Le calcul se fait dans ton navigateur : aucune donnée n'est envoyée ni enregistrée. Le résultat est informatif et ne remplace pas l'évaluation d'un médecin.
Qu'est-ce que le DFGe (débit de filtration glomérulaire estimé) ?
Le DFGe indique dans quelle mesure les reins filtrent le sang et s'exprime en millilitres par minute, rapportés à une surface corporelle standard de 1,73 m². Il ne se mesure pas directement, mais s'estime à partir d'une analyse simple, la créatinine sérique, avec l'âge et le sexe. Le calculateur utilise la formule CKD-EPI 2021, aujourd'hui recommandée à l'échelle internationale, qui n'applique plus aucune correction selon l'origine ethnique [1].
Comment interpréter le résultat (stades KDIGO G1–G5) ?
À titre indicatif, selon la classification KDIGO, en mL/min/1,73 m² [2] :
- 90 ou plus — une fonction normale ou augmentée (G1) ;
- 60–89 — une baisse légère (G2) ;
- 45–59 — une baisse légère à modérée (G3a) ;
- 30–44 — une baisse modérée à sévère (G3b) ;
- 15–29 — une baisse sévère (G4) ;
- en dessous de 15 — une insuffisance rénale (G5).
Il faut retenir qu'une seule valeur ne suffit pas pour poser le diagnostic. La maladie rénale chronique suppose des anomalies persistantes pendant au moins 3 mois. La stadification complète tient aussi compte de l'élimination urinaire d'albumine (l'analyse apparaît sur le compte rendu sous le nom d'albuminurie ou de rapport albumine/créatinine urinaire). Une valeur basse se confirme en répétant l'analyse, à l'intervalle fixé par le médecin qui suit ton diabète, et si besoin l'évaluation se poursuit chez le néphrologue. L'interprétation finale revient au médecin.
Pourquoi le DFGe est-il important pour les personnes diabétiques ?
Le diabète est l'une des causes les plus fréquentes de maladie rénale chronique, et l'atteinte des reins ne fait pas mal et ne donne aucun signe pendant longtemps. C'est pourquoi le DFGe et l'élimination urinaire d'albumine se vérifient régulièrement chez les personnes diabétiques, en règle générale au moins une fois par an. Dans le diabète de type 1, la surveillance commence en général quelques années après le diagnostic. Si les valeurs sont déjà anormales, elle est répétée plus souvent, à l'intervalle fixé par le médecin. Un dépistage précoce permet de mettre en place des traitements qui ralentissent nettement l'évolution, et certains médicaments doivent voir leur dose ajustée lorsque la fonction rénale diminue. Le DFGe est aussi l'une des valeurs utilisées par le calculateur de risque cardiovasculaire, car les maladies du rein et du cœur s'influencent mutuellement.
Quelles sont les limites de cette estimation ?
La formule suppose une masse musculaire habituelle. Chez les personnes très musclées, très amaigries, amputées ou enceintes, l'estimation peut être trompeuse. La créatinine varie aussi avec l'hydratation, une alimentation riche en viande ou un effort physique intense dans les jours qui précèdent l'analyse. Pour des valeurs normales ou presque normales, la précision est plus faible que pour des valeurs basses, car une petite différence de créatinine change beaucoup le résultat estimé. Le résultat est un outil d'orientation, pas un diagnostic.