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La enfermedad y sus formas
- diabetes mellitus
- Enfermedad crónica en la que la glucemia sube por encima de los valores normales, ya sea por falta de insulina o porque su acción es insuficiente.
- diabetes tipo 1
- Forma de diabetes en la que el sistema inmunitario destruye las células beta del páncreas y la producción propia de insulina desaparece casi por completo. El tratamiento con insulina es necesario desde el diagnóstico.
- diabetes tipo 2
- Forma de diabetes en la que el organismo produce insulina pero no la utiliza con eficacia, y la producción disminuye poco a poco con el tiempo. Es la forma de diabetes más frecuente.
- diabetes gestacional
- Diabetes descubierta por primera vez durante el embarazo, que normalmente desaparece después del parto.
- diabetes secundaria
- Diabetes causada por otra enfermedad o por un tratamiento, por ejemplo por enfermedades del páncreas o por corticoides.
- diabetes pancreática (pancreatogénica)
- Diabetes secundaria que aparece tras un daño del páncreas por pancreatitis, cirugía del páncreas u otras enfermedades pancreáticas.
- LADA
- Diabetes autoinmune que empieza en la edad adulta, evoluciona más despacio que la diabetes tipo 1 clásica y al principio puede confundirse con la tipo 2.
- MODY
- Grupo de formas raras de diabetes causadas por la alteración de un solo gen, transmitidas normalmente en la familia de generación en generación.
- prediabetes
- Etapa en la que la glucemia está por encima de lo normal pero todavía no alcanza el umbral de diabetes. El riesgo de progresar a diabetes está aumentado.
- debut
- El momento en que la enfermedad se hace evidente y se establece el diagnóstico.
- remisión («luna de miel»)
- Periodo al inicio del tratamiento de la diabetes tipo 1 en el que las células beta restantes todavía producen insulina y la necesidad de insulina inyectada baja mucho.
- recaída tras la remisión
- El final del periodo de remisión, cuando la producción propia de insulina vuelve a bajar y hay que aumentar las dosis de insulina.
- estadios de la diabetes tipo 1
- Las tres etapas de la enfermedad. El estadio 1 tiene autoanticuerpos con glucemias normales, el estadio 2 añade glucemias ligeramente alteradas y el estadio 3 es la enfermedad clínicamente manifiesta.
- evolución a largo plazo
- La manera en que la enfermedad y el riesgo de complicaciones cambian a lo largo de los años bajo tratamiento.
Fisiología e inmunología
- páncreas
- Órgano situado detrás del estómago, que produce enzimas digestivas y hormonas, entre ellas la insulina y el glucagón.
- células beta
- Las células de los islotes de Langerhans que producen insulina. En la diabetes tipo 1 son destruidas por el sistema inmunitario.
- islotes de Langerhans
- Pequeños grupos de células hormonales repartidos por el páncreas, que contienen las células beta productoras de insulina.
- insulina (la hormona)
- Hormona producida por las células beta, que permite que la glucosa entre en las células y así baja la glucemia.
- glucagón
- Hormona producida por el páncreas, con efecto opuesto al de la insulina. Sube la glucemia liberando glucosa desde el hígado.
- péptido C
- Fragmento liberado a la sangre junto con la insulina propia, usado como medida de la producción de insulina que queda.
- glucosa
- Azúcar simple que circula en la sangre y es la principal fuente de energía de las células.
- glucemia
- La concentración de glucosa en la sangre, expresada en mg/dL o en mmol/L.
- autoinmunidad
- Reacción equivocada del sistema inmunitario, que ataca estructuras propias del organismo.
- proceso autoinmune
- El conjunto de reacciones inmunitarias dirigidas contra las células beta, que lleva poco a poco a su destrucción.
- autoanticuerpos
- Anticuerpos dirigidos contra estructuras propias. En la diabetes tipo 1 aparecen meses o años antes de los síntomas y ayudan al diagnóstico.
- anticuerpos anti-GAD (GADA)
- Autoanticuerpos contra la enzima GAD de las células beta, los más frecuentes al debut de la diabetes autoinmune del adulto.
- anticuerpos anti-IA-2 (IA-2A)
- Autoanticuerpos contra la proteína IA-2 de las células beta, usados en el diagnóstico de la diabetes autoinmune.
- anticuerpos anti-ZnT8 (ZnT8A)
- Autoanticuerpos contra el transportador de zinc 8 de las células beta.
- autoanticuerpos antiinsulina (IAA)
- Autoanticuerpos contra la insulina propia, frecuentes sobre todo en niños pequeños con diabetes tipo 1.
- insulitis
- Inflamación de los islotes de Langerhans producida por el ataque autoinmune contra las células beta.
- sistema inmunitario
- El conjunto de células y moléculas que defienden al organismo de las infecciones. En las enfermedades autoinmunes ataca también estructuras propias.
- linfocitos T
- Células inmunitarias con un papel central en la destrucción de las células beta en la diabetes tipo 1.
- inmunidad celular
- La parte de la inmunidad que realizan directamente las células, sobre todo los linfocitos T, y no los anticuerpos.
- predisposición genética
- La herencia de variantes de genes que aumentan el riesgo de enfermedad, sin hacerla inevitable.
- HLA
- El principal sistema de genes de la inmunidad, llamado antígeno leucocitario humano. Ciertas variantes HLA aumentan de forma importante el riesgo de diabetes tipo 1.
- mimetismo molecular
- El parecido entre una estructura microbiana y una propia, que puede engañar al sistema inmunitario para que ataque también las células propias.
- microbioma intestinal
- El conjunto de microorganismos del intestino. Influye en el desarrollo de la inmunidad y se estudia como factor en la diabetes tipo 1.
- factores ambientales
- Elementos ajenos a los genes, como las infecciones o la alimentación, que pueden contribuir a desencadenar la enfermedad.
- infecciones víricas y bacterianas
- Infecciones estudiadas como posibles desencadenantes o aceleradores de la autoinmunidad de la diabetes tipo 1.
- enterovirus
- Familia de virus frecuentes en los niños, estudiados como posible desencadenante de la autoinmunidad de la diabetes tipo 1.
- vitamina D
- Vitamina con un papel en la inmunidad y en la salud de los huesos. Los niveles bajos se han asociado a un mayor riesgo de diabetes tipo 1.
- factores nutricionales
- Elementos de la alimentación temprana estudiados en relación con el riesgo de diabetes tipo 1, por ejemplo la duración de la lactancia o la edad de introducción del gluten.
- factores perinatales
- Circunstancias alrededor del nacimiento, como el peso al nacer o el parto por cesárea, asociadas a pequeñas variaciones del riesgo de diabetes tipo 1.
- protección de las células beta
- Las estrategias con las que se intenta conservar las células beta restantes, desde el diagnóstico precoz hasta las terapias inmunitarias.
- cortisol
- Hormona producida por las glándulas suprarrenales que eleva la glucemia. Se libera en mayor cantidad en el estrés y en la enfermedad, y el tratamiento con corticoides tiene el mismo efecto.
- glucógeno
- Forma en la que el organismo almacena la glucosa, sobre todo en el hígado y en el músculo. El hígado lo vuelve a convertir en glucosa cuando la glucemia baja.
- adrenalina
- Hormona liberada con rapidez en el estrés y en la hipoglucemia. Eleva la glucemia y produce los síntomas de aviso de la hipoglucemia: temblor, palpitaciones, sudoración.
- gluten
- Proteína del trigo, la cebada y el centeno. Importa en la diabetes de tipo 1 porque la enfermedad celíaca, en la que el gluten daña el intestino delgado, es más frecuente en estos pacientes que en la población general.
Síntomas y debut
- poliuria
- Orinar con frecuencia y en abundancia, uno de los signos clásicos de la glucemia alta.
- polidipsia
- Sed intensa y persistente, que normalmente acompaña a la poliuria al debut de la diabetes.
- deshidratación
- Pérdida excesiva de agua del organismo, frecuente al debut de la diabetes por la orina abundante.
- debut clásico
- La aparición de la enfermedad con los signos típicos, es decir sed intensa, orina frecuente, pérdida de peso y cansancio.
- debut silencioso (lento)
- La aparición de la enfermedad sin síntomas evidentes, descubierta a veces solo por análisis o por un cribado.
- debut con cetoacidosis
- Forma grave de debut en la que el diagnóstico se hace solo cuando ya se ha instalado la cetoacidosis diabética.
Laboratorio y diagnóstico
- glucemia en ayunas
- Glucemia medida por la mañana, tras al menos 8 horas sin comer. Los valores de 126 mg/dL (7,0 mmol/L) o más, confirmados en una segunda prueba, establecen el diagnóstico de diabetes.
- glucemia al azar
- Glucemia medida en cualquier momento del día, sin tener en cuenta las comidas. Un valor de 200 mg/dL (11,1 mmol/L) o más, junto con síntomas típicos, establece el diagnóstico de diabetes.
- hemoglobina glucosilada (HbA1c)
- El porcentaje de hemoglobina a la que se ha unido la glucosa. Refleja la glucemia media de los últimos 2–3 meses.
- glucemia media estimada (eAG)
- La glucemia media calculada a partir de la HbA1c, expresada en las mismas unidades que la glucemia del día a día.
- SOG
- La sobrecarga oral de glucosa. Mide la glucemia antes y a las 2 horas de una bebida estándar con 75 g de glucosa.
- criterios diagnósticos
- Los umbrales de glucemia y de HbA1c establecidos internacionalmente, a partir de los cuales se diagnostica la diabetes.
- cribado
- Hacer pruebas a personas sin síntomas para descubrir la enfermedad o su riesgo lo antes posible.
- cuerpos cetónicos
- Sustancias producidas por el hígado cuando las células no pueden usar la glucosa y queman grasa en exceso. Sin insulina se acumulan de forma peligrosa.
- cetonemia
- La presencia de cuerpos cetónicos en la sangre, medible con pruebas rápidas.
- cetonuria
- La presencia de cuerpos cetónicos en la orina, detectable con tiras reactivas.
- glucosuria
- La presencia de glucosa en la orina. Aparece cuando la glucemia supera el umbral renal de unos 180 mg/dL (10,0 mmol/L).
- creatinina sérica
- Análisis de sangre que refleja la función de los riñones y entra en el cálculo del FGe.
- AST (transaminasa)
- Enzima hepática medida en la sangre, usada entre otras cosas en la puntuación FIB-4 para la fibrosis del hígado.
- ALT (transaminasa)
- Enzima hepática medida en la sangre junto con la AST, usada en la misma puntuación FIB-4 para la fibrosis del hígado.
- colesterol HDL
- La fracción del colesterol que devuelve el colesterol desde la pared de los vasos hacia el hígado. Los valores altos suelen ser deseables, por eso se le llama «colesterol bueno».
- colesterol LDL
- La fracción del colesterol que se deposita en la pared de las arterias. Los valores altos aumentan el riesgo de infarto y de ictus, por eso se le llama «colesterol malo».
- plaquetas
- Las células de la sangre implicadas en la coagulación. Su número entra en el cálculo de la puntuación FIB-4.
- FGe
- El filtrado glomerular estimado, es decir la medida estándar de la función de los riñones, calculada a partir de la creatinina, la edad y el sexo.
- función renal
- La capacidad de los riñones para filtrar la sangre, vigilada periódicamente en las personas con diabetes.
- fibrosis hepática
- La cicatrización progresiva del hígado. Su riesgo puede estimarse de forma no invasiva con la puntuación FIB-4.
Complicaciones agudas
- hipoglucemia
- Bajada de la glucemia por debajo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L). Produce temblor, sudoración, hambre y la necesidad de comer enseguida hidratos de carbono rápidos.
- hipoglucemia grave
- La hipoglucemia en la que la persona necesita la ayuda de otra para recuperarse.
- hiperglucemia
- Subida de la glucemia por encima de los valores objetivo.
- cetoacidosis diabética
- Complicación aguda grave causada por la falta de insulina, con acumulación de cuerpos cetónicos y acidificación de la sangre. Es una urgencia médica.
- coma hipoglucémico
- La pérdida de conocimiento por una hipoglucemia grave.
- tratamiento de la hipoglucemia
- La corrección rápida de la glucemia con unos 15 g de hidratos de carbono rápidos, repetida si hace falta a los 15 minutos.
- glucagón de emergencia
- Medicamento que sube rápidamente la glucemia, usado en la hipoglucemia grave cuando la persona no puede tragar.
Insulinoterapia
- insulinoterapia
- El tratamiento con insulina administrada desde fuera, imprescindible en la diabetes tipo 1.
- insulina basal
- La insulina de acción prolongada que cubre las necesidades del organismo entre comidas y durante la noche.
- insulina prandial (bolo)
- La insulina administrada en las comidas, para cubrir los hidratos de carbono consumidos.
- insulina rápida
- Análogo de insulina para las comidas, que empieza a actuar en 10–20 minutos y dura 3–5 horas.
- insulina ultrarrápida
- Análogo para las comidas con un inicio todavía más rápido, adecuado para administrarlo justo antes de comer.
- insulina de acción prolongada
- Insulina basal con un perfil lo más plano posible, que cubre unas 24 horas o más. Los análogos lentos usados hoy son la glargina y la degludec.
- insulina intermedia (NPH)
- Insulina humana basal con una duración de unas 12–16 horas, usada hoy con menos frecuencia que los análogos lentos.
- insulina humana
- Insulina idéntica a la que produce el ser humano, obtenida por biotecnología. Sus formas son la insulina regular para las comidas y la NPH como basal.
- análogos de insulina
- Insulinas ligeramente modificadas respecto a la insulina humana para tener un perfil de acción más cómodo, ya sea más rápido o más lento y estable.
- pauta basal-bolo
- La pauta de tratamiento que combina una insulina basal con bolos de comida y de corrección, la más parecida a la secreción natural.
- inyecciones diarias múltiples
- La aplicación de la pauta basal-bolo mediante varias inyecciones al día con la pluma de insulina.
- dosis de insulina
- La cantidad de insulina administrada de una vez, expresada en unidades internacionales.
- pluma de insulina
- Dispositivo de inyección con forma de bolígrafo, con un cartucho de insulina y un selector de dosis.
- aguja de pluma
- Aguja corta de un solo uso, acoplada a la pluma para cada inyección.
- técnica de inyección
- La forma correcta de administrar la insulina bajo la piel, que influye directamente en su absorción.
- rotación de las zonas de inyección
- El cambio sistemático del lugar de inyección para prevenir la lipohipertrofia.
- lipohipertrofia
- El engrosamiento del tejido graso en las zonas inyectadas repetidamente, que hace imprevisible la absorción de la insulina.
- ratio insulina/hidratos de carbono (ICR)
- El número de gramos de hidratos de carbono que cubre una unidad de insulina, usado para calcular el bolo de la comida.
- factor de corrección (ISF)
- El número de mg/dL que baja la glucemia con una unidad de insulina, usado para calcular la dosis de corrección.
- dosis de corrección
- La insulina adicional administrada para devolver al objetivo una glucemia alta.
- insulina degludec
- Insulina basal de acción muy larga, que cubre más de 24 horas y se administra una vez al día.
- insulina glargina
- Insulina basal de acción prolongada, administrada por lo general una vez al día. Existe en dos concentraciones, que no se sustituyen entre sí sin la indicación del médico.
- teplizumab
- Anticuerpo monoclonal que retrasa el paso del estadio 2 al estadio 3 de la diabetes de tipo 1, en personas con autoanticuerpos y con la glucemia ya alterada.
Sensores de glucosa
- sensor de glucosa
- Dispositivo que se lleva en el cuerpo y mide la glucosa cada pocos minutos, sin pinchazos repetidos en el dedo.
- monitorización continua de glucosa (CGM)
- La medición automática de la glucosa día y noche con un sensor, mostrando los valores y la tendencia.
- sensor en tiempo real
- Sensor que envía automáticamente cada valor al teléfono o al receptor y puede avisar por sí solo con alarmas.
- sensor de escaneo intermitente
- Sensor que muestra el valor al acercar el teléfono o el lector del sensor.
- sensor transcutáneo
- Sensor con un filamento fino introducido a través de la piel, que se lleva normalmente 7–15 días.
- sensor implantable
- Sensor colocado por completo bajo la piel mediante una pequeña intervención, con una duración de funcionamiento de varios meses.
- líquido intersticial
- El líquido entre las células, en el que los sensores miden en realidad la glucosa.
- desfase sensor-sangre
- El retraso de unos minutos del valor del líquido intersticial respecto a la glucemia en sangre, visible sobre todo en los cambios rápidos.
- calibración
- El ajuste del sensor según una glucemia medida en el dedo. Los sensores modernos vienen calibrados de fábrica.
- periodo de calentamiento
- El intervalo tras la colocación en el que el sensor todavía no muestra valores.
- exactitud
- El grado de cercanía de los valores del sensor a la glucemia real.
- uso adyuvante
- El uso del sensor solo como información adicional, con las decisiones de tratamiento confirmadas con el glucómetro.
- uso no adyuvante
- El uso directo del sensor para las decisiones de dosificación, sin confirmación con el glucómetro.
- sensor integrado (iCGM)
- Sensor certificado para comunicarse de forma segura con otros dispositivos, por ejemplo con las bombas automatizadas.
- interoperabilidad
- La capacidad de sensores, bombas y algoritmos de distintos fabricantes para funcionar juntos.
- transmisor
- La parte del sensor que envía los valores de forma inalámbrica al teléfono o al receptor.
- receptor
- Aparato dedicado que muestra los valores del sensor, usado en lugar del teléfono.
- aplicador
- El dispositivo con el que el sensor se coloca en la piel con una simple presión.
- alarmas
- Los avisos sonoros o las vibraciones del sensor ante glucemias bajas, altas o en cambio rápido.
- flechas de tendencia
- Las flechas de la pantalla que indican la dirección y la velocidad de cambio de la glucemia.
- glucómetro
- El aparato clásico que mide la glucemia a partir de una gota de sangre del dedo.
- pinchazo en el dedo
- La obtención de la gota de sangre para el glucómetro con un dispositivo de punción.
- sensor profesional
- Sensor colocado en la consulta y llevado durante un periodo corto, cuyos datos analiza el médico al final.
- duración de funcionamiento
- El número de días que un sensor mide después de colocarlo, fijado por el fabricante.
- transmisión y almacenamiento de datos
- El recorrido de los valores desde el sensor hasta las aplicaciones y plataformas, donde también los puede ver el equipo médico o la familia.
Bombas de insulina
- bomba de insulina
- Dispositivo que se lleva en el cuerpo y administra insulina rápida de forma continua bajo la piel, sustituyendo las inyecciones múltiples.
- bomba con tubo
- Bomba que se lleva en el bolsillo o en el cinturón, unida al cuerpo por un tubo fino y un equipo de infusión.
- bomba sin tubo (parche)
- Bomba pequeña pegada directamente a la piel y controlada a distancia, sin tubo exterior.
- parche de insulina basal
- Dispositivo tipo parche que administra solo la insulina basal, a un ritmo constante.
- parche de bolo
- Dispositivo tipo parche que administra solo bolos en las comidas, al presionarlo.
- bomba implantable
- Bomba colocada quirúrgicamente en el abdomen, que libera la insulina dentro del cuerpo. Se usa raramente, en situaciones especiales.
- tasa basal
- La pequeña cantidad de insulina que la bomba administra cada hora, que sustituye a la insulina basal inyectada.
- bolo
- La dosis de insulina administrada de una vez, en la comida o para corregir.
- equipo de infusión
- El conjunto de tubo y cánula que lleva la insulina desde la bomba hasta debajo de la piel. Se cambia cada 2–3 días.
- cánula
- El tubo muy fino de plástico o de acero introducido bajo la piel, por el que entra la insulina.
- catéter
- El nombre genérico del sistema de tubos por el que la bomba administra la insulina.
- reservorio
- El recipiente de la bomba que se llena con insulina rápida.
- oclusión
- El bloqueo del flujo de insulina en el tubo o la cánula, señalado por la alarma de la bomba. Sin tratar, lleva rápidamente a hiperglucemia y cetosis.
- infusión subcutánea continua
- El término médico para la administración ininterrumpida de insulina bajo la piel, realizada por la bomba.
- asa cerrada híbrida
- Sistema en el que el algoritmo ajusta automáticamente la insulina basal según los valores del sensor, mientras los bolos de las comidas siguen a cargo del usuario.
- sistema automatizado de administración de insulina
- El conjunto formado por bomba, sensor y algoritmo, que ajusta por sí solo la administración de insulina.
- imitación de la secreción natural
- El objetivo del tratamiento moderno, es decir reproducir lo más fielmente posible la forma en que el páncreas sano libera la insulina.
Nutrición y estilo de vida
- hidratos de carbono (HC)
- Los nutrientes de los alimentos que suben directamente la glucemia, desde los azúcares simples hasta el almidón. También se llaman glúcidos o carbohidratos.
- conteo de hidratos de carbono
- La estimación de los gramos de HC de cada comida, base del cálculo del bolo en la diabetes tipo 1.
- índice glucémico
- La medida de la velocidad con la que un alimento sube la glucemia, en comparación con la glucosa pura.
- ración
- La cantidad de alimento consumida realmente, expresada en gramos o en medidas caseras.
- actividad física
- Cualquier movimiento que consume energía. Normalmente baja la glucemia y exige adaptar las dosis o añadir tentempiés.
- exceso de peso
- El peso por encima del intervalo normal, definido en el adulto por un IMC de 25 kg/m² o más.
Puntuaciones y calculadoras
- índice de masa corporal (IMC)
- La relación entre el peso y el cuadrado de la estatura, usada para clasificar el peso en el adulto.
- FGe CKD-EPI 2021
- La fórmula estándar actual para estimar la función renal en el adulto, a partir de la creatinina, la edad y el sexo.
- fórmula de Schwartz
- La fórmula para estimar el FGe en niños, que usa la estatura y la creatinina.
- FIB-4
- Puntuación calculada a partir de la edad, las transaminasas y las plaquetas, que estima el riesgo de fibrosis hepática.
- FINDRISC
- Cuestionario validado que estima el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los próximos 10 años.
- PREVENT
- Conjunto de ecuaciones de la American Heart Association que estima el riesgo cardiovascular a 10 y a 30 años, teniendo en cuenta también la función renal.
- PHQ-9
- Cuestionario de nueve preguntas sobre las dos últimas semanas, usado para orientarse ante la depresión. No establece por sí solo el diagnóstico.
- GAD-7
- Cuestionario de siete preguntas sobre las dos últimas semanas, usado para orientarse ante la ansiedad. No establece por sí solo el diagnóstico.
- conversor de unidades
- Herramienta que convierte los valores de los análisis entre unidades, por ejemplo la glucemia entre mg/dL y mmol/L.
- percentil
- Posición de un valor respecto a un grupo de referencia de la misma edad y el mismo sexo. El percentil 50 es el valor medio del grupo.
Epidemiología y psicología
- incidencia
- El número de casos nuevos aparecidos en una población durante un periodo, normalmente un año.
- prevalencia
- El número total de personas que viven con la enfermedad en un momento dado en una población.
- mortalidad
- La frecuencia de las muertes asociadas a la enfermedad en una población, vigilada para medir el progreso de la atención.
- esperanza de vida
- El número medio de años que quedan por vivir, estimado estadísticamente. Es un indicador seguido constantemente en los estudios sobre diabetes.
- estrés
- La reacción del organismo a las exigencias. Las hormonas del estrés suben la glucemia, y el estrés psicológico interfiere con el cuidado diario.
- impacto psicológico
- La carga emocional de una enfermedad crónica, desde el agotamiento hasta la ansiedad, que merece hablarse abiertamente con el equipo médico.
- apoyo psicológico
- La ayuda especializada o de la comunidad frente a la carga emocional de la diabetes.
- enfermedades autoinmunes asociadas
- Otras enfermedades autoinmunes más frecuentes en las personas con diabetes tipo 1, en primer lugar la tiroiditis autoinmune y la enfermedad celíaca.
- tiroiditis autoinmune
- La inflamación autoinmune de la glándula tiroides, la enfermedad asociada más frecuente en la diabetes tipo 1.
- enfermedad celíaca
- La intolerancia autoinmune al gluten, buscada periódicamente mediante análisis en las personas con diabetes tipo 1.
Complicaciones crónicas
- retinopatía diabética
- Daño de los vasos pequeños de la retina, producido por glucemias altas mantenidas durante años. Se detecta con el examen del fondo de ojo antes de dar síntomas.
- neuropatía diabética
- Daño de los nervios, con más frecuencia en los pies, con adormecimiento, hormigueo o dolor. Puede disminuir la sensibilidad, y así las heridas pasan inadvertidas.
- nefropatía diabética
- Daño de los riñones, vigilado mediante la albúmina en la orina y mediante el filtrado glomerular estimado.
Medicamentos orales
- metformina
- Medicamento oral usado como primera opción en la diabetes de tipo 2. Reduce la glucosa que produce el hígado y por sí sola no causa hipoglucemia.
- sulfonilureas
- Clase de medicamentos orales de la diabetes de tipo 2 que estimulan a las células beta a liberar insulina. Pueden causar hipoglucemia, a diferencia de la metformina.
Abreviaturas
- ADA
- American Diabetes Association, la asociación americana de diabetes, autora de los estándares anuales de atención.
- AST
- aspartato aminotransferasa, transaminasa usada en la puntuación FIB-4.
- CGM
- continuous glucose monitoring, la monitorización continua de glucosa.
- CKD-EPI
- Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, la fórmula estándar de cálculo del FGe.
- DM
- diabetes mellitus.
- eAG
- estimated average glucose, la glucemia media estimada a partir de la HbA1c.
- EASD
- European Association for the Study of Diabetes, la asociación europea para el estudio de la diabetes.
- FGe
- filtrado glomerular estimado.
- FIB-4
- Fibrosis-4, la puntuación que estima el riesgo de fibrosis hepática.
- FINDRISC
- Finnish Diabetes Risk Score, el cuestionario de riesgo de diabetes tipo 2.
- GADA
- autoanticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico (GAD).
- HbA1c
- hemoglobina glucosilada.
- HC
- hidratos de carbono.
- HLA
- human leukocyte antigen, el antígeno leucocitario humano.
- IA-2A
- autoanticuerpos contra la proteína IA-2 de las células beta.
- IAA
- insulin autoantibodies, los autoanticuerpos antiinsulina.
- CIE-10
- clasificación internacional de enfermedades, 10.ª revisión.
- iCGM
- integrated CGM, el sensor integrado certificado para la interoperabilidad.
- ICR
- insulin-to-carbohydrate ratio, el ratio insulina/hidratos de carbono.
- IMC
- índice de masa corporal.
- ISF
- insulin sensitivity factor, el factor de sensibilidad a la insulina, llamado también factor de corrección.
- ISPAD
- International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, la sociedad internacional de diabetes pediátrica y del adolescente.
- LADA
- latent autoimmune diabetes in adults, la diabetes autoinmune latente del adulto.
- MODY
- maturity-onset diabetes of the young, la diabetes monogénica de inicio en edad joven.
- NPH
- neutral protamine Hagedorn, la insulina humana de acción intermedia.
- OMS
- Organización Mundial de la Salud.
- SOG
- sobrecarga oral de glucosa, la prueba de tolerancia a la glucosa.
- UI
- unidad internacional, la unidad de medida de las dosis de insulina.
- ZnT8A
- autoanticuerpos contra el transportador de zinc 8.