HbA1c ↔ tahmini ortalama glukoz (eAG) hesaplayıcısı

HbA1c, yani glike hemoglobin, son yaklaşık 2–3 ayda alyuvarlarınızdaki hemoglobine ne kadar glukoz bağlandığını gösterir. HbA1c, tek bir andaki değeri değil, bu dönemdeki ortalama kan şekerinizi (kan glukozunuzu) yansıtır. Alyuvarlar yaklaşık 120 gün yaşar, ancak en çok yakın zamandaki kan şekerleri etkili olduğundan HbA1c son 2–3 ayı yansıtır. Diyabetin uzun vadeli kontrolünü izlemek için kullanılan başlıca göstergedir. Bununla birlikte sonuç; anemide, kalıtsal hemoglobin hastalıklarında (hemoglobinopatiler), yakın zamanda yapılan bir kan naklinden sonra, kronik böbrek hastalığında ve gebelikte yalancı yüksek veya yalancı düşük çıkabilir. Bu durumlarda HbA1c, ölçülen kan şekeri değerlerinizle birlikte yorumlanır.

Tahmini ortalama glukoz (eAG), HbA1c değerini günlük kan şekerinizle aynı birimlerde ifade edilen bir değere çevirir. Uluslararası kullanılan formül şudur: mg/dL cinsinden eAG, yüzde olarak HbA1c değerinin 28,7 ile çarpımına eşittir ve çıkan sonuçtan 46,7 çıkarılır [1]. Örneğin %7'lik (53 mmol/mol) bir HbA1c, yaklaşık 154 mg/dL, yani 8,6 mmol/L ortalama kan şekerine karşılık gelir. Bu sayı, büyük kişi gruplarından elde edilmiş istatistiksel bir ortalamadır: belirli bir kişide gerçek ortalama kan şekeri belirgin biçimde daha yüksek veya daha düşük olabilir. Yukarıdaki hesaplayıcı bu dönüşümü her iki birimde otomatik olarak yapar.

Geleneksel olarak kullanılan yüzdelerin (DCCT/NGSP sistemi) yanı sıra HbA1c, uluslararası IFCC standardına göre mmol/mol cinsinden de ifade edilebilir. İkisi birbirine çevrilebilir: mmol/mol, yüzde olarak HbA1c değerinden 2,15 çıkarılıp tümünün 10,929 ile çarpılmasına eşittir [2]. Örneğin %7, 53 mmol/mol'e; %6,5 ise 48 mmol/mol'e karşılık gelir. Günümüzde birçok laboratuvar raporu her iki değeri birden gösterir.

Diyabetli birçok erişkinde sık kullanılan hedef, %7'nin (53 mmol/mol) altında bir HbA1c değeridir; ancak size uygun değer, hekiminizle birlikte kişiye özel olarak belirlenir. Sağlığınız iyiyse ve hipoglisemi riskiniz düşükse bu hedef daha sıkı olabilir. Ağır hipoglisemileriniz ya da başka ciddi hastalıklarınız varsa veya sağlığınız kırılgansa daha esnek olabilir [3]. Hesaplayıcı, değerinizin hangi ortalama kan şekerine karşılık geldiğini gösterir; ancak sağlık ekibinizle yapacağınız görüşmenin yerine geçmez.