikörper gegen das Protein IA-2 der Betazellen.
IAA: Insulin-Autoantikörper.
ICD-10: Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision.
iCGM: integrated CGM, der für die Interoperabilität zertifizierte integrierte Sensor.
KH-Faktor: Kohlenhydratfaktor, das Verhältnis von Insulin zu Kohlenhydraten.
BMI: Body-Mass-Index.
ISF: insulin sensitivity factor, der Insulinsensitivitätsfaktor, auch Korrekturfaktor genannt.
ISPAD: International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, die internationale Gesellschaft für Kinder- und Jugenddiabetes.
LADA: latent autoimmune diabetes in adults, der latente Autoimmundiabetes im Erwachsenenalter.
MODY: maturity-onset diabetes of the young, der monogene Diabetes mit Beginn im jungen Alter.
NPH: neutral protamine Hagedorn, das Humaninsulin mit mittellanger Wirkung.
WHO: Weltgesundheitsorganisation.
oGTT: oraler Glukosetoleranztest.
I.E.: Internationale Einheit, die Maßeinheit der Insulindosen.
ZnT8A: Autoantikörper gegen den Zinktransporter 8.