Sensores de glicose em tempo real vs. de leitura intermitente

Um sensor em tempo real é um sensor que te mostra a estimativa da glicemia de forma automática e contínua, sem que precises de fazer nada. O valor aparece sozinho no telemóvel ou num dispositivo de leitura dedicado e atualiza-se por si próprio a cada 1–5 minutos. Desta forma, tens sempre à tua disposição a estimativa atual da glicemia, sem qualquer esforço da tua parte.

Este tipo de sensor pode avisar-te através de alarmes quando a glicemia aumenta demasiado ou baixa demasiado, pois os dados chegam automaticamente à aplicação. Os alarmes são a principal vantagem de um sensor em tempo real face a um de leitura intermitente, embora alguns modelos recentes deste tipo também tenham alarmes. Na prática, os alarmes ajudam-te a reagir a tempo aos valores extremos da glicemia [1].

Um sensor de leitura intermitente mede a glicemia o tempo todo, mas não te mostra o valor de forma automática. Para veres a estimativa da glicemia, tens de ser tu a fazer a leitura do sensor, usando um dispositivo de leitura ou o telemóvel. Por outras palavras, a informação existe, mas só a vês quando a pedes através de uma leitura [2]. Entretanto, o sensor de leitura intermitente foi substituído pelo sensor em tempo real [3]. Se ainda usas um modelo destes, as respostas abaixo continuam válidas. Para a diabetes tipo 1, porém, o sensor adequado é um sensor em tempo real, com alarmes [3].

O próprio nome explica isto: os dados são lidos de forma «intermitente», ou seja, apenas de vez em quando, quando tu escolheres. Entre duas leituras, o sensor continua a medir e a guardar os valores na memória, mas estes só te aparecem no ecrã depois de fazeres a leitura. Este modo de transmissão dos dados medidos diferencia um sensor de leitura intermitente de um em tempo real [4]. Alguns modelos recentes de leitura intermitente enviam, porém, os valores automaticamente para o telemóvel, tal como acontece num sensor em tempo real, como mostra a figura abaixo [4].

Num sensor de leitura intermitente, a estimativa da glicemia não aparece sozinha no ecrã, mas sim quando fazes a leitura do sensor. No momento da leitura, recebes o valor atual, expresso em mg/dL ou em mmol/L (consoante a definição). Assim, és tu quem decide quando queres ver a estimativa da glicemia, de acordo com as tuas necessidades nesse dia [2].

Além do valor desse momento, na leitura vês também uma seta que te indica se a glicemia está a aumentar, a baixar ou a manter-se estável. Vês também um gráfico com os valores das últimas horas. Desta forma, com uma única leitura ficas a saber não só qual é a glicemia agora, mas também como evoluiu no passado e para onde se dirige [6]. Se a seta indicar uma diminuição rápida da glicemia ou se tiveres sintomas, confirma o valor com o glicómetro. Abaixo de 70 mg/dL (3,9 mmol/L), toma 15 g de hidratos de carbono e volta a medir 15 minutos depois.

A leitura de um sensor de leitura intermitente é simples e rápida. Aproximas o dispositivo de leitura ou o telemóvel a alguns centímetros do sensor. Este recolhe os dados sem fios, em apenas um segundo, usando a tecnologia NFC (comunicação a muito curta distância, de alguns centímetros). Não é preciso premir com força nem tocar no sensor, basta aproximares o aparelho dele [7].

Uma vantagem prática é que a leitura também funciona através de roupa fina, pelo que a podes fazer de forma discreta, sem necessidade de descobrir o braço [7]. Podes fazer a leitura do sensor sempre que quiseres, sem qualquer limite, tanto de dia como de noite, quando quiseres verificar a tua glicemia [2].

Se te esqueceres de fazer a leitura, o sensor não se estraga e continua a medir a glicemia durante todo esse tempo. O problema é que o sensor só consegue guardar os valores das últimas horas. Se passar demasiado tempo entre duas leituras, os valores mais antigos são apagados para dar lugar aos novos, e no teu gráfico fica uma lacuna nesse período [2].

Na prática, não perdes o sensor, apenas a informação sobre a estimativa da glicemia no intervalo em que não fizeste a leitura e que deixou de estar coberto pela memória. Por isso, para teres uma imagem completa do dia inteiro, é bom fazeres a leitura do sensor com regularidade. Garantes assim que não te faltam dados importantes sobre a forma como a tua glicemia evoluiu [7].

Um sensor de leitura intermitente consegue guardar na memória os valores da glicemia das últimas, aproximadamente, 8 horas. Isto significa que, quando fazes a leitura, vês não só a glicemia desse momento, mas também a evolução do intervalo anterior. Esta evolução não tem interrupções desde que tenhas feito a leitura com mais frequência do que uma vez a cada 8 horas [2].

Para teres o registo completo de um dia inteiro, é preciso fazeres a leitura do sensor pelo menos uma vez a cada 8 horas. Isso significa pelo menos três vezes por dia. Quanto mais vezes fizeres a leitura, melhor, pois garantes que não perdes dados. O importante é não deixares passar mais de 8 horas entre duas leituras, para que não fiquem lacunas nos teus dados [2].