La durée de vie d'un capteur de glycémie (CGM)

Un capteur de glycémie fonctionne un nombre limité de jours, fixé par le fabricant. Les capteurs transcutanés, qui ont un filament fin sous la peau, fonctionnent généralement entre 7 et 15 jours [1]. Le dispositif compte le temps écoulé et t'avertit lorsqu'il approche de la fin, afin que tu puisses préparer un nouveau capteur. Chaque capteur a besoin au début d'une période de préchauffage. Pendant ce temps, il n'affiche pas encore les valeurs estimées de la glycémie [2]. Pour le capteur implantable, le préchauffage dure une journée entière et est suivi d'étalonnages avec le glucomètre [3].

Les capteurs implantables, posés sous la peau par un médecin, fonctionnent jusqu'à un an, comme le montre la figure ci-dessous [4].

Lorsque le capteur atteint la fin de sa durée de fonctionnement, il cesse de transmettre les valeurs, et l'application ou le lecteur indique qu'il a expiré. En règle générale, le système t'avertit à l'avance, quelques heures ou un jour auparavant, afin que tu ne sois pas pris au dépourvu [1].

À partir de ce moment, tu ne reçois plus de nouvelles valeurs. Pour poursuivre la surveillance, tu dois poser un nouveau capteur s'il est transcutané, ou aller chez le médecin pour faire remplacer celui qui est implantable. Si tu dois prendre une décision de traitement pendant l'intervalle sans capteur, tu devras vérifier ta glycémie avec un glucomètre.

Officiellement, non. Le capteur s'arrête automatiquement une fois la période d'utilisation approuvée terminée, car il est programmé par le fabricant pour le faire [1]. Il n'existe aucun moyen sûr ou accepté d'en prolonger l'utilisation au-delà du temps approuvé. Toute tentative de le forcer à continuer donne des valeurs auxquelles tu ne peux pas faire confiance. Tu ne peux donc pas fonder tes décisions de traitement sur elles.

Vers la fin de cette durée, la précision des mesures diminue de toute façon. L'enzyme utilisée par les capteurs transcutanés se dégrade et toutes sortes de protéines et de cellules se déposent sur la surface de mesure [5]. Pour ta sécurité, utilise chaque capteur uniquement pendant la durée de fonctionnement approuvée par le fabricant.

Les capteurs transcutanés mesurent la concentration de glucose à l'aide d'une enzyme, qui perd progressivement son activité. Au fil des jours, le signal devient ainsi moins précis. C'est la principale raison de la durée d'utilisation limitée imposée par le fabricant [1].

De plus, l'organisme réagit au corps étranger introduit sous la peau. Diverses protéines et cellules s'accumulent autour du filament et forment une fine couche, qui empêche le glucose d'atteindre le capteur [5]. À cela s'ajoute le fait que l'adhésif et la pile ont eux aussi une durée d'utilisation limitée.

Oui. Les capteurs implantables fonctionnent bien plus longtemps, jusqu'à un an, alors que les capteurs transcutanés durent en général jusqu'à deux semaines [4]. Les capteurs implantables utilisent une méthode de mesure différente, plus résistante dans le temps [6].

Posés sous la peau, ils ne peuvent pas s'arracher par accident. Le transmetteur amovible se fixe avec un adhésif en silicone, qui irrite rarement la peau et seulement de façon passagère [7]. En revanche, ils nécessitent une petite intervention au cabinet médical, où le personnel médical introduit le capteur et, à la fin, le retire [6] [7].

Cela dépend de la façon dont le système est conçu. Sur les capteurs transcutanés modernes, le capteur et le transmetteur forment une seule pièce. Par conséquent, lorsque la durée d'utilisation se termine, tu dois jeter l'unité entière avec les déchets piquants, dans un collecteur rigide. Suis les indications du fabricant et pose une nouvelle unité. Sur les systèmes plus anciens, où le capteur et le transmetteur sont des pièces séparées, on ne remplace que le capteur. Le transmetteur réutilisable est conservé et rattaché au nouveau capteur.

Le capteur implantable est retiré et un nouveau est inséré, en général dans l'autre bras. Le transmetteur porté sur la peau est réutilisable. La règle générale est simple : la partie en contact avec le corps arrive en fin de vie et se remplace. Les composants électroniques réutilisables sont conservés lorsque la conception du système le permet.