Kalkulator HbA1c ↔ szacowana średnia glikemia (eAG)

HbA1c, czyli hemoglobina glikowana, pokazuje, ile glukozy przyłączyło się do hemoglobiny w krwinkach czerwonych w ciągu mniej więcej ostatnich 2–3 miesięcy. HbA1c odzwierciedla średnią glikemię z tego okresu, a nie wartość z jednej chwili. Krwinki czerwone żyją około 120 dni, ale najwięcej ważą niedawne wartości glikemii, dlatego HbA1c odzwierciedla ostatnie 2–3 miesiące. To główny wskaźnik, którym ocenia się wyrównanie cukrzycy w dłuższej perspektywie. Wynik może jednak być fałszywie wysoki lub fałszywie niski w niedokrwistości, we wrodzonych zaburzeniach hemoglobiny (hemoglobinopatiach), po niedawnym przetoczeniu krwi, w przewlekłej chorobie nerek i w ciąży. W takich sytuacjach HbA1c interpretuje się razem ze zmierzonymi wartościami glikemii.

Szacowana średnia glikemia (eAG) przekłada HbA1c na wartość wyrażoną w tych samych jednostkach co codzienny pomiar glikemii. Stosowany na świecie wzór brzmi: eAG w mg/dl równa się HbA1c w procentach pomnożona przez 28,7, a od wyniku odejmuje się 46,7 [1]. Na przykład HbA1c 7% (53 mmol/mol) odpowiada średniej glikemii około 154 mg/dl, czyli 8,6 mmol/l. Ta liczba jest średnią statystyczną wyliczoną z dużych grup osób: u konkretnej osoby rzeczywista średnia glikemia może być zauważalnie wyższa albo niższa. Kalkulator powyżej wykonuje to przeliczenie automatycznie, w obu jednostkach.

Oprócz tradycyjnie używanych procentów (system DCCT/NGSP) HbA1c można wyrażać także w mmol/mol, według międzynarodowego standardu IFCC. Obie wartości przeliczają się wzajemnie: mmol/mol równa się HbA1c w procentach minus 2,15, całość pomnożona przez 10,929 [2]. Na przykład 7% odpowiada 53 mmol/mol, a 6,5% — 48 mmol/mol. Wiele wyników laboratoryjnych podaje dziś obie wartości.

U wielu dorosłych z cukrzycą częstym celem jest HbA1c poniżej 7% (53 mmol/mol), ale właściwą dla Ciebie wartość ustala się indywidualnie, razem z lekarzem. Może być ostrzejsza przy dobrym zdrowiu i małym ryzyku hipoglikemii. Może być łagodniejsza przy ciężkich hipoglikemiach, innych poważnych chorobach lub kruchym zdrowiu [3]. Kalkulator pokazuje, jakiej średniej glikemii odpowiada Twój wynik, ale nie zastępuje rozmowy z zespołem leczącym.