グルコースセンサーとは何ですか？
グルコースセンサーは、体に直接つけて使う小さな医療機器で、昼も夜も血糖値を自動的に推定します。ふつうは腕の後ろ側かお腹につけます。とても細くてやわらかい線が皮膚の下に残り、機器の残りの部分は上にとどまって、粘着のパッチで固定されます。センサー全体が皮膚の下にある機種もあり、それは医師が挿入します[1]。
いちばんの利点は、つけたあとは自動で働き、推定された血糖値を得るために何もしなくてよいことです。センサーは、仕組み全体の一つの部品にすぎません。この仕組みには、データを送る部分と、結果を見る機器もあります。スマートフォン、専用の読み取り機、またはインスリンポンプです。こうして血糖値の見守りは、手でくり返す作業ではなく、自動で進む連続した過程になります[2]。
グルコースセンサーは何を測りますか？
グルコースセンサーは、間質液のブドウ糖の濃度を測ります。間質液は、皮膚の下にある細胞を取り囲む、薄い液の層です。血液から直接ブドウ糖の濃度を測るのではありません。ただし、間質液のブドウ糖は血液の血糖値にとても近く動くので、センサーで自分の血糖値の様子をよく知ることができます [3]。センサーの値と血液の値が違うことがある場面もあり、特に血糖値が速く上がるときや下がるときです[3] [4]。
結果はmg/dL（1デシリットルあたりのミリグラム）かmmol/L（1リットルあたりのミリモル）で表示されます。同じ値を表す、二つの違う単位です。機器は、設定で選んだ単位で結果を示します。例えば、同じ血糖値は180 mg/dLとも10.0 mmol/Lとも書きます。70 mg/dL（3.9 mmol/L）は、これを下回ると血糖値が低い（低血糖）と考えられる基準です。こうして、自分の血糖値が安全な範囲にあるか、高すぎるか低すぎるかを、すぐに見られます。
持続グルコースモニタリングとは何ですか？
持続グルコースモニタリングは、血糖値が昼も夜も、とぎれずに自動的に見守られる方法です[2]。センサーは1分ごと、または数分ごとに値を記録するので、1日のうちに何百回もの測定になります。ある時点の一つの数字（血糖測定器の場合）を知るのではなく、連続した値の並びが手に入ります。それは、血糖値が今どこにあるかと、どちらに向かっているかの両方を示します[5]。
この見守りのしかたは、指を刺して血糖値を測る必要を大きく減らしますが、完全になくすわけではありません。指先での測定は、場面によっては今も役に立ちます。例えば、ある値を確かめたいときです。センサーは、血糖値が下がりすぎたときや上がりすぎたときにアラームを鳴らすよう設定できます。これは特に、夜もふくめて低血糖を見つけるのに役立ちます[6]。この見守りの目的は、血糖値の全体の姿を示し、毎日よりよい判断ができるようにすることです。
アラームが鳴る基準は、医療チームと一緒に決めます。血糖値が低いときのアラームが鳴ったら、値を確かめます。70 mg/dL（3.9 mmol/L）未満なら、吸収の速い炭水化物を15 gとり、15分後に血糖値をもう一度測ります。15分たっても70 mg/dL（3.9 mmol/L）未満なら、吸収の速い炭水化物をさらに15 gとり、血糖値を測り直します[7]。低い血糖値のアラームが毎日くり返されるなら、医療チームに知らせてください。飲み込めない、応じない、けいれんがあるときは、周りの人は口から何も与えず、グルカゴンを与えて、すぐに救急に通報します[7]。血糖値が高くて、吐いたり、息が苦しかったり、ひどく眠そうだったりするときは、急いで救急外来に行ってください。
グルコースセンサーは血糖測定器とどう違いますか？
主な違いは、測り方です。血糖測定器は、指を刺して得た1滴の血液から、ある時点の血糖値を示します。新しい値がほしいときは、そのたびにまた指を刺す必要があります。グルコースセンサーは、間質液のブドウ糖の濃度を自動的に、とぎれずに、1日に何百回も測ります。さらに、血糖値が上がっているか、下がっているか、安定しているかも示します[2]。
わかりやすいたとえは、写真と動画の違いです。血糖測定器は1枚の画像を示し、センサーは昼も夜も、血糖値の動き全体を示します。どちらの方法も正しく、役に立ち、センサーが血糖測定器を完全になくすわけではありません。ある場面では、指を刺して結果を確かめるとよいです。例えば、自分の症状がセンサーの表示する値と合わないときです。そのため、血糖測定器をいつも手元に置いておくと役に立ちます。下の表のとおりです。
センサーと血糖測定器、並べて比べる
まとめ
- グルコースセンサー（CGM）は、間質液から血糖値を自動的に推定します。昼も夜も、くり返し指を刺す必要はありません [3]。
- 血糖測定器（1つの値）と違って、センサーは1日に何百もの値を示し、血糖値の傾向もわかります[2] [5]。
- センサーの値は、特に血糖値が速く変わるときに、血液の値と違うことがあります。そのため、ときには血糖測定器で確かめる必要があります[3] [4]。
- センサーは仕組みの一部です（トランスミッターと表示する機器）。とても役に立つアラームを鳴らせます。特に夜間の低血糖に対してです[2] [6]。
- 持続モニタリングは血糖値の全体の姿を示し、よりよい治療の判断を支えます[5]。
参考文献
- Multisite Study of an Implanted Continuous Glucose Sensor Over 90 Days in Patients With Diabetes Mellitus. J Diabetes Sci Technol. 2015;9(5):951-956. PubMed
- 7. Diabetes Technology: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S150-S165. PubMed
- Calibration algorithms for continuous glucose monitoring systems based on interstitial fluid sensing. Biosens Bioelectron. 2024;260:116450. PubMed
- Evaluation of Accuracy and Safety of the 365-Day Implantable Eversense Continuous Glucose Monitoring System: The ENHANCE Study. Diabetes Technol Ther. 2025;27(5):407-411. PubMed
- Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019;42(8):1593-1603. PubMed
- Long-Term Home Study on Nocturnal Hypoglycemic Alarms Using a New Fully Implantable Continuous Glucose Monitoring System in Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2015;17(11):780-786. PubMed
- 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149. PubMed
このページの引用方法
Ioacara S. グルコースセンサーとは何か、CGMはどう働くか. Diabetes Academia. 更新日 2026年11月6日. https://diabetesacademia.com/ja/cgms/monitoring
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