Calcolatore HbA1c ↔ glicemia media stimata (eAG)

L'HbA1c, ovvero l'emoglobina glicata, indica quanto glucosio si è legato all'emoglobina dei globuli rossi negli ultimi 2–3 mesi circa. L'HbA1c riflette la glicemia media di questo periodo, non il valore di un singolo momento. I globuli rossi vivono circa 120 giorni, ma le glicemie recenti pesano di più, per questo l'HbA1c riflette gli ultimi 2–3 mesi. È l'indicatore principale con cui si segue il controllo del diabete nel lungo periodo. Il valore però può essere falsamente alto o falsamente basso in caso di anemia, di disturbi ereditari dell'emoglobina (emoglobinopatie), dopo una trasfusione recente, nella malattia renale cronica e in gravidanza. In queste situazioni l'HbA1c si interpreta insieme ai valori di glicemia misurati.

La glicemia media stimata (eAG) traduce l'HbA1c in un valore espresso nelle stesse unità della glicemia di tutti i giorni. La formula usata a livello internazionale è: l'eAG in mg/dL è uguale all'HbA1c in percentuale moltiplicata per 28,7, e dal risultato si sottrae 46,7 [1]. Per esempio, un'HbA1c del 7% (53 mmol/mol) corrisponde a una glicemia media di circa 154 mg/dL, cioè 8,6 mmol/L. Questo valore è una media statistica ricavata da grandi gruppi di persone: nel singolo individuo la glicemia media reale può essere sensibilmente più alta o più bassa. Il calcolatore qui sopra esegue la conversione in automatico, in entrambe le unità.

Oltre alle percentuali usate per tradizione (il sistema DCCT/NGSP), l'HbA1c si può esprimere anche in mmol/mol, secondo lo standard internazionale IFCC. Le due unità si convertono l'una nell'altra: mmol/mol è uguale all'HbA1c in percentuale meno 2,15, il tutto moltiplicato per 10,929 [2]. Per esempio, il 7% corrisponde a 53 mmol/mol e il 6,5% a 48 mmol/mol. Oggi molti referti di laboratorio riportano entrambi i valori.

Per molti adulti con diabete un obiettivo frequente è un'HbA1c sotto il 7% (53 mmol/mol), ma il valore giusto per te si stabilisce individualmente, insieme al tuo medico. Può essere più rigoroso se sei in buona salute e hai un rischio basso di ipoglicemia. Può essere meno rigoroso se hai ipoglicemie gravi, altre malattie gravi o una salute fragile [3]. Il calcolatore mostra a quale glicemia media corrisponde il tuo valore, ma non sostituisce il confronto con la tua équipe medica.