Hesaplama tarayıcınızda çalışır; hiçbir veri gönderilmez veya saklanmaz. Sonuç yalnızca bilgi amaçlıdır ve hekiminizin değerlendirmesinin yerini tutmaz.
eGFR (tahmini glomerüler filtrasyon hızı) nedir?
eGFR, böbreklerinizin kanı ne kadar iyi süzdüğünü gösterir ve 1,73 m² standart vücut yüzey alanına göre düzeltilerek dakikada mililitre cinsinden ifade edilir. Doğrudan ölçülmez; basit bir kan tetkikinden, yani serum kreatinininden, yaşınız ve cinsiyetinizle birlikte tahmin edilir. Hesaplayıcı, uluslararası düzeyde şu anda önerilen ve artık ırka dayalı hiçbir düzeltme uygulamayan CKD-EPI 2021 formülünü kullanır [1].
Sonuç nasıl yorumlanır (KDIGO evreleri G1–G5)?
Kaba bir yol gösterici olarak, KDIGO sınıflamasına göre, mL/dk/1,73 m² cinsinden [2]:
- 90 ya da üzeri — normal ya da yüksek işlev (G1).
- 60–89 — hafif azalma (G2).
- 45–59 — hafif-orta azalma (G3a).
- 30–44 — orta-ileri azalma (G3b).
- 15–29 — ileri azalma (G4).
- 15'in altında — böbrek yetmezliği (G5).
Tek bir değerin tanı koymadığını unutmamak önemlidir. Kronik böbrek hastalığı, en az 3 ay süren değişiklikler demektir; tam evreleme idrarla kaybedilen albümin miktarını da hesaba katar (tetkik, raporda albüminüri ya da idrar albümin/kreatinin oranı olarak görünür). Düşük bir değer, diyabetinizi izleyen hekimin belirlediği aralıkta tetkik yinelenerek doğrulanır; gerekirse değerlendirme bir nefrologla sürdürülür. Son yorum hekiminize aittir.
eGFR diyabetli bireyler için neden önemlidir?
Diyabet, kronik böbrek hastalığının en sık nedenlerinden biridir; böbrek hasarı ağrısızdır ve uzun süre hiçbir uyarı belirtisi vermez. Bu nedenle diyabetli bireylerde eGFR ve idrar albümini düzenli olarak, kural olarak yılda en az bir kez denetlenir. Tip 1 diyabette kontroller genellikle tanıdan birkaç yıl sonra başlar; değerler zaten bozuksa hekimin belirlediği aralıkta daha sık yinelenir. Erken saptama, hastalığı belirgin biçimde yavaşlatan tedavilere olanak verir; bazı ilaçların dozu da böbrek işlevi azaldığında ayarlanmalıdır. eGFR, kardiyovasküler risk hesaplayıcısının kullandığı değerlerden de biridir, çünkü böbrek ve kalp hastalıkları birbirini etkiler.
Bu tahminin kısıtlılıkları nelerdir?
Formül, ortalama bir kas kütlesi varsayar. Çok kaslı, çok zayıf, ampütasyonu olan ya da gebe kişilerde tahmin yanıltıcı olabilir. Kreatinin ayrıca sıvı alımına, etten zengin bir beslenmeye ya da tetkikten önceki günlerde yapılan yoğun fiziksel egzersize göre de değişir. Normal ya da normale yakın değerlerde, düşük değerlere kıyasla daha az kesindir; çünkü kreatinindeki küçük bir fark tahmini sonucu çok değiştirir. Sonuç bir yol göstericidir, tanı değildir.